Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость гемодиализа
8 ответовЗдравствуйте! У мужа, 51 год, поликистоз почек, хпн. АГ с 30 лет. В начале декабря креатинин был 380, давление утром было 150-160, вечером 130-140. Получал леркамен и физиотенз. Для нормализации АД добавили диротон 1/2 от 5мг. В динамике АД нормализовалось, но креатинин...
Здравствуйте Изменения уровня креатинина связано с использованием препарата , Как только его отмените , уровень креатинина нормализуется
Помогите принять верное решение
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста,маму положили с давлением 250 и начали обследование,в итоге почки не работают , креатинин 450 , пропила месяц таблетки , никаких улучшений креатинин 520, часто рвет ,очень плохо себя чувствует.С горе пополам положили в больницу в нефрологию и...
Здравствуйте! А проблема с давлением и высоким креатинином давно? Делали ли УЗДГ почечных артерий? Приложите результат УЗИ, чтобы удостовериться, что это не острое повреждение почек, а действительно терминальная стадия ХБП. Если это действительно хроническая ситуация, а у мамы имеется картина уремической интоксикации, есть калий более 6, мочевина более 30, тошнота, рвота, снижение диуреза, отеки, то вариант сейчас только один-экстренный гемодиализ. Вопрос о перитонеальном диализе рассмотреть после ввода в гемодиализ, стабилизации состояния и давления, тк для перитонеальногг диализа нужна операция-установка катетера Тенкхоффа. В таком состоянии в операционную ее не допустят.
Гипертоническая нефропатия
16 ответовЗдравствуйте мама прошла узи почек врач узи сказал в одной почке песок а другая усыхает. Креатинин всегда был 70-65 в октябре креатинин 150 в декабре 84в январе 102 на консультации врач нефролог нечего не назначила! Скажите что это за болезнь на сколько опасна? Как лечить....
Добрый день! Немного непонятно, почему в терапии нет нефро-кардиопротекторов, учитывая основной диагноз и осложнение в виде гипертонической нефропатии. Целесообразно для улучшение почечной функции в схеме терапии иметь препараты группы иАПФ, либо БРА (все, что заканчивается на ——прил, либо——сартан). Также нет в рекомендациях препарата Дапаглифлозин (Форсига). Я вам рекомендую дообследование: -УЗДГ почечных артерий ( исключить нарушение проходимости почечных артерий); - суточную альбуминурию; -учитывая анемию, проверить показатели обмена железа: сыв.железо, ферритин, степень насыщения трансферрином; -калий и натрий крови ( назначен верошпирон, который калий в крови накапливает, нужно с осторожностью принимать, под контролем калия, тк при ХБП ухудшается выведение его с мочой). После дообследования обратиться к другому специалисту нефрологу. Дозы препаратов подбираются индивидуально, учитывая результаты дообследования и цифры давления и пульса. Также показана низкосолевая диета менее 3 г/сутки соли и ограничение животного белка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу пояснить. В общем анализе мочи было превышение белка, два раза подряд. Пересдала оак в другой клинике, белок не обнаружен. Также сдала на альбумин-креатининовое соотношение, рещультаты: креатинин в моче 8 ммоль/л (референт 2,5-19,2). Микроальбумин 65,5...
Здравствуйте, Лиана. Судить о развитии диабетической нефропатии у пациентов с СД 1 типа можно при: 1. Умеренно повышенной альбуминурии: Соотношение альбумин/креатинин (АСR) в разовой утренней порции мочи ≥30 мг/г (или ≥3 мг/ммоль), подтвержденное в двух из трех тестов в течение 3–6 месяцев, при исключении инфекции мочевыводящих путей, физической нагрузки, менструации. 2. Артериальная гипертензия: Даже если альбуминурия в норме, но у пациента зафиксировано АД ≥130/80 мм рт. ст. При наличии хотя бы одного из этих двух пунктов, обычно, рекомендуется начало нефропротективной терапии. У пациентов с СД 1 типа предпочтение отдается иАПФ (Эналаприл, периндоприл, фозиноприл и т.д.)
Проблемы с почечными показателями
13 ответовЧерез месяц от начала приема по назначению кардиолога препарата Эдарби кло повысился Креатинин (90), СКФ (69),Мочевина норма, через 3 месяца Креатинин (92), СКФ (67), мочевина 6,9. Общий анализ мочи без изменений, норма. Узи почек норма. Это значит, что почки страдают на...
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, чуть подробнее, какой был креатинин до начала приема? Препарат назначили в связи с гипертонией, верно? Какой эффект, удается ли держать давление 120-130 верхнее? Был ли раньше белок в моче? Удается ли Вам пить жидкость 30-40 мл на кг в сутки? В любом случае начну с того, что такое повышение креатинина не критично, СКФ не снижена до значений ХБП, надо смотреть такие другие показатели - какая мочевая кислота, она может завышать креатинин, какое давление. Противопоказаний к исследованию с контрастом при таких значениях нет, контрастное исследование должно принести пользу и новую информацию. Если Вы принимаете также другие препараты, например мочегонные или метформин, нам будет полезно это обсудить, чтобы решить, нужно ли что-то отменять перед контрастом.
Одна почка и СКФ
16 ответовЗдравствуйте, полтора года назад у меня была удалена почка в связи с онкологией. Креатинин был 120 после операции. Сейчас креатинин около 95. По онлайн -калькулятору и моему возрасту 68 лет, показатель СКФ около 52. А сейчас сдала анализ крови - Цистатин с -1.62. По...
Наталия, здравствуйте. Заранее в любом случае паниковать не стоит. Когда в последний раз проходили УЗИ почки и в каком она состоянии была? Какие Ваш рост и вес на данный момент? Есть ли какие-то изменения в самочувствии за период со времени удаления почки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 5 недель повышен АЛТ
6 ответовДобрый день, 6 дней назад узнала что беременна. Так как в анамнезе имею ХБП 2 ст. (гипоплазия левой почки и неполное удвоение правой) решила сдать ХГЧ и анализы крови на креатинин и пр. Анализ на креатинин в норме. Вместе с тем, повышен АЛТ 42,8. Снижено железо 5,1 и хлориды...
Добрый день. В первой половине беременности АЛТ часто повышен без патологической причины. Если нет содружественного повышения АСТ - верный признак того, что печень в этом случае ни при чем. Никакого реагирования не нужно.
Питание холистиками
1 ответДобрый день! У меня живёт кот, 2,5 года, стерилизованный, пытается сухим кормом Грандорф для стерилизованных. Пошли сдавать биохимию (натощак , примерно 11 часов голодания). Креатинин 208, мочевина 13,4 Никаких внешних проявлений нет. Сделали УЗИ почек, сглажен...
Добрый вечер! Да, это возможно. Высокобелковые корма могут увеличивать нагрузку на почки Однократное повышение креатинина не всегда говорит о (ХБП) Нужно оценить динамику показателей в серии анализов Сглажен рисунок" на УЗИ может указывать на изменения в ткани почек, но для более точной оценки нужны подробное описание размеров почек, их структуры Анализ соотношения белка/креатинина нужен для оценки потери белка через почки. Это важно для определения стадии ХБП и выбора лечения Переход на корм Renal правильно Обязательно сдайте повторную биохимию через неделю после начала диеты Renal чтобы оценить, снизился ли уровень креатинина на фоне диеты. Если уровень креатинина не снижается или продолжает расти, это может указывать на прогрессирование заболевания Сбор мочи в домашних условиях сложно Можно использовать специальные наборы для сбора мочи или лучше чтобы провели цистоцентез в клинике,так результат будет достоверным Кошкам с подозрением на почечные проблемы рекомендуется измерять артериальное давление
Бактерии в моче
2 ответаДобрый день. Некоторое время болит верхняя часть поясницы с боков, больше слева, наиболее чувствительно лежа на боку. Частое мочеиспускание, но не болезненное. Сдала дважды за короткое время ОАК, ОАМ, креатинин - креатинин в норме, СОЭ 57 и 71 , в моче оба раза бактерии в...
Здравствуйте. Бактерии в моче в большом количестве, обстоятельство требующее внимания при определенных показаниях. Ваш случай в них не входит, поэтому для вас бактерии в моче рассматриваются как вариант нормы. По поводу болей в пояснице советую обратиться к неврологу. СОЭ слишком высокое, необходимо участие терапевта, тщательное обследование организма в плане онконастороженности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН у кошки
4 ответаДобрый день! Несколько дней назад у кошки стало неприятно пахнуть изо рта, отвезли в клинику. По анализам был креатинин 666,1 и повышенная мочевина. Через два дня после капельниц креатинин стал 502 и мочевина 65, мы забрали домой (дали неблагоприятный прогноз). Дома сказали...
Здравствуйте. Нужно УЗИ почек, чтобы прогнозировать дальнейший исход. Если необратимые изменения в почках, то шансы ничтожно малы. Если нефрит, то можно побороться