Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
8 ответовВ сентябре 2023 года начали периодически болеть суставы пальцев рук, особенно по утрам. Боль то была, то пропадала. В январе 2024 года заболел и опух правый локоть (при этом болей в суставах рук практически нет). Делала рентген кистей и локтя, все в норме. Ревматоидный фактор...
Добрый день,Ольга Касаемо ответов на ваши вопросы: 1.Сульфасалазин не начинают принимать сразу с такой дозировки. Обычно назначается нарастающая схема с 500 мг/сут- изначально. 2.С антибиотиками можно принимать, но не со всеми. Например нежелательно с пенициллинами. Но у меня большие сомнения по поводу того нужен ли вам вообще сульфасалазин. Сначала нужно разобраться с причинами болей в кистях рук и локтевом суставе. Прикрепите пожалуйста все ваши анализы, которые вы сдали. Скажите боль в локте при движениях- усиливается? Кисти рук припухают? Скованность утром есть в них? Боль в покое или после нагрузки в мелких суставах кистей была? Узи не выполняли, только рентгенографию?
Эутирокс и его доза
1 ответДва года назад удалён правый зоб щитовидной железы . Назначена дозировка 50 мгк. . Рост 169 , вес 68. На момент назначения препарата весила 62 . Вопрос в том Правильная ли дозировка . Мой ттг обычно от 2,4-2,7 , последнее время 3,7 но терапевт говорит все в пределах нормы. Но...
Здравствуйте. Можно немного увеличить дозу до 62.5 мкг. Контроль ТТГ через месяц. Также проверьте уровень ферритина и вит Д крови.
Тревога и телесные ощущения.
11 ответовЗдравствуйте! На данный момент беспокоит сильная тревога, еле забираю ребенка со школы, никуда не могу практически ходить. Туманная голова, что то похожее на деарилизацию, ещё постоянно в голову лезут всякие разные воспоминания, фрагменты снов, картинки. По улице иду,...
В полной мере не может, и в отличие от других транквилизаторов его противотревожный эффект раскрывается только к 3-4 неделям терапии. Целесообразнее было бы заменить Клоназепам на Атаракс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит и тянет живот
9 ответовДобрый день! Четвертый день кровит, сегодня 24 день цикла.Была на приеме у гинеколога и она назначила свечи торжифорт до результата анализа мазка. Анализ пришел в норме, но через пару дней начались творожные выделения и я решила, что это молочница. Начала ставить свечи . Пару...
Здравствуйте. Вероятнее всего, это сбой цикла. Сейчас, если выделения не обильные, можно понаблюдать. Если они доставляют дискомфорт, возможен прием Транексама по 1000 мг 3 раза в сутки до уменьшения выделений или сухой прокладки. После сделать узи ОМт, исключить органические причины таких кровянистых выделений ( полип, эндометриоз, миома)
Длительный насморк
14 ответовЗдравствуйте. 1.05.21 появился насморк, через 5 дней все прошло А потом снова 16.05 небольшая заложенность носа, 18.05 пропали запахи и нос стало закладывать вечерами одномоментно обе ноздри совсем , что нечем дышать , в этом момент выделения нет. Температура в норме После...
Здравствуйте, Ирина. На ковид вас обследовали? Вкусы ощущаете?
д 23 года В январе 2025 был сильный стресс ( смерть любимого человека ) После чего начала отмечать постепенное ухудшение самочувствия , первые 3 месяца все было норм , но потом резко стала появляться слабость , с утра встаю, глаза никак «не разодрать», постоянное чувство...
Здравствуйте. Если у вас регулярный менструальный цикл (24-38 дней), то гормональный профиль обычно мы не оцениваем, так как показанием для его оценки является именно нарушения цикла, на фоне регулярных месячных любой результат может расцениваться как норма. Длина месячных в 3-4 дня является нормальной, действительно выраженный стресс мог повлиять на изменения в цикле, но главное, чтобы он оставался регулярным, с овуляциями. Для полноценной картины дополнительно рекомендуется выполнить узи органов малого таза на 5-7 день месячных. Учитывая жалобы на слабость, выпадение волос- рекомендуется оценить уровень ферритина, так как такие симптомы часто возникают на фоне анемии, при уровне ферритина ниже 40- необходим будет прием препаратов железа. Также можно оценить уровень витамина д, либо просто начать его прием в профилактической дозировке 2000 ед в сутки. Учитывая описание ситуации (потеря красочности, пелена)- необходима консультация психотерапевта, иногда после сильного потрясения действительно необходима медикаментозная терапия, в этом нет чего-то страшного или «вредного».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы, АВ-блокада
12 ответовДобрый день! Месяц назад стал замечать перебои в сердце - сердце будто замирает и дает толчок, и т.к. регулярно измеряю электронным тонометром АД и пульс, то замерив в очередной раз заметил на тонометре пульс 38, потом регулярно в течении недели пульс был 38-45 ударов....
Здравствуйте! По холтеру действительно есть повышение числа желудочковых экстрасистол (норма до 1000). Просто тонометр не мог их считать, поэтому показывал пульс в два раза ниже. В таком количестве и при здоровом сердце они не представляют опасности! Однако перед холтером этацизин можно было не отменять, наоборлт, надо же видеть как работает препарат. Что касается Ав блокады 1 степени, она представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Этх совершенно не опасно! Лечить не надо. Но конечно важно обследлваться для выяснения причин экстрасистол. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния. Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения. Не сдавали вышеописанные анализы?
Узел в прямой кишке
7 ответовДобрый день. 31.05.2024 обратилась к проктологу из-за резких болей во время дефекации и после. Была диагностирован узел внутренний ,трещина и полип анального канала. Предложили удалить полип и назначили лечение трещины. 11.06.24.Был удален полип анальной области.На данный...
Здравствуйте. По фото похоже похоже на полип. А есть гистологическое заключение удаленного полипа?
Сильна Боль в коленных суставах
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вас высказать свое мнение относительно состояния моих коленных суставов. Вкратце- правый болит давно. Зимой обращалась к доктору с правым суставом, сказал, что делать артроскопию уже бесполезно и нужно менять сустав. Сам в свою очередь...
Здравствуйте. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу рекомендаций по лечению. Повышеное давление-150-180 верхнее. Может начаться в любой момент Паническая атака-в основном в СИДЯЧЕМ! положении. Учишается пульса (110-130), потом подымается давление может наоборот давление а затем пульс.Сопровождается болью в затылке или...
да, можно