Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, результаты МРТ
13 ответовЗдравствуйте! Стали беспокоить головные боли, которые сопровождались тошнотой, в последний раз рвало. Температура нормальная, давление тоже. Изнутри как будто потряхивало, кидало в жар и в холод. Вызвала скорую, врач сказал, что похоже на остеохондроз шейного отдела...
Если принимаете обезболивающее каждый день, но головная боль все равно есть, то в таких случаях можно использовать триптаны : эксенза, капориза, суматриптан. Они совместимы с нпвс. Комбинировать несколько нпвс в день не рекомендуется из-за повышенной нагрузки на печень. По тесту есть клинически выраженная тревога и депрессия. В таких случаях обязательно рекомендуется подбор лечения. Это антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние имеют противоболевой эффект, поэтому эффективны и при мигрени, но в целом, если головные боли редкие,то можно начать с СИОЗС
Добрый день, уже 4 месяца мучаюсь с бессоницей, ранее спала даже стоя, единственное чутко и шум мог будить, поэтому сон в бурушах. Могла спать и вечером если захотелось, либо ночью,если спала мало спала вечером, после этого спала отлично и ночью. Всегда почти вставала в...
Успехов в лечении!
Первое исследование. Сонные артерии: Комплекс интима-медиа сонных артерий: справа до 0,5-1,0 мм, слева до 0,5-1,0 мм Позвоночные артерии: Позвоночные артерии: Диаметр позвоночной артерии в сегменте V2: справа 4,5 мм, слева 3,3 мм. Диаметр позвоночной вены: справа 1,8 мм,...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки атеросклероза с образованием 2х бляшек которые перекрывают просвет сосудов на 30-35 % - это гемодинамически не значимый стеноз. То есть большого влияния на кровоток нет. Так же имеются признаки венозной дисциркуляции , за счет чего и по мрт вероятно идет расширение бокового желудочка ( гидроцефальные проявления). Ситуация не критичная, но сосудистые нарушения есть и лечение необходимо. Сколько Вам лет, какое давление? сдавали ли Вы анализы крови ( сахар, холестерин)? и что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Год назад у меня начались головные боли и слабость на фоне тревожности и панических атак. Делала МРТ головы, шеи и узи сосудов. Узи ничего опасного не показало, результаты МРТ прикладываю: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием...
Нет , эти воздействия в норме могут быть и у детей
Боли при эрекции. Вена?
4 ответаДоброго времени суток! Постараюсь вкратце и как можно информативнее. В 16 году, июне после орального секса с девушкой остались кровоподтёки под головкой (в области вен). Либидо было очень высокое, как и эрекция. Я был скорострелом. С каждым подходом продолжительность акта...
Здравствуйте. Возможно имеется синдром хр. тазовой боли. Необходимо действительно обследовать предстательную железу - сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята. Для начала пройдите УЗИ, а лучше ТРУЗИ предстательной железы. МРТ малого таза проходить пока не нужно, нет необходимости. По поводу удаления крайней плоти - операция циркумцизио делается по показаниям при наличие фимоза. Если давно выполняли УЗИ полового члена, то рекомендую снова пройти УЗДГ сосудов полового члена.
Плохое самочувствие
5 ответовЯ человек в принципе, добрый, отзывчивый, но все как-то близко к сердцу воспринимаю и переживаю за все ситуации, но стараюсь этого никому не показывать. С 2018 года начала курить айкос и на этом фоне у меня ухудшилось самочувствие, головокружение легкое, головные боли,...
Здравствуйте ! По вашему описанию из всего того что вам назначил невролог , на мой взгляд оправдан только антидепрессант . Два других препарата доказанной эффективности не имеют и в отношении тревоги не работают. Первое время при приеме антидепрессантов группы СИОЗС , усиление тревоги и других неприятных проявления - вариант нормы во время адаптации к препарату и коррекции дозировок . Для того что бы уменьшить эти проявления назначаются противотревожные препараты. Например атаракс или тералиджен , улучшение наступает через 4-6 недель ПОСЛЕ выхода на эффективную дозировку. Если будет очень тяжело , так же можно рассмотреть курсом бензодиазепиновые транквилизаторы , например алпразолам. Не более 14 дней. Так же что бы период адаптации был более мягким Элицею наращивают постепенно , по 2,5 мг в неделю ( то есть к целой таблетке выходят только к 4 неделе приема) , если начать пить сразу полную дозу то проявления адаптации могут быть более выраженными, что вы и описываете. С вашими жалобами я рекомендую посетить очно врача психиатра или психотерапевта ( так как вероятно всего ваш случай не совсем в компетенции невролога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я молодой человек, мне 30 лет. У меня проблемы с дефекацией. Важные факты о моем организме: 1. Первые проявления геморроя у меня были уже в 19-20 лет. 2. Есть антитела на хеликобактере в крови, курс лечения не проходил. 3. Последние годы процесс дефекации стал...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональное расстройство дефекации (диссинергию мышц тазового дна или снижение чувствительности ампулы прямой кишки), а не долихосигму. Из-за привычки осознанно подавлять позывы в детстве прямая кишка часто перестает реагировать на нормальный объем кала, что приводит к его застою в ампуле до 12-24 часов (в норме позыв должен возникать сразу при поступлении каловых масс). Ранний геморрой в таких ситуациях выступает лишь следствием хронического нарушения дефекации. Выпячивание слева под ребрами сразу после еды у людей астенического телосложения (рост 184 см, вес 63 кг) это нормальное визуальное отображение наполненного пищей желудка или газа в изгибе толстой кишки, а не признак опухоли. Вероятность онкологии при описанной картине минимальна. Обычно рекомендуют дообследование: - Аноректальная манометрия и тест экспульсии баллона для точного подтверждения диссинергии и оценки чувствительности прямой кишки (именно эти тесты, а не колоноскопия, показывают причину проблемы). - Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (FIT) и фекальный кальпротектин для достоверного базового онкоскрининга и исключения воспаления без проведения колоноскопии. В плане терапии могут рекомендовать: - БОС-терапию (Biofeedback-терапия) для переобучения мышц тазового дна и восстановления утраченного рефлекса дефекации. - Макрогол 4000 (Форлакс) по 1 пакетику в день для небольшого увеличения объема каловых масс, что дополнительно растягивает стенки кишки и стимулирует моторику. - Таблетки Прукалоприд 2 мг по 1 таблетке - раз в день, 4 недели - для стимуляции моторики. Будьте здоровы!
Добрый день, у мужа (1990 г.р.) несколько лет болела (только с правой стороны) часть плеча, часть шеи и область ниже шеи подключичная – всё только справа. Удалены небные миндалины справа, ЛОР патологий не нашел, боль не прекратилась, онкологии нет. Долго не могли поставить...
Здравствуйте! На МРТ -рубцовые изменения в области проведенной операции и дегенеративные изменения в области прикрепления грудинноключичнососцевидной мышцы к ключице ,в результате этого может возникать болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез ,ударно-волновая терапия и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке можно попробовать клеточную терапию(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
142602, Московская область, г. Орехово-Зуево, ул. Володарского, д.14. Тел: +7(496)469-95-85 Магнитно-резонансная томография Пациент: Курзенков Павел Владимирович Возраст (лет): 41 Дата рождения: 02.05.1984 Номер карты: Врач: Иванчиков Андрей Михайлович Дата приема:...
Елена, добрый день. По описанию МРТ у мужа есть возрастные изменения позвоночника - диски стали менее плотными, есть небольшие грыжи и выпячивания в шее и пояснице. Самая значимая грыжа в шее на уровне С5-С6, но спинной мозг не сдавлен, это важно. В грудном и поясничном отделе есть протрузии и гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования, лечения не требуют, если не растут и не болят. Такая картина может давать боли в шее, спине, онемение в руках или ногах. В подобных случаях рекомендуют консультацию невролога, при болевом синдроме используют нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней. Для лечения эффективны ЛФК и регулярное укрепление мышц. Если появится слабость в конечностях или нарушение мочеиспускания обращаться срочно в больницу. Крепкого здоровья Вашему мужу