Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,дочке 9 лет ,вес 27 ,рост 140.Пришли на прием к гастроэнтерологу 4 дня назад .Часто болел живот ,были боли и тошнило на протяжении лет 5 переодически .Думала каждый раз травилась или кишечная инфекция .Сейчас в процессе назначенного лечения у ребенка после еды...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональный запор и диспепсию, симптомы которых значительно усугубились на фоне избыточной медикаментозной нагрузки (полипрагмазии). Представленный список из 6-7 препаратов для ребенка весом 27 кг является чрезмерным. Ферменты с желчью (Фестал/Гемицеллюлаза) раздражают кишку, усиливая бурление и тяжесть. Домперидон в дозе 10 мг 3 раза в день не соответствует весу (допустимый максимум 0.25 мг/кг на прием, то есть не более 6-7 мг). Препараты для снижения кислотности (эзомепразол) и спазмолитики могут дополнительно замедлять моторику, усугубляя запор. Увеличенные лимфоузлы на УЗИ (мезаденит) частая нормальная реакция детского иммунитета на перенесенные инфекции.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако отмена лишних препаратов обычно быстро улучшает самочувствие.
Обычно рекомендуют дообследование (представленный бланк требует корректировки):
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления.
- Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA (вместо устаревшего антиглиадина) для достоверного исключения целиакии.
- 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале антитела в крови неинформативны.
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно, метод признан неинформативным.
В плане терапии могут рекомендовать:
Отмена всех назначенных ранее препаратов, кроме слабительного, для снятия медикаментозного токсикоза.
- Макрогол (Форлакс) по 1-2 пакетика (10-20 г) утром, длительно. доза подбирается индивидуально до достижения ежедневного мягкого стула.
Обычно рекомендуется питание по аппетиту с достаточным количеством воды. Будьте здоровы ❣️
Здравствуйте, надоело уже вздутие не могу нормально поесть с аппетитом и нормально потом сходить в туалет
Лечился от хеликобактер, потом вследствие от сибр, на руках есть все анализы крови кала и УЗИ брюшной полости и кт и гастроскопия.
Вылечиться от хеликобактер, появился...
Здравствуйте. По результатам анализов фекальный кальпротектин в норме, также скрытая кровь в кале отсутствует, что может говорить об отсутствии активного воспаления в кишечнике. На кт выявлены дивертикулы сигмовидной кишки без признаков воспаления. В таком случае очень важно, чтобы стул был регулярный, мягкий .
При запорах обычно считается эффективным увеличение потребляемой клетчатки и жидкости до 30мл на кг массы тела, регулярная физическая активность. Из препаратов : форлакс по 1-2 пак в день можно курсом до 3мес .
Или Мукофальк, или Фитомуцил по 1-2-3 пак в день +достаточное употребление жидкости( очень важно) до 2л для должного эффекта.
Тримедат форте по 1т 2раза в день до еды каждые 12ч до 4 недель .
Мы на ИВ, смесь нутрилак премиум 1, только один раз в день даю грудное. Ребёнку 21 день, мучает вздутие и запоры, раз в 2 дня пластилиновый стул, все остальное время тужится, пытается сходить, но не получается, только срыгивает. Даю боботик. Сдавали на содержание углеводов и...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. На сегодняшний день, давно доказано что она искала на углеводы и копрограмму являются неинформативными.
Прожилки крови в стуле у ребёнка замечали? Высыпания на теле есть? Стул самостоятельный? Или ставите свечи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня часто (особенно перед началом цикла) беспокоят боли в левом подреберье, в верху в уголке между ребрами, живот к вечеру надувается, распирает до боли, чтобы не съела. Частые запоры. Если переем позже 18:00 и выпью панкреотин (креон и тп), то ночью может...
Здравствуйте
По клинике можно предположить функциональное расстройство жкт, в основе лежит нарушения моторики жкт
Так же есть признаки ГЭРБ
При запоре переполненный кишечник давит на желудок, усиливает заброс в пищевод и вздутие. Давление на диафрагму провоцирует аритмию через блуждающий нерв. Перед месячными прогестерон расслабляет кишечник, поэтому вы замечаете что у вас ухудшение симптомов
В подобных случаях обычно рекомендуют дообследование :
-кал на фекальный кальпротектин ( при повышении показана колоноскопия
-кал ну скрытую кровь
-водородный тест на СИБР
-кал на эластазу 1
По лечению рекомендуют прокинетики для улучшения моторики ЖКТ, например итомед по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-рекомендуют так же начать прием слабительные курсом , например форлакс хорошо помогает
-пробиотики , например энтерол , это пробиотик с доказанной базой эффективности по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
-рекомендуется есть за 3-4 часа до сна
-малыми порциями 5-6 раз
-исключить жирное, жареное, выпечку, бобовые, капусту, газировки. -Приподнять головной конец кровати.
Скажите пожалуйста как часто у вас стул и какой консистенции?
Был у терапевта с жалобой на неприятные ощущения и давление в левом боку, так же присутствует кашель и постоянная температура.37-37.3, постоянный жидкий стул, вздутие живота, затруднённое дыхание. Сдавал анализы ОАК - воспалительного процесса нет, но терапевт забыл про...
Здравствуйте! Есть ли возможность показать анализы? Есть ли динамика веса за последнее время? Снизился вес или наоборот набрали?
Еще симптомы может есть какие-то? Больше устаете?
Здравствуйте. В 2019 году была операция по удалению желчного пузыря по причине наличия камня. После операции соблюдала строгую диету около 6 месяцев, в период диеты постоянно была диарея желтого цвета, как я подозреваю, с желчью. Длилось это состояние около года. Принимала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте папа болеет глиобластома,сейчас лежит не ходит и ,сейчас беспокоит очень часто вздутие ,повышенное газообразование ,в туалет ходит регулярно по большому но вот именно газы ,изжога ещё бывает ,,принимает омепразол на постоянной основе ,покрываем желудок т.к...
Здравствуйте .
УЗИ можете прикрепить ?
На фоне нарушение оттока желчи развивается сибр , на фоне которого данные симптомы .
Необходимо с доктором очно обсудить прием макмиррора 200 мг 3 раза в день 10 дней , для санации кишечника .
Здравствуйте, принимала препараты железа, так как у меня пониженный ферритин, после месяца приема начал болеть желудок на ежедневной основе, появилось вздутие живота, редкий стул. Желудок и обычно бывало, что болел, если голодный, после приема лекарств. Сейчас перестала пить...
Здравствуйте. По анализу крови повышены моноциты это указывает на вирусную инфекцию, в момент сдачи анализов болели, гемоглобин повышен, это может быть по причине гемоконцентрации от недостаточного питьевого режима и также в момент приёма препаратов железа- нужно время чтобы белки- депо и транспортёр железа его распределили по клеткам. Остальные показатели в пределах нормы. Ферритин советует весу тела 53 кг. Это белок, и для его повышения нужно ежедневное поступление гемового белка с пищей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Доброго времени суток.
1. Вчера после обеда лег на диван отдыхать и почувствовал пульсацию (ток крови) по крупной вене левой икры, что сопровождалось онемением и чувством распирания (вздутия)
2. Когда встал то почувствовал тяжесть и вздутие вен. Особенно хорошо видно это...
Здравствуйте. В данной ситуации Вам нужно сделать ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. И обязательна очная консультация флеболога. Точнее без осмотра сказать ничего нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят такие симптомы уже довольно давно-вздутие живота от всех продуктов, если съела немного жирного, сразу жирная отрыжка, чувство тяжести в животе, выпадение волос, зуб кожи головы, слабость, апатия, чувство не полного опорожнения кишечника. Была у...
Здравствуйте! Гипотиреоз компенсированный? Когда последний раз были у эндокринолога? Необходимо сделать клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек. Рекомендую осмотр проктолога для решения вопроса о проведении колоноскопии, анализ кала на дисбактериоз кишечника.