Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару месяцев назад решил начать заниматься силовыми тренировками. В начале пары последних занятий чувствовал легкую боль в "полоске" от плеча почти до локтя, на задне-боковой поверхности руки. Последняя травмирующая тренировка была 16 дней назад, в первых 5...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Достоверно судить о степени сужения субакромиального пространства по УЗИ не представляется возможным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет.
нужно ли МРТ или это сужение было бы видно на УЗИ? - нужно МРТ.
Можно ли сейчас никак не лечить или я теряю время? - лечить нужно.
В качестве стартовой терапии при несильных болях обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК возможна, если делать упражнения не больно и нет ухудшения после ЛФК.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Жалобы: боль в левой половине головы и нижней челюсти слева (8 баллов по ВАШ)
Анамнез заболевания: около месяца тому назад появились высыпания на коже за ухом слева небольшие, неделю назад появилась над ухом небольшая шишка - при надавливании болела, мазала левомеколью-...
Нет, щелчки в челюсти обычно обусловлены дисфункцией внчс, в некоторых случаях дисфункцию нужно лечить, для этого можно проконсультироваться со стоматологом-гнатологом.
У меня была проблема с внезапным появлением белого налета на головке члена.
Появился он внезапно во время поездки, когда были сложности с гигиеной.
На самом деле гигиену я соблюдал всегда, но не очень фанатично. В основном после п. контактов.
В тот раз был длинный перерыв,...
Здравствуйте! По фото и описанию похоже на рецидивирующий кандидозный баланопостит . Он может постоянно рецидивировать при определенных условиях.
Гигиена (обязательно!)- Подмывания 2 раза в день теплой водой без мыла (используйте пенки с pH 4–5, например Лактацид )
Внутрь : Флуконазол 150 мг - День 1, 3, 7 – по 1 таблетке,
Наружно: Клотримазол 1% или Пимафуцин крем– 2 раза в день 14 дней.
Увлажнение:
Эмоленты- Циновит крем, Липобейз– после каждого подмывания.
Отказ от мыла/гелей для душа.
Использовать презервативы (на время лечения).
Носите хлопковое бельё, меняйте 2 раза/день, избегайте тесной одежды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Утром трудно управлять телом, встать быстро с кровати уже не могу. спустя 3 часа после сна начинается сильное утомление: трудно стоять на ногах, если что-то сделать резко, то может начаться толи кружение, толи потемнение в глазах и я потихоньку ложусь в...
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Обязательно нужно стараться сбалансировать свой рацион питания 🙌
Дело в том, что у меня постоянная паника, всё начиналось в декабре, вообще лечил панику и депрессию, у меня паники с 6 класса и депрессивные эпизоды, но вот паники и депрессия вроде как отступили, а стал проявляться ОКР вот как уже закончил школу. Ну собственно назначил мне...
Здравствуйте,так как вы вышли на максимальную дозировку 20 дней назад,то стоит подождать еще минимум 2 недели,возможно препарат раскроется и даст нужный результат.
Если же этого не произойдет,то в схему лечения можно попробовать добавить нейролептик.
Либо второй вариант уходить с препарата и переходить в другую группу СИОЗСиН(Венлафаксин,Дулоксетин),к более сильным препаратам.
Других вариантов кроме продолжения подбора препаратов я не вижу.
Добрый день.
У меня ситуация следующая. У меня бессонница и эндогенная депрессия, из за которых принимаю психотропные препараты на постоянной основе. Один из психотропных препаратов имеет побочный эффект в виде гиперпролактиномии, то есть сильно повышает уровень пролактина в...
День добрый.
В вашей ситуации связь симптомов с низким тестостероном вполне возможна: неоднократные значения 8-12 нмоль/л + низкое либидо и ЭД это подтверждают (диагностический порого - 12 нмоль/л). Но на фоне лекарственной гиперпролактинемии я бы не думал сразу о пожизненном Андрогеле :)
Логичнее сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ, свободный тестостерон и повторить пролактин (желательно с макропролактином). Если причина функциональная и ЛГ/ФСГ сохранены, вариант с кломифеном может быть предпочтительнее, поскольку он уже дал вам выраженный эффект и не подавляет собственную выработку тестостерона.
Андрогель действительно может применяться длительно в том числе годами, так сказпть - пожизненно, если подтверждён гипогонадизм и есть показания. Но на терапии он подавляет ЛГ/ФСГ и собственную продукцию тестостерона и спкерматогенез (снижение фертильности), поэтому начинать его в 42 года как пожизненное решение без уточнения причины я бы не спешил.
Дозу обычно подбирают индивидуально по уровню тестостерона и симптомам. Заранее точно сказать прирост нельзя.
+ обязательный контроль за гематокритом на фоне длительной ЗГТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нас уже 2 недели периодически сыпит, после чего в течении пары часов покрывается красными пятнами. Высыпания только на лице. Консультировалась с аллергологом что то конкретное определить не смогли, педиатр тоже вчера руками развёл. Сижу на безмолочной диете,...
В прошлую субботу вечером появилась резь при мочеиспускании и боли в мочевом пузыре, утром сразу же сдала анализ мочи общий и бак. посев с чувствительностью. Потом начала пить Д-Маннозу, симптомы прекратились на день, потом без приема Д-маннозы в понедельник начались снова,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Полина, добрый день. Монурал эффективно уничтожает кишечную палочку, однако устойчивость бактерий к антибиотику может варьироваться индивидуально. Фосфомицин действует быстро, но иногда одного раза бывает недостаточно. Прием Д-маннозы и брусничного сбора помогает снизить симптомы и поддержать восстановление слизистой, но основным методом лечения остается антибактериальная терапия.
Поскольку ваше состояние улучшилось после приема Мануры, рекомендуем повторить анализ мочи через неделю-две после завершения курса антибиотиков, чтобы убедиться в отсутствии бактериальной инфекции. Дополнительно обсудите с врачом возможность повторного приема Монурала, если симптомы вернутся или останутся сомнения в эффективности первого приема.
Что касается связи с СРК и запорами, такое вполне вероятно. Нарушение перистальтики кишечника и застой содержимого могут способствовать размножению патогенных микроорганизмов, что повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей. Советуем обратить внимание на нормализацию стула и питания, избегать переохлаждения и поддерживать личную гигиену.
Добрый день! У меня 3 вопроса:
1. У мамы гипертоническая болезнь, принимает постоянно лекарства, и одно из них - Розувостатин. Сказали, принимать постоянно, даже если холестерин не повышен. Но по последним анализам, холестерин у нее 2,76 и ЛПНП 1,29. Принимает Розувостатин...
Здравствуйте.
1. При очень высоких сердечных рисках общий холестерин должен быть менее 4, ЛПНП менее 1.4. показатели сейчас целевые, потому уменьшать дозу розувастатина не нужно.
2. Доза гипотензивных лекарств небольшая - увеличьте престариум до 1/2 или 1 таблетки вечером- если не будет стабильного нормального давления, то добавьте эплеренон 25 мг утром.
Тромбоциты могут быть снижены на фоне приема лекарств. Снижение небольшое, коррекции не нужно.
Сделайте контроль общего анализа крови через 1 мес.
Крепкого вам здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько дней назад после употребления пары литров пива и креветок, на след день началась диарея и боли в животе преимущественно в правой нижней части живота, которые иногда отдавали в пах. На след день живот подутих, но появилась другая проблема, частые позывы...