Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцераматоз брюшины
7 ответовУ мамы (65 лет) основное заболевание рак тела матки 4 стадиис метастазами, канцераматоз брюшины, асцит. В ноябре 2024 года обратилась к участковому с новообразованием в пупу и небольшим асцитом, отсутствием аппетита и плохим самочувствием. Взяли пункцию (злокачественная...
Здравствуйте. Очень неоднозначная у вас ситуация. Соглашусь с заключением Израиля, что в вашем случае показана схема Паклитаксел + Карбоплатин - это стандартная схема препаратов при серозной карциноме эндометрия. Тамоксифен в принципе не показан при онкологии эндометрия, т.к. у него в побочных эффектах есть гиперплазия эндометрия. Из-за этого у женщин очень часто случаются предраковые и онкологические состояния. Не понимаю смысла назначения Тамоксифена. Отказывать в лапароцентезе только из‑за того, что его проводят часто без других причин, совершенно некорректно.Если есть показания,его проводят. Да, есть ситуации, когда лапароцентез опасен, но частота лапароцентеза - не противопоказание к процедуре. Прием мочегонных препаратов только вспомогателен. Ну и,естественно, всё зависит от общего состояния пациентки. Я считаю, что вам следует ехать в центр Герцена для пересмотра и возможного лечения в самом центре.
Микоплазменая пневмония
10 ответовЗдравствуйте, 11.07 забрали старшую дочь из лагеря (почти 13 лет). 14.07 утром поднялась температура, сбивалась плохо, поднималась часто, сбивали чередованием ибупрофена и парацетомола. 15.07 была врач, ничего не услышала, повторно вызвали 17.07 услышала пневмонию, ночью...
Нет, у старшей в формуле сдвиг в бактериальную сторону, хотя и моноциты превышены. Здесь больше вирусно-бактериальный. Но бактериальный сдвиг есть.
ТВП 2.5 беременность
4 ответаДобрый день! Беременность 26 недель, вторая, желанная до неврозов, родов не было. На первом скрининге в 12 недель и 1 день было ТВП 2.5 ( частная клиника по УЗИ рассматривает за норму в этот период до 2.34 мм, о чем указано в заключении). Носовая кость визуализируется, 1.7....
Добрый день. Сейчас делать что-то поздно, да и даже не нужно. У Вас уже 25 недель, и вариант у малыша только один-родиться в доношенный срок здоровым! Риски все у Вас были низкие, НОРМАЛЬНОЕ ТВП, какие там свои нормы установила частная клиника, и откуда они их взяли, не обращайте внимание, норма стандартная менее 3 мм, как и хороший биохимический скрининг, и никаких показаний для генетика и НИПТ не было. Даже не накручивайте себя, все у Вас хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот кашляет приступами
1 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! Первое, что хочу написать: к сожалению, у нас в городе нет достойной ветеринарной клиники, а точнее нет вообще никакой. Максимум могут полечить какие-то общие заболевания без диагностики. Нет возможности сдать кровь, сделать УЗИ и т.д....
Здравствуйте, у кота может быть астма. Лечение астмы проводится глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон, ингаляции) . Иногда у кошек она проходит без лечения, иногда после курса 7 - 14 дней, иногда приходится пожизненное применение. ГКС не безопасны и имеют множество побочных эффектов, а так же угнетают иммунитет, поэтому если не исключены инфекционные пневмонии, применять опасно. Провоцировать астму может дым (особенно сигаретный, даже если курить не при кошке), пар, резкие запахи, спреи. Как минимум уберите эти раздражители. К сожалению, без обследования, я не могу прописать вам курс ГКС, но вы можете обсудить этот диагноз с врачами по месту, учитывая, что кашель прошёл после Дексаметазона.
Помогите со схемой стимуляции
6 ответовМы - возрастная пара. Мне 53, жене - 51. ОЧЕНЬ хотим общего ребёнка. В целом, все анализы по крови, гормонам и т.д. у нас в порядке - всё в пределах референтных норм для нашего возраста, спермограмма хорошая, но у жены низкий АМГ (0,03) и ни одна клиника ЭКО не берётся помочь...
Здравствуйте, уровень АМГ крайне низок, практически на нуле, крайне маловероятно наступление беременности при таком низком показатели. Не только происходит снижение резерва, но и снижается качество ооцитов. После 45 лет более 95-99% яйцеклеток несут поломки в хромосомах. Даже если произойдет овуляция и оплодотворение, такой эмбрион либо не имплантируется, либо беременность прервется на раннем сроке (биохимическая беременность, замершая) Стимуляция овуляции при таких значениях АМГ не оправдана. И проведение ее самостоятельно без врача не рекомендуется, так как гормональная терапия обладает высокими рисками и осложнениями (риск тромбоьических осложнений, риск онкологических процессов в глрмонзависимых органах) и нельзя сказать как организм отреагирует на прием гормональной терапии. Так же при применении Большого количества лекарственных средств и БАД увеличивается нагрузка печень. Не рекомендуется применение более 5 препаратов одновременно. Все же стоит в подобных ситуациях обратиться на очный прием, так как при таком значение АМГ вероятность самостоятельного наступления беременности крайне-крайне низкая.
От чего умер кот?
14 ответовЗдравствуйте! Вчера у нас умер кот. Примерно 2 - 3 недели назад у него появился насморк, и снизился аппетит, думали от насморка, пройдёт. Не стали выпускать на улицу. Через несколько дней закапали АНАНДИН, вроде стало лучше. Но стала замечать, что кушает он все меньше, сухой...
Здравствуйте. Картина для бешенства не Характерна, но ни у одного непривитого, гуляющего животного, его нельзя исключить. Через царапки не бешенство не передается, только при попадании свежей слюны на открытые ранки, слизистые оболочки. В Вашем случае, можно предположить инфекцию-коронавирус, лейкоз, а также холангит, гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна при приеме антидепресантов
12 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад столкнулась с нарушением сна и плаксивостью. Начались панические атаки. Невролог прописал фенибут, но фенибут и магний в течение месяца не помог. У меня полностью пропал сон. Я не спала неделю пока ждала прием у психиатара. Я просто...
Здравствуйте! Надо увеличить дозировку феварина до 125 мг, если за 10 дней также будут сохраняться проблемы со сном и тревожность, то повысить еще до 150 мг/сут и вновь ожидать эффекта 10-14 дней. Дополнительно можно либо продолжить прием триттико 150 мг/вечер, либо добавить мелаксен или донормил по 1 таб за 30 минут до сна (это безрецептурные препараты).
Кашель 3 месяца приступами
12 ответовДобрый день! У ребенка 3 месяца приступы сухого кашля. За это время переболела 3 раза орви (темп 1 день, насморк неделю, в целом без осложнений сами орви переживает), но они на этот сушрй кашель, очевидно, плохо влияют. Регулярно сдаём анализы (биохимия, клиника ещё чаще),...
Добрый день! Это все анализы? Какой уровень общий IgE и эозинофильный катионный белок?
Чудесное выздоровление
5 ответовДобрый вечер! У дочки немножко ухудшилось зрение. Я её повёл в частную клинику, чтобы провести полный анализ глаз, так как в бесплатной поликлиннике нет нужного оборудования. Привел, значит, её, нас вызвали кабинет, там смотрели на трех аппаратах, каких именно я не знаю, так...
Здравствуйте. Да, это было нарушение аккомодации, так называемая, ложная близорукость. Капли скорее всего Мидримакс или Феникамид, они наиболее действенный для снятия спазма. Для стойкого эффекта их назначают курсом на 2-4 недели, но, как правило, с 6 лет. По инструкции они вообще с 12 лет. В 3 года для снятия спазма разрешены атропин в разведении, но во время курса сильно расплывается зрение вблизи, и тропикамид, но их сложно найти в аптеках. Аппаратное лечение конечно безопаснее и если есть возможность пройти его, то это очень хорошо. Чтобы сохранить здоровье глаз, нужно полноценное питание с обилием фруктов, овощей, листовой зелени, прогулки не менее 2 часов в день, ограничение гаджетов не более 30 минут в день, осмотр офтальмолога раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли после проведения лазерной коагуляции узнать, каким было состояние сетчатки до коагуляции?
6 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в данной ситуации! Исходные данные такие: молодая пациентка, высокая степень миопии, дистрофия сетчатки по типу "булыжной мостовой". В частной клинике на оба глаза сделали лазерную коагуляцию сетчатки, которая называлась...
Здравствуйте Евгений! Да, можно. Выполнить ОКТ дистрофических очагов сетчатки. Если был тяж, он и останется.