Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М32 года, рост 175, вес 67. В прошлом году на фоне низкоуглеводного питания я похудел с 80 до 64 кг примерно за 3 месяца. Стал отлично выглядеть, сошли все отёки, появилась лёгкость. Но так было лишь первое время. Позже я заметил, что стал сильно мёрзнуть даже...
Здравствуйте! Антитела, гормоны щитовидной железы в норме, АИТ исключается По УЗИ объем щитовидной железы в норме, узлы образуются на фоне йодного дефицита. Принимайте Йодомарин 150 мкг 1 раз в день 3 месяца, используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, рыба, грецкие орехи, шпинат и тд) Сдайте кальцитонин для исключение медуллярного рака( его все сдают при обнаружении узла) Жалобы не связаны с работой щитовидной железы По поводу МКБ проверьте фосфорно- кальциевого обмена( ПТГ, креатинин, кальций общий, альбумин, креатинин, 25 Он вит Д) Принимайте витамин Д 7000 МЕ ( Аквадетрим по 14 кап) 1 месяц, затем по 4 кап постоянно Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, углеводный обмен не нарушен Ферритин какой?
Подробный анамнез: Первый случай https://sprosivracha.com/questions/4470081-levostoronnyaya-pnevmoniya * Предыстория: В июне перенес микоплазменную пневмонию. Принимал антикоагулянт (Эликвис по 2,5 мг) курсами. Около 11 дней назад самостоятельно/по рекомендации отменил...
Здравствуйте! Мы никогда изолировано не лечим д димер. Потому что это не просто белок, отвечающий за тромбоз, а белок, который повышается при любых воспалительных или иных острых процессах. Тем более если нет тромбоза, который действительно верифицирован, никто не будет лечить д димер. Мало того, что это неправильно, даже при помощи эликвиса. Клопидогрел же никак вообще на д димер не влияет, его точка приложения- тромбоциты. Так как тропонин и натрийуретический пептид не повышены, ТЭЛА в том числе исключена. Но если есть проблемы с щитовидной железой, то контраст могут косвенно повлиять на неё, это первое. Второе, в организме может быть другой очаг хронической инфекции , те же Лор органы, что могут давать такое повышение д димера. Третье, скорее ощущение нехватки воздуха связано с повышенным уровнем тревоге. Идет спазм верхних дыхательных путей, отсюда и такие ощущения.
Здравствуйте! Кардиолог назначил КТ с контрастом для контроля аневризмы верхней брыжеечной артерии и при КТ выявили признаки ТЭ сегментарных ветвей левой легочной артерии. Расшифровка КТ: Описал(-а) результат Врач-рентгенолог Пимонов С.П. в Государственное бюджетное...
Здравствуйте, Андрей. По клиническим рекомендациям для лечения ТЭЛА в первые 7 дней Эликвис назначают по 10 мг два раза в сутки. Это соответствует максимальной суточной дозе 20 мг. После 7 дней переходят на поддерживающую дозу, по 5 мг два раза в сутки. Курс лечение обычно не менее 6-9 месяцев. Тромбы со временем могут раствориться, так как находятся только с одной стороны в сегментарных ветвях левой легочной артерии. Дозу Эликвиса снижают если у пациента одновременно есть два или более из следующих факторов:возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее, концентрация креатинина в плазме крови ≥1,5 мг/дл), тогда даже в первые 7 дней дозу снижают до 2,5 мг два раза в сутки. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твёрдый стул уже год
9 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста найти причину твёрдого стула (козий), я не знаю, что уже делать! Как будто организм решил плодить камни :( Вот как всё началось: Всю жизнь всё было в порядке со стулом, хотя питание было скудное (много мучного и сладкого, мало воды, немного...
Здравствуйте! По описанию очень похоже на функциональный запор, функциональные провоцируют: нерациональное питание, повышенный режим труда, плохой сон, стрессы, тревожность и прочее. Конечно , в первую очередь, необходимо исключить органическую патологию. Я бы посоветовала вам: консультацию колопроктолога (коррекция лечения анальных трещин) - кал на скрытую кровь методом Fob GOLD -кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно -кал на фекальный кальпротектин Эти анализы для исключения органической патологии кишечника. По поводу анемии, необходимо понять какого она генеза, для этого развернутый клинический анализ крови необходим + сдача ферритина, железа сывороточного, трансферрина , + фолиевая кислота. Причины анемии могут быть разными, если сильно занижены показатели, то необходимо обследование ЖКТ (ФГДС, колоноскопия -по показаниям), так же исключении патологий по гинекологии. Сейчас можно принимать: фитомуцил по 1 пак 3 р в день до еды длительно, добавить Форлакс по 1 пак 2 р в день до еды курсом на 3 месяца (при беременности и ГВ не противопоказан)
Выпадение волос, боль в суставах
10 ответовЗдравствуйте! Я девушка, 19 лет. Выпадение волос достаточно давно идет (около года может и больше). По эндокринологии были проблемы, недостатки йода, но я его пью несколько лет, эти проблемы ушли (сейчас: ТТГ 2.52 мед/л, Т4своб 10.73п пмоль/л, фсг 5,06 ммед/мл). Недостаток...
