Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив астмы ?
4 ответаМаме 60, 30 лет назад болела бронхиальной астмой, ушла в ремиссию, вот недавно заболела и снова кашель, врач опасается, что рецидив, КТ приложила, пропила амоксицилин, по рекомендации врача
Здравствуйте. На КТ описано: 1. Уплотнение по типу "матового стекла" может быть признаком активного воспаления или посивоспалительного процесса. Чаще всего такие изменения вызывает вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. 2. Очаг в 6м сегменте, судя по описанию, может быть внутрилегочный лимфоузел, который так отреагировал на инфекцию или зоной поствоспалительного фиброза. 3. Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, могут остаться после перенесённго ранее коронавируса или воспаления. 4. Изменения стенок бронхов может соответствовать описанию признаков бронхита. В таких случаях рекомендуют сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии будет понятна необходимость приема ингалятора. При обострении астмы врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Симбикорт на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии. Если астма ранее была аллергическая, дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на общий igE , чтоб оценить общую аллергизацию
Рецидив агорафобии
21 ответРецидив 2ой. Агорафобии, тревожное расстройство. Верно ли назначение психиатра Феварин 100 седалит 300 ламотриджин 50 труксал 25. пугает большое количество препаратов плюс не понимаю зачем литий и труксал.
Здравствуйте,вообще такой набор препаратов может быть,но я бы вычеркнул из списка Ламотриджин,в данном случае не вижу от него смысла,так седалит выполняет роль нормотимика.Труксал назначен скорее всего для улучшения качества сна,но тоже не совсем понятно,тревожные расстройства лечатся антидепрессантами и транквилизаторами,а так же добавлением занятиями с психотерапевтом КПТ. Нейролептики обычно назначаются в помощь АД,если те не справляются на максимальных дозировках,а у вас всего 100мг, т.е ваш основной препарат можно добавлять еще,при необходимости. Думаю,что нужна коррекция данной схемы.
Расшифровка Теста на СИБР
21 ответЗдравствуйте. Помогите расшифровать результат теста на СИБР. Есть ли он у меня по результатам?
Здравствуйте. Анализ на выявление синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке положителен . В таком случае назначается санация кишечника антибактериальными препаратами : Альфа нормикс 200мг по 2т (400мг) 3 раза в день -10-14 дней ; Энтерол 250мг 2 раза в день -14дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив клостридии
8 ответовБыла диарея на фоне антибиотиков. Оказались, что клостридии по результатам анализов. С 5 по 15 пропил метронизадол 500х3р в день + энтерол 2т 2 раза в день и после завершения антибиотиков продолжил курс энтерола. На момент курса антибиотиков чувствовал себя прекрасно. Два дня...
Я бы рекомендовала сдать анализ копрологии для начала и посмотреть есть ли признаки воспаления , так как назначения антибактериальной терапии через неделю после антибактериальной терапии не верно . Урчание в живота возможно на фоне нарушение микрофлоры сейчас после антибактериальной терапии . Поэтому вначале анализ копрологии .
Трихофития, рецидив
19 ответовЛечили весь июнь ребенку стригучий лишай на теле. В квд по соскобу поставили диагноз трихофития. Свечения не было ни до ни после лечения. Мазали йодом пополам с водкой 10 дней, сверху тербинафин мазь 21 день. Все три соскоба отрицательные. Сейчас ровно на том же месте два...
Наталья, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.
Не могу вылечить СИБР
14 ответовЗдравствуйте! Уже 3 года мучаюсь с СИБР. Только год назад мне смогли поставить диагноз (по результатам дыхательного теста). Было 4 курса альфа нормикса, который сначала немного помог, а потом все хуже и хуже и в итоге после последнего курса мне было так плохо (сильная...
Здравствуйте. значит есть что-то что провоцирует сибр. чаще всего сибр развивается при застое желчи в желчном. непереносимости лактозы и глютена, гельминтозах, прием антибиотиков, ипп , например. также может быть недостаточностьь илеоцекального клапана. учитывая это рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкератно с интервалом 2-3 дня генетический тест на непереносимость лактозы исследованию на целиакию(сдавать не отменяя глютен и имеено эти показатели, а не антитела к глиадину)Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA Ирригоскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про сибр
20 ответовПрошу прощения, я случайно закрыла диалог про СИБР, беспокоит очень сильное вздутие живота, живот как у беременной, отрыжки не часто, в день хожу 2 раза в туалет,
Здравствуйте, Мария! как давно беспокоят симптомы? Связаны ли с какой-то определенной едой? Со стороны стула есть нарушения по консистенции, цвету? Какие-то обследования проводились? если да, прикрепите пожалуйста протоколы обследований
Повышенный билирубин, СИБР
3 ответаЗдравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Здравствуйте, Владимир При повышении билирубина, в частности непрямой фракции вероятна Болезнь Жильбера Для диагностики выполняется анализ крови на определение UGT1A1 СИБР - это вторичны
После лечения сибр
3 ответаС 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день ! По терапии у вас все правильно В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины). По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик -если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин -Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксиклав и сибр
9 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад начались вздутия, метеоризм, урчание. ФГДС в норме, по узи тоже. Врач предположила сибр. На альфа-нормикс аллергия, от трихопола плохо стало. Энтерофурил три дня пила, без результата. В итоге просто жила,как есть. Но три дня назад сильно заболел...
СИБР может давать вздутие, метеоризм, урчание в животе, которые возникли у Вас 4 месяца назад. Но интенсивные боли в животе, это симптом острого мезаденита, который развился 3 дня назад.В данном случае, как и сказал лечащий врач - необходимо устранить воспалительный процесс с помощью приема антибиотика.