Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В день укуса поставили 2 вакцины Verorab в оба плеча Спустя 7 дней, сегодня, 15.08.2024 поставили 3 вакцину Verorab в правую руку (в эту же руку был совершен укус в костяшку указательного пальца сверху) Имеет ли смысл ставить иммуноглобулин спустя 7 дней после укуса,...
Здравствуйте, Евгений! Ситуация с укусом собаки и ее гибелью через 2 часа после этого действительно очень настораживающая в плане риска бешенства. Разберем вашу схему вакцинации и вопрос о целесообразности введения антирабического иммуноглобулина. Судя по всему, вы получаете антирабическую вакцину Verorab по стандартной пятидозовой схеме (0-3-7-14-28 дней), которая является оптимальной для постконтактной профилактики бешенства. Третья доза на 7-й день после укуса - это правильно. Что касается применения антирабического иммуноглобулина (АИГ), то максимальную эффективность он дает при введении в первые 24-48 часов после контакта с потенциально бешеным животным. В таком случае АИГ обеспечивает пассивную защиту от вируса до выработки собственных антител в ответ на вакцину (обычно на 7-14 день). Если АИГ не был введен сразу, то ВОЗ рекомендует вводить его вплоть до 7-го дня после начала вакцинации. Считается, что даже отсроченное введение АИГ может дополнительно защитить от развития бешенства. Таким образом, в вашем случае введение АИГ на 7-й день после укуса и начала вакцинации все еще может быть целесообразно. Особенно учитывая локализацию укуса (палец руки) и гибель собаки, что косвенно повышает риск ее бешенства. Мои рекомендации: 1. Обязательно обсудите вопрос о введении АИГ с вашим лечащим врачом. Если есть возможность - проконсультируйтесь с инфекционистом или специалистом по бешенству из центра СПИД или Роспотребнадзора. 2. Если принято решение вводить АИГ, то его нужно будет ввести из расчета 20 МЕ/кг массы тела. Обычно часть дозы вводят в/м в область раны (или остаточных рубцов), а остаток дозы - в/м в ягодицу, плечо или бедро. 3. Продолжайте получать антирабическую вакцину по графику, независимо от решения по АИГ. Это крайне важно для формирования надежного иммунитета против бешенства. 4. Даже если АИГ не будет введен - у вас все равно высокие шансы на эффективную защиту при соблюдении 5-дозовой схемы вакцинации. В большинстве случаев этого достаточно. 5. После контакта с укусившим животным тщательно промойте рану с мылом, обработайте антисептиком, при необходимости - обращайтесь к хирургу для обработки. 6. Следите за состоянием раны и своим самочувствием. При появлении признаков воспаления, нарушения чувствительности, судорог или других неврологических симптомов - немедленно обращайтесь к врачу. Понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Современные схемы постконтактной профилактики бешенства высокоэффективны при своевременном и правильном применении. Обсудите все нюансы с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Будьте здоровы!
Укус клеща
20 ответовЗдравствуйте! Ребенка (3 года) укусил клещ. Сегодня 3й день после укуса. Клещ был на ноге совсем недолго, минут 30 максимум. Вытащили сами, полностью. Место укуса не красное. Анализ клеща показал боррелиоз. Вчера педиатр (еще до результатов анализа) назначил флемоксин по 250...
Пожалуйста
Укусила собака
1 ответДобрый день! Ребенка ( 3 года) укусила собака. Собака домашняя, от бешенства привита в сентябре прошлого года. Бывает сидит на привязи на улице (живем в частном доме). У ребенка прививок никаких нет, место укуса обработано перекисью и приложили антибиотик со спиртовой...
Здравствуйте. Место укуса обрабатывать Хлоргексидином 2 раза в день. Место укуса прикладывать Левомеколь 2 раза в день. Относительно столбняка. Для профилактики столбняка, необходимо выполнить вакцинацию в течение 20 дней от момента укуса. Согласно приказа все раны, нанесенные в нестерильных условиях это риск по столбняку. Относительно бешенства, если собака привита, агрессии не проявляет, то можно наблюдать за животным 10 дней. Если через 10 дней животное живо и здорово, то риска нет нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на укус насекомого
3 ответаРебенок, 6 лет. На даче ходила босиком, предположительно кто-то укусил (на даче была с бабушкой, не отследили момент укуса). Это было в обед. К вечеру развился отёк и место отека горячее. На ночь супрастин пол таблетки и утром тоже. На второй день отёк не спадает, но и...
