Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложная ситуация.
Так как есть метастазы,биопсию можно взять из одного из доступных очагов (паховый лимфоузел,легкие,кость).
Решение о тактике лечения должно приниматься мультидисциплинарной командой на консилиуме индивидуально.
2-3 года назад был госпитализирован - боль в животе сильная. Прокапали спазмолитиками и выписали, в крови были повышены показатели поджелудочной. Пошел к гастроэнтерологу - сделал ФГДС. Выявлена зарубцевавшееся язва двенадцетиперстной кишки, на хеликобактер пробу не брали,...
Здравствуйте! По ФГДС эрозивный гастрит, недостаточность кардии, кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражаю слизистую нижней трети пищевода. В остальном, УЗИ ОБП, лабораторные показатели без грубой патологии. Есть ли проблемы со стулом?
Здравствуйте ,врачи
Мне 24 года ,я жёсткий ипохондрик ..
Подскажите пожалуйста ,я уже честно говоря подустал от всего этого,уже словил шизу ,задаю в очередной раз свой вопрос касаемо боли справа в животе
Я надеюсь к меня не рак ???
Боль такая ,как бы так сказать ,то колющая...
Здравствуйте, голодание конечно не рекомендую, это вредно для организма, стресс. Рекомендую снижение веса постепенное, с сопровождением Клинического Диетолога и грамотного тренера, желательно с медицинским образованием. Нет ли непереносимости каких-либо продуктов? Копрограмму делали? Прикрепили? Воды пьёте 30 мл на кг веса тела? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Долго думал стоит ли обращаться, но решился только после того, как увидел обращение к вам в октябре 2023 г. человека моего возраста и практически такой же проблемы. Да, мне 73 года и у меня проблемы с эрекцией и либидо, но желание...
Здравствуйте. При органической эректильной дисфункции - фаллопротезирование.
Сейчас принимать потенциал комплекс СВ по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца. И Тадалафил 5 мг по 1 табл 1 раз в день, 3 -6 месяцев.
Добрый день. Уже год беспокоят симптомы, такие как:
1. Периодическая боль в сигмовидной кишке при накопления кала в ней же.
• Все началось с военкомата, когда там я не мог опоржнить кишечник и у меня сильно заболела левая подвздошая область, я ходил в туалет "овечьим калом"....
Добрый день! Получила результаты КТ - и меня настораживает ситуация по легким(Ниже скину заключение) Последнее время ест кашель - большое отхождение мокроты по утрам и отдышка- не при физ нагрузках- а в спокойном состоянии и когда говорю, стоит ли мне беспокоится на счет...
Здравствуйте! По результатам обследования отмечаются небольшие кальцинаты в правом легком, размеры их небольшие (образовались на месте воспаления) требуется наблюдение в динамике. Нарушение вентиляции легких в задних отделах, поэтому у вас кашель без физической нагрузки, в покое, в горизонтальном положении. Признаков метастазов в легких нет. Необходимо продолжить лечение и наблюдение у пульмонолога и онколога.
Изменения в щитовидной железе также требуют динамического наблюдения, минимум 2 раза в год проходить УЗИ щит.железы и проверить уровень гормонов ТТГ, Тироксин свободный, антитела к тиреоглобулину и ТПО.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левый желудочек: ЕЕ (Teich.) - 63 °/о. ЕЕ (Simpson biplane) — 79 °/о. КДО — 59 мл, КСО — 12 мл, УО — 47 мл, КДР
25 мм. 1tQI — 9 мм. Задняя стенка — 9 мм. Масса миокарда (АЗЕ) -- 103 г., индекс массы миокарда — 59,5 г/м .
Правый желудочек: кдРПЖРSьА — 29 мм, ПЖ — 36 мм ПЖ...
Здравствуйте, Любовь. Угрожающих жизни изменений не выявлено. Но необходимо принимать противосклеротические препараты. Повышается ли у Вас артериальное давление и до каких цифр, какой пульс?
Я живу в Феодосии. Мне 80 лет. В июне прошлого года при мочеиспускании появилась кровь в первый день дважды, а через день перед мочеиспусканием однократно. Я обратился к урологу городской поликлиники и просил назначить МРТ малого таза. Хирург ответил, что для МРТ органов...
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
У Вас неплохая цифра ПСА и неплохое соотношение.
Но по МРТ PI-RADS5 и аденомэктомия в анамнезе (после которой ценность такого анализа как ПСА падает) - являются показаниями для биопсии простаты.
К сожалению, по представленным данным не исключена опухоль простаты
Без биопсии достоверно установить это невозможно
Здравствуйте! Мне 43 года, рост 173 см. Хотел бы получить консультацию по поводу целесообразности перехода с тирзепатида обратно на семаглутид - не только с точки зрения снижения веса, но и из-за заметной разницы во влиянии препаратов на тягу к алкоголю и курению.
В январе...
Здравствуйте!
1. Имеет ли в моей ситуации медицинский смысл вернуться с тирзепатида на семаглутид, учитывая хорошее снижение веса на обоих препаратах, но разное субъективное влияние на алкоголь и курение? - да, смысл имеет вернуться на Семаглутид
2. Может ли описанная разница действительно быть индивидуальным эффектом препаратов или вероятнее связана с тразодоном, стрессом и другими обстоятельствами? - некоторые пациенты отмечают такой эффект, как на фоне Тирзепатида, так и на фоне Семаглутида (индивидуальная реакция)
3. Если переход оправдан, как безопасно перейти с Тирзетты 5 мг на семаглутид и с какой дозировки его следует начинать? - с 0.5 мг/нед
4. Какие анализы и обследования желательно пройти перед сменой препарата, особенно с учётом билиарного сладжа, липидного профиля и повышенного липопротеина(а)?- получить консультацию гастроэнтеролога. Возможно назначат урсодезоксихолиевую кислоту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительных симптомов со стороны желудка и дальнейшей тактики лечения. Мне 22 года. С ноября 2025 года у меня практически постоянно сохраняются симптомы со стороны верхней части живота: боли/дискомфорт в области желудка,...
Здравствуйте!
Хелпил-тест при проведении ФГДС может давать ложные результаты, тем более за неделю до ФГДС Вы принимали Де-нол
В таком случае оптимально выполнить 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Перед исследованием необходимо отменить ИПП минимум на 2 недели, а антибиотики и препараты висмута минимум на 4 недели.
ИПП до исследования лучше не начинать, при необходимости для облегчения симптомов можно использовать альгинаты/антациды.
Если H. pylori подтвердится, потребуется полноценная эрадикационная терапия. При выборе схемы важно учитывать ранее принимавшиеся антибиотики, в том числе левофлоксацин, а также необходимы актуальные креатинин и СКФ, учитывая снижение функции почек.
Застойная гастропатия это описательный эндоскопический термин, который означает неспецифические изменения слизистой желудка. Отдельного лечения обычно не требует.
Недостаточность кардии 1 степени может способствовать изжоге за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Отдельно лечить недостаточность кардии не нужно, лечение направлено на контроль симптомов рефлюкса.
Наличие небольшого количества желчи в желудке при ФГДС не говорит о патологическом дуоденогастральном рефлюксе и может наблюдаться и у здоровых людей привыполнении исследования.
ФГДС от 03.2026 не выявила серьезной органической патологии. С учетом возраста и отсутствия тревожных симптомов повторять ФГДС только из-за сохраняющихся диспептических симптомов сейчас необходимости нет.