Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 января 2019 г.была сделана артроскопия на левое колено (удаление медиального мениска). 20го первая пункция тёмной крови, около 10-20 мл, не помню точно. Через 10 дней повторная пункция 30 мл тёмной крови. Ещё через неделю 20 мл более светлой алой крови. И через неделю...
Добрый день, была артроскопия 25 мая, сшивали мениск, до сих пор держится отёк выше колена,лёд прикладываю, пью таблетки etoria........что нужно делать чтобы снять отек,колено не болит не чувствую даже вмешательства хирургическогл
Здравствуйте. Подобная клиническая картина может держаться до 2х месяцев , попробуйте использовать пластыри с вольтареном , они уменьшат воспалительный процесс.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию коленного сустава, частично удалили мениск. Вот здесь я описывал ситуацию перед операцией https://sprosivracha.com/questions/844810-koleno-razvalivaetsya Не знаю, важно ли это, но по МРТ была крупная киста, по факту ее...
Здравствуйте, по выписке в принципе все основные моменты в рекомендациях указаны.
Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток.
Основные принципы реабилитации:
- обезболивание, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ;
- фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник);
- прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн.
- исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней);
передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции);
- возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль)
- в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия).
- через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно
Упражнения после артроскопии коленного сустава (первые упражнения должны выполняться с инструктором, который все покажет) это:
- изометрические сокращение мышц бедра;
- кратковременное напряжение ягодичных мышц;
- поднимание прямой ноги;
- упражнения на сгибание-разгибание сустава;
самое универсально упражение это ходьба, в первую неделю как можно меньше, в дальнейшем постепенно увеличивать полдолжительность ходьбы.
Нужно посещать врача в установленные дни явки, врач при необходимости корректирует реабилитацию исходя из клинической ситуации.
Эластичные бинты на 3-4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2,3 степени разрыв латерального мениска заднего рога. 23.05.2023 была проведена артроскопия коленного сустава с резекцией мениса. После операции на протяжении 3 месяцев ограничены движения. Не могу согнуть ногу, боли при разгибании. 14,07,2023 сделала блокаду...
Здравствуйте.
1. Введение гормональных препаратов (Дипромета) после артроскопии в течение 6 мес противопоказано.
Гормоны резко тормозят и останавливают регенерацию тканей.
2. Одновременное введение Дипрометы и препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку слишком растягивает капсулу сустава, что чревато большим вредом, чем пользой. Обычно гиалуроновую кислоту вводят через неделю после Дипрометы.
3. Вам необходимо пройти реабилитацию в реабилитационном центре с разработкой контрактуры коленного сустава.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
- Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
-. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Пластика ПКС, действительно, не нужна.
А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы.
Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Делать там, где уже делали - не советую.
Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Здравствуйте. Вопрос касается моей родственницы ей 64. Последние 2 года мучает колено. Диагноз гонартроз 3 ст. А сейчас все еще больше обострилось. Колено распухшее, под коленом болит, по лестнице спускаться нереально тяжело, нога полностью не разгинается . А в октябре 23 г...
Здравствуйте.
По-моему уже был такой вопрос сегодня.
Я рекомендую обратиться в Федеральный центр травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО, например.
Считаю, что ещё можно улучшить ситуацию артроскопией.
Эндопротезирование никуда от Вас не убежит.
Это уже последнее средство.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении длительного времени болят суставы с обострениями примерно 2 раза в год. Ухудшение с августа 2025. Сначало заболели стопы, правый локтевой сустав и суставы кистей. Особенно суставы больших пальцев стопы и больших пальцев кистей рук. Были боли в позвоночнике, отдающие...
На МРТ безусловно рентгенолог описал предположительно стадию,но именно для определения дальнейшей тактики,особенно,что касается эндопротезирования важны будут снимки рентгеновские. Это «золотой стандарт» постановки диагноза.
Здравствуйте.
Была застарелая травма. Оскольчатый переломовывих правого голеностопного сустава. Нога была неподвижна 1.5 года. Сначала в гипсе, затем в аппарате Илизарова. Была проведено несколько операций. Последняя операция - артродез методом артроскопии в апреле 2022...
Эндопротезирование можно и нужно было делать, когда не было артродеза.
То есть, вместо артродеза.
Сейчас у Вас НЕТ УЖЕ СУСТАВА.
Там, где был