Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор правильного лечения
8 ответовРезультат анализов приложен Неделю назад было повышение температуры до 37,8 На следующий день спала и больше не повышалась Легкий кашель и не каждый день Насморк с бело-желтыми соплями Два дня назад стал красным один глаз, по утрам слипшийся, с бело-желтыми...
По поводу болей в горле: в таких случаях рeкoмeндую орошение горла комплексным антисептиком Гексорал, при болях в горле - таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, Стрепсилс, полоскание Ротокан или Фурацилин или Хлорофиллипт.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Схема лечения
17 ответовДобрый день У меня хронические боли с спине и шее на фоне травмы. Плюс, раняя менопауза, я на ГЗТ полгода и пока гормональная терапия еще подбирается, поскольку пока цикл дает сбой. С неврологом начали новую итерацию лечения болей, предложил еще противотревожнцю терапию....
Здравствуйте! Пароксетин 20 мг не применяется сразу в такой дозировке. Обычно его начинают принимать 5 мг неделю, 7,5 мг неделю, 15 мг неделю, и только потом 20 мг, чтобы организм адаптировался постепенно. Тералиджен 5 мг три раза в день также большая дозировка сразу. Обычно тералиджен начинают принимать 1/2т-1т перед сном (может вызывать сонливость), этого может быть достаточно. При необходимости тералиджен могут принимать утром и/или днем, начиная с 1/4т, если не вызывает сонливости. Пока состояния не нормализуется, не принимайте данные препараты, а далее уточните схему приема у Вашего лечащего врача. С Вами все будет в порядке, в течение 1-2 дней должно все пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
15 ответовЗдравствуйте. Год назад попала в стационар с психозом (бред и голоса). Диагноз ф23.1. Лечили галоперидолом, сначала уколы, потом таблетки 20мг + бипериден 2мг + какая-то таблетка на ночь. Выписали через три недели на галоперидоле 15мг + бипериден 2мг + хлорпротексен, который...
Здравствуйте. Судя по описанию можно сказать, что оланзапин хорошо работает, но даёт побочные эффекты. А кветиапина на дозе 200 мг было мало, но зато он переносится неплохо. Поэтому можно попробовать вернуться к нему и наращивать дозу до 400 мг в сутки (либо пролонгированная форма на ночь принимается, либо по схеме 100-100-200мг). Также можно пробовать прием Рисперидона для устранения галлюцинаций
Полтора месяца лечения пневмонии
6 ответовЗдравствуйте. Болею на данный момент уже полтора месяца. Двухсторонняя бронхопневмония , вызванная ковид19. Болела тяжело с 15 сентября- темп не сбивалась 39,5 на протяжении 5 суток, сатурация даже после недели лечения не поднималась выше 86%. А в основном была 84. Две...
Добрый день! Среди данных анализов не нашла клинический анализ крови, ведь именно по нему определяют необходимость в антибактериальной терапии.
Начались боли в желудке слева и в районе солнечного сплетения,вздутие,газы,(запоров и диареи нет) после лечения пиелонефрита антибиотиком и спазма листиками и дальнейшего лечения блюмареном. Год назад пролечивала Гэрб (по результатам фгдс) Сейчас пока сдала кровь и...
Здравствуйте! Вздутие, бурление, боль в левом подреберье и надпупочной области- симптомы которые характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста на фоне применения антибиотиков. Копрограмма достаточно малоинформативный метод диагностики и ее результаты будут меняться каждый день в зависимости от употребляемой пищи. Однако есть показатели, на которые стоит обратить внимание, чтобы предположить состояние кишечника . Обращает на себя внимание наличие йодофильной флоры, лейкоцитов, положительной реакции на белок, что может косвенно указывать на воспалительный процесс кишечника и /или нарушение микробиоты кишечника. В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование: Фекальный кальпротектин Кал на клостридии дефициле А и В Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 4 нед Также, согласно клиническим рекомендациям положительный результат оказывает диета fodmap
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острицы у ребенка
7 ответовЗдравствуйте. У дочери 7 лет, обнаружила остриц (поняла, потому что это уже не первый раз и не второй). Дала вчера вермокс однократно, одну таблетку. Сегодня они начали лезть уже с вечера, даже не ночью. Как быть? Может нужен 3х-дневный курс лечения? Меры предосторожности...
Остриц не лечат в стационаре. Как правило за 2-3 дня они исчезают
Какой неотанин выбрать
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи ,я уже обращалась по поводу лечения сыпи на лбу о дочери 11 мес после массажа .фото прилагаю .Получила много консультаций и все советуют разные формы неотанина .Сейчас используем лосьон.Также советовали и крем ,и спрей ,что нам лучше для ее...
Саша,здравствуйте ! Прикрепите фото
У дочери 4 лет был приступ острого ларингита со спазмом. Первый раз очень легкий, думала, что поперхнулась слюной, 2й раз серьезный, пришлось ехать в больницу, домашняя ингаляция пульмикортом не помогла существенно. После этого на любой кашель наш врач-педиатр назначает...
Юлия ,доброе утро ! Пульмикорт не назначается при любом кашле . Но ,при Ларингите, с осложнениями в виде Ложного или Истинного Крупа - замены Пульмикорта - нет. Назначают дополнительно ,при необходимости Преднизолон или Дексаметазон внутривенно или внутримышечно по ситуации, Супрастин так же внутривенно или внутримышечно . При неэффективности - Трахеостомия с интубацией. Круп - серьезное осложнение ,при котором Пульмикорт не приносит вред ,а только пользу. Юлия ,чтобы не допускать крупа - необходимо дообследование - общий анализ крови,кровь общий иммоноглобулин Е,кровь на Эозинофильный катионный протеин, мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам , консультация Лор- врача. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы рвоты
1 ответЗдравствуйте. Моей дочери 13 лет. На протяжении 5-6 лет у нее 2-3 раза в год случаются приступы рвоты. Приступы длятся от 1 до 3 суток. Снимаются только многочисленными капельницами. Рвоты желчью с кровью. Куда мы только не обращались, но лечения никто не назначил. Помогите,...
Добрый день. Какими именно капельницами? А что происходит, когда нельзя поставить капельницы?Что на ФГДС, что на УЗИ ОБП? Чем провоцируются приступы?