Я знаю только Неоптид. Слабее
В июне 2024 г была замершая беременность. Видимо на фоне стресса что то произошло с щитовидной железой, тк по наследству никаких проблем не было да и я никогда этим не страдала. Результаты: От 07.08. 2024 ТТГ- 4,620++ (норм. Значения 0,27-4,2) Т4 - 1,33 (норм. Значения...
Здравствуйте! Сейчас нужно отменить тироксин и контроль ТТГ и т4 св через 6 нед На данный момент у вас передозировка Если после 6 нед, ТТГ 0,4-4.0, то так же тироксин не принимать Вы на ГВ? Был низкий ферритин, нудно проконтролировать снова , норма не ниже 45
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезвоженная кожа + жажда + стресс
6 ответовЗдравствуйте! В течении трех месяцев переживал сильный стресс. В результате появились: изжога (больше проявляется на кончике языка), обезвоженная кожа лица (поначалу было такое ощущение, что воду из лица выкачали), сухость глаз, учащенное сердцебиение, а когда прикладываю...
Здравствуйте. Изменения с кожей так быстро не пройдут, потому что все случилось не за один день. Золофт продолжайте принимать. Подойдите к коже к косметологический стороны: увлажненяющие крема, молочко, маски. ( можно использовать для атопичной кожи)
Добрый день, Я сейчас беременна, срок 23нед. С первых анализов при беременности в анализах мочи стали появляться повышенные оксалаты кальция. Январь 2025 (~10нед) - 34,9 Февраль 2025 (~14нед)- 12,4 Март 2025 (~18нед)- 16 Апрель 2025 (~22нед)- пропали Беременность вторая....
Здравствуйте! Вероятно, у вас быстрый расход витамина К2. Учитывая, что некоторые рецепторы гормонов щитовидной железы и витамина Д одни и те же, при нарушении функции щитовидной железы может расстраиваться метаболизм витамина Д. Так как он влияет на кальциевый обмен и вы принимали лечебную дозу (5000 МЕ) он вполне мог являться причиной оксалатов в моче. Анализ просто на витамин Д не всегда информативен, учитывая, что у него есть несколько активных гормоноподобных форм в организме и так как он жирорастворимый витамин, он может накапливаться аккумулироваться в организме в какой-либо из таких активных форм. Начните прием витамина К2 (желательно менахиноны 4 и 7) есть в виде бадов (now foods, jarrow formulas), условно, он уводит весь лишний кальций после метаболизма витамина Д, поэтому лечебные дозы рекомендуется принимать вместе с К2 По диете не надо ограничивать молочные продукты, белок, углеводы, единственное шпинат, овощные смузи сильно меняют ph и являются богатыми источниками кальция, их на время лучше исключить. Морсы ягодные в целом полезны для беременных женщин, так как для 3 триместре характерна отечность (ввиду сдавления сосудов и нарушения оттока), также вы верно указали, они регулируют уровень ph. По поводу кровоточивости, причина может быть в дефиците витамина С, учитывая также быстрый расход на этом этапе. Добавьте липосомальный витамин С хотя бы по 100 мг 3 раза в сутки, в такой дозировке витамин С положительно влияет на песок в почках в том числе (тератогенного эффекта от такой дозировки не будет и описанный эффект по типу камней бывает при приеме большой дозы (от 2 грамм и более) и однократно)
Какое-то пятно на шее
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня такая проблема: на шее пятно, прямо по центру под подбородком. Это пятно то краснеет, то бледнеет, то зудит, то нет. И в этом месте образуются складки. Смотрится очень не красиво, шея как у старушки. Я так стесьняюсь этого. А на лице...
Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос, но для более детального уточнения прошу Вас приложить фотографию высыпаний,желательно с разных ракурсов в хорошем качестве и при хорошем освещении, чтобы были видны высыпания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поливитамины в беременность
11 ответовЗдравствуйте! Сейчас беременность 16 недель, последние анализы сдавала 23 августа- ферритин был 29,15 нг/мл, при этом гемоглобин 14 г/дл, витамин D 38,1 нг/мл, B12 372 пг/мл, фолиевая 15,3 нг/мл. Сегодня была у своего гинеколога в Израиле. Она сказала, что, по её мнению, я...
Анжелинка, здравствуйте! В вашей ситуации имеет место небольшое снижение значений ферритина, норма обычно выше 30. При уровне гемоглобина 140, это может указывать только на латентный дефицит железа. Учитывая, что основные потребности в железе еще впереди в вашей ситуации можно рекомендовать прием железа в дозе рекомендованной вашим врачом в интермиттирующем режиме, это означает что препарат можно принимать 2-3 раза в неделю на протяжении всей беременности. Прием комплексного витаминного средства во время беременности более предпочтителен, вы можете использовать комплекс рекомендованный ваши врачом. Я полностью поддерживанию рекомендации вашего врача.