Здравствуйте По фото можно предположить наличие укусов насекомых Кожа детей склонна к выраженной реакции на укусы насекомых,отек максимально увеличивается в течение 2-3 дней ,проходит в течение 7-10 дней Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют обработать Мирамистином Мазь Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней Внутрь Зодак в возрастной дозировке Диета ничего из аллергенов пока не давать ,новое в рацион не вводить Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Укус клеща
14 ответовПосле укуса клеща две недели не было никаких симптомов, только красная точечка в месте укуса. По истечении двух недель, в этом месте появился красный зудящий отёк в форме овала размером 8х3 см. Локоид, фенистил, акридедм не помогают, отёк и красота уже четвёртый день....
Здравствуйте. Очно посетить инфекциониста, хирурга, с ними рассмотреть возможность назначения Доксициклина или амоксициллиина сроком 14 дней, так же сдать полный клинический анализ крови, ИФА и ПЦР крови на клещевой боррелиоз
Клещ боррелиоз
1 ответЗдравствуйте,27 июня нашла клеща у себя,быстро его убрала рукой,на месте после укуса не было раздражения и красного пятна,обработала водкой ни чего не жгло. Получается клещ не успел присосаться сильно?! Отвезла в лабораторию,клещ оказался боррелиозным. На данный момент и...
Здравствуйте! Риск мал, но он есть даже при таком непродолжительном контакте (в личной практике был такой случай заражения у пациентки). Поэтому рекомендую профилактику боррелиоза: доксициклин по 100 мг 2р д 5 дней+ энтерол 2 капс 1р д 5 -10 дней. Через 21-30дней сделать анализ крови на боррелиоз методом ИФА или Вестерн Блот на антитела IgM IgG. Через 2-3 мес пересдать анализ. Если оба анализа отрицательные - вы не заразились и не заболели. Больше делать ничего не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пути заражения бешенством
18 ответовДобрый день! Меня укусила в попу незнакомая собака. Однако одежду она не прокусила . Но меня беспокоит то что сразу после ее укуса я потрогала одежду в месте укуса на предмет дырок, и потом, поскольку я плакала , я скорее всего, вытерла руками лицо или глаза.... точно не...
Здравствуйте! Заразиться бешенством можно только при попадании вируса из слюны больного животного в кровь.Это возможно при укусе с повреждением кожных покровов и ослюнение раны.
Укус не проходит две недели
11 ответовДве недели назад кто то укусил . убиралась на даче и не придала значения. Были и комары , и муравьи, и пауки , а может и крапива. Был зуд и покраснение. Оно не проходит уже две недели зудит , чешется. При детальном осмотре заметила две точки от укуса . обрабатывала спиторвым...
Здравствуйте! По описанию можно предложить аллергическую реакцию на укусы насекомых. При отсутствии положительной динамики на фоне местного лечения рекомендуют рассмотреть прием антигистаминных препаратов внутрь. Например, зиртек или алервей. Скажите, местно укуса не горячее?
Укус клеща
2 ответаЗдравствуйте, у меня такая проблема, 22 июня меня укусил клещ, сегодня 25 июня, когда я могу сдать анализы на энцефалит и боррелиоз и пр. Через сколько дней после укуса? И может ли быть симптомом болезни покалывание в ногах, переходящее в дальнейшем по всему телу, которое...
Добрый день. Это реакция на укус клеща, случается и интоксикация, и парестезии. Вам нужно обратиться к врачуидля назначения профилактики. Кровь сдаем через три недели. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
13 ответовВчера 10.08 была в лесу в Наро-фоминском районе. (Подмосковье ,район не эндемичный) Сегодня 11.08 на руке заметила клеща ,очень маленького ,не вздутого, уже мертвого. Достаточно легко отцепила от руки , на месте укуса красное пятно Так как клещ мертвый , в лаборатории...
1000 мг 2 раза в день 5 дней.