Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа ( возраст 35 лет) после тяжелой физической нагрузки болят локтевые и коленные суставы, утренняя скованность. Работает в строительстве, физически. Также есть хобби со спортивными нагрузками,много ходит. В последнее время появились жалобы на боли в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия, хрящи и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Иммуноглобулины то же можете повторить, если были повышены. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Трентал заменить особо нечем, но можно перейти на отечественный Пентоксифиллин и в 2 раза снизить дозировку. Я, вообще, не знаю, зачем он нужен? Вы точно у ортопеда были на приёме? Терзают смутные сомнения...
Петехии на коже
10 ответовЗдравствуйте! Полтора месяца назад начали появляться высыпания в виде лопнувших сосудов на боках живота, на бедрах, единичные на ногах. Как раз в это время я начала ходить на йогу и ходила в баню. Обратилась к дерматологу - поставили диагноз - васкулит, ограниченный кожей....
Добрый день. 1. Прикрепите фото высыпаний, очень сложно без осмотра вообще что-то сказать. 2. Высыпания только на туловище? На лице, руках не было? Если надавить на высыпания, они исчезают? Высыпания вы общаетесь под пальцами, что они возвышаются над поверхностью кожи? 3. Есть ли зуд? 4. Боли в суставах сопровождаются из отёком? 5. Прикрепите анализы, которые сдавали? 6. Не было провоцирующего фактора - стресс, инфекция предшествующая? Принимаете постоянно какие-либо препараты?
При пальпации и сгибе болит средний палец правой руки (только средняя фаланга и только если смотреть со стороны ладони с правой стороны есть припухлость, слева нет никакой боли при пальпации). Болит только при движении , если сжать кулак присутствует боль небольшая . Если...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? Рентегенографию кистей и коленных суставов делали? Или анализы какие-то сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и правой руке
17 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Беспокоит спина, точнее боли в пояснице. Боли вроде не острые, но ноющие. В июне были прям острые боли, стреляющего характера. Причем болели еще и органы разные. Болели почки, в районе мочевого пузыря, живот по-женски. В зоне...
у вас снижение на 3 единицы, это вобще в некоторых случаях можно списать на погрешность в лаборатории.
Здравствуйте, малыш 6 месяцев, начал переворачиваться со спины на живот 25 февраля только в одну сторону(со стороны правой ноги). Две недели крутится на животе только в одну сторону на право, прям волчком, за минуту пару кругов может сделать, при этом одна ножка у него...
Здравствуйте! По видео есть признаки повышения мышечного тонуса слева, преимущественно в левой ножке. Невролог вас осматривал? Что говорит по тонусу?
Здравствуйте. Дочке 1 год и 7 месяцев, не была привита по состоянию здоровья (было чмт и невролог не пропускала на прививки). 4 дня назад дочка бегала по асфальту и упала , колени в кровь - я сразу промыла и обработала. Но, только дома увидела что она еще и локоть повредила....
Здравствуйте! Если ребёнок накануне не болел ОРВ высокой температурой, то сдавать анализы перед вакцинацией необходимости нет, но клиника может выставлять свои требования для допуска к вакцинации, так как это частная клиника и они вас не знают не знают вашего ребёнка, таким образом исключая риски. Так как было содрано кожа а не проникающая рано риски на самом деле минимальны, и время для вакцинации есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
18 ответовЗдравствуйте! 8 лет болею хроническим тонзиллитом(+ фарингитом). Постоянные пробки, годами хожу промывать.Плюс частые орви, сейчас 4 месяца бронхит( никак не вылечивается). Ранее с детства хр ринит, искривление носовой перегородки Также воспалены лимфоузлы бесконечно. Раз 5-6...
Здравствуйте. Судя по тому что уровень АСЛ-О низкий нельзя сказать о связи хронического тонзиллита и патологии суставов. После промывания миндалин замечали ли вы улучшение общего состояния? Если они так сильно изменены конечно скорее всего функционально они декомпенсированы. То есть скорее всего уже они являются только источниками инфекции а не защищают организм от неё. Удаление миндалин , устранит просто источник инфекции в глотке, А вот на состояние суставов может никак не повлиять.
Боли в суставах
35 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! С прошедшими праздниками вас ✨ Обращаюсь к вам с такой проблемой. Появился дискомфорт в суставах, кистей, локтей, коленей(правого в основном(было травмировано лет 8 назад) и дискомфорт в голеностопе. В голеностопе вообще странно, щелкали...
Да, стоит посетить невролога. Остальные анализы сейчас не сдавайте.
Доброго дня! Помогите пожалуйста разобраться - нужна ли артроскопия или нет и почему. Был с результатом МРТ у 6 специалистов. Кто-то за операцию, кто-то за консерватиную теарпию и внутрисуставные инъекции. Травме больше 7 месяцев. Первая боль в плече появилась летом 25- ого,...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(рубцовые изменения сухожилия надостной ,сужение субакромиального пространства и воспаление капсулы сустава) Операция в таких случаях не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз? Очень странное состояние.
6 ответовЗдравствуйте! Не знаю к какому врачу обратиться, вообще не понимаю в какую сторону копать, что то странное происходит второй день. Но, думаю, что мне сюда… Беременность 17 недель. Со вчерашнего дня ощущаю: Туман в глазах, и они будто выпучены, холодные мокрые руки и ноги,...
Здравствуйте, Юлия! Описанные вами симптомы очень похожи на признаки невроза (это устаревшее понятие, сейчас его называют тревожным расстройством). Это могут быть и панические атаки и приступ тревоги. Вы можете испытывать и тревогу, и приступ паники одновременно. Вам не стоит сейчас сильно вникать в эти медицинские тонкости. Это не так важно. Стоит поехать в женскую консультацию, где вы стоите на учете и пройти необходимые обследования, рассказав лечащему врачу о всех симптомах. Попытаюсь поддержать вас - с высокой долей вероятности это именно признак тревожного расстройства. Так реагирует вегетативная нервная система. Вы пугаетесь своих симптомов, происходит выброс повторный адреналина и симптомы усиливаются. Но так как вы беременны - обязательно обратитесь за очным осмотром.
