Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка точного диагноза
13 ответов8 мая после стресса заболел правый тазобедренный сустав. Прошла необходимое обследование МРТ суставов и пояснично крестцовый отдел, все необходимые анализы по крови, 2 курса НПВС облегчали состояние только во время действия. Не могу поднять ного согнутую в колене, оторвать...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста картинку с указанием точной локализации боли, куда иррадиирует. Часто ли сидите в неудобных позах нога на ногу, подогнув ногу под себя? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?
Скрежет зубами и ходьба на носочках
5 ответовЗдравствуйте, дорогие неврологи. У меня к вам 2 вопроса. Ребёнку 1.7 года, мы родились недоношенные на 33 неделе, на 1 году жизни прошли 9 курсов массажа, последний курс был в феврале, следующий планируем сделать в конце лета. В связи с эти вопрос : ребёнок переодически...
Здравствуйте. Да, всё верно Вам сказали, Если по осмотру все в порядке с ребенком, то ходьба на носочках до 3 лет ( а то и старше) считается нормой, к тому же он ведь не постоянно ходит. Дело все в том что у деток очень хорошо развиты и в первую очередь развиваются икроножные мышцы, им так удобно, им так нравится. По этому поводу можете не переживать, главное тут то что при осмотре все в порядке с ножками. Скрипит зубами по всей вероятности научился этому процессу и теперь это вошло в привычку. По возможности старайтесь не обращать внимания, не ругать, должен "забыть" это действие. Подавайте Глицин 100 мг по пол таблетки 3 раза в день измельчить и за щечку 2 недели, затем по пол таблетки 1 раз сутки – 10 дней.
Боль в коленном суставе
14 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в коленном суставе и с задней сторны колена. На сгибе. Ощущение что сустав подвижен, периодически я его слышу. Видимо в зависимости от положения его боль может практически не беспокоить. Потом опять усиливается, больно наступать на ногу. Делала...
Здравствуйте.На основании данных Мрт,в коленном суставе идет воспалительный процесс на фоне перегрузки.Умеренное повреждение (ПКС) и повреждение медиального мениска 2 ст. указывают на частичные разрывы, вызывающие нестабильность сустава. Боль сзади насгибе часто указывает на защемление части поврежденного мениска (задний рог)В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая нога у ребенка
7 ответовДобрый день! У дочки 9 лет долго был сколиоз, который не исправлялся гимнастикой и массажем. Недавно я заметила, что одна нога как бы толще, массивнее другой, обратила внимание ортопеда- оказалось, анатомически левая нога длиннее правой больше чем на 1 см. Поставили в обувь...
Здравствуйте, нужны снимки позвоночника, и обоих нижних конечностей сравнительные, только так, нужно выяснить за счет чего идет укорочение, и какой его вид относительный или абсолютный, только тогда можно предметно говорить что и как нужно лечит. как простимулировать рост короткой ноги? - нужно выяснить причину, и за счет какого сегмента конечности идет укорочение, дальше решать о лечении Или ограничить рост длинной? - это из области фантистики, так не делается.
Болят ноги
58 ответовДобрый день , ребенок мальчик 8 лет , примерно раз в месяц может говорит что болит нога , в области тазобедренного сустава , Болит всегда вечером , в основном ночью , болит не долго , может 10 мин поболеть , может час , то с одной , то с другой стороны, иногда обе ноги ,...
Здравствуйте! Самая частая причина боли в этом возрасте- активный рост ребенка. За это говорит «летучий» характер болей и то, что утром ребенок по-прежнему активен. Но, провести обследование у ортопеда и, если есть необходимость, сделать рентгенографию т/ б суставов считаю необходимым Если на приеме и рентгенограмме патологии не выявится, то провести массажи и медикаментозно добавить Вит Д3 и магний (хелат). Решить вопрос о назначении препаратов кальция только после анализа мочи по Сулковичу. Дома - снимите активные нагрузки вечером, после 19 час, чтобы мышцы восстанавливались лучше во время сна.
Рентген в 3 месяца у ребенка
9 ответовДобрый день. На плановом приеме в три месяца дочке назначили рентген, так как у врача подозрение на дисплазию. Ортопед сделала ей ноги в лягушку и сказала туго идут. У невролога нам поставили тонус. Были на приеме у другого ортопеда, на осмотре сказал ничего критичного не...
Здравствуйте! По описанию рентгенолога имеются признаки ацетабулярной дисплазии ( недоразвитость крыш впадин). Хороший признак - появление центров оссификации головок бедренных костей, что говорит о достаточной минерализации костной ткани. Также, врач пишет о правильной центрации бедренных костей. С учетом такого описания и повышенного тонуса мышц, скорее всего потребуется ношение отводящей шины и проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично- крестцовую область 10 процедур с последующим массажем. Но, только по описанию рентгенолога, делать окончательные выводы трудно. Лучше смотреть сам снимок. Если есть возможность, прикрепите к вопросу фото снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение локтевого нерва
16 ответовДиагноз поражение локтевого нерва подтвержден проведенными исследованиями ЭНМГ и УЗИ. Присутствует онемение 4 и5 пальцев левой руки и части ладони, двигательная способность пальцев сохранена. На консультации у ортопеда (он же микрохирург) был предложен сл. план лечения:...
Здравствуйте! Все назначенные препараты не эффективны по данным международных исследований. Рекомендуется: - Ограничение облокачивания на локтевой сустав. - Ограничение высокоамплитудных сгибаний/разгибаний в локтевом суставе, спать с прямым вытянутым положением руки. - Ношение ортеза средней жесткости на локтевой сустав (продается в ортопедических салонах, должна быть внутри железная вставка, которая предотвращает сгибание ночью). - При неэффективности отреза необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о проведении лечебных внутриканальных блокад с ГКС в режиме раз в 2 недели в течение 1 месяца. Готова ответить на ваши вопросы.
Малыш подворачивает ножку
5 ответовЗдравствуйте! С сегодняшнего дня малыш ( 1 год, 2 месяца) стал подворачивать левую ножку(стопу) и поджимать пальчики. Ходим с 11 месяцев, замечено такого раньше не было. В год были у ортопеда все было хорошо. Крутим вертим ногу, боли нет не плачет. Встает на носочки,...
Здравствуйте. На видео левая нога вальгирует и идёт кнутри. Что это может быть: - Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы. Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп. - Дисплазия левого ТБС. Нужно сделать рентгенограмму и исключить. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Консультация невролога. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022145-23-kozhanye-sandalii-pervye-shagi Дома то же носить. Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» 3. ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Коррекция рекомендаций после рентгенографии ТБС. П.С. Это ситуация не для травмпункта. Спешки нет. Можно через неделю пойти. Пока к неврологу сходите, рентген сделайте, к неврологу сходите. Это не последствие травмы.
Малыш, 11 месяцев, не сидит. В 7,5 месяцев начал ползать по пластунски. В 9 месяцев начал вставать у опоры. В 10 месяцев начал осваивать ползание на четвереньках. Иногда чередует с ползаньем по пластунски. Стараюсь стимулировать ползать исключительно на четвереньках. Если...
Здравствуйте. По описанию можно заподозрить задержку моторного развития. В этом возрасте ребенок должен уже сидеть хорошо,долго и уверенно с ровной спиной. Мышечная гипотония обычно требует исключения наследственных и генетических заболеваний. Повышение уровня КФК требует динамического наблюдения и дообследования у генетика. Со стафилококком изменения не связаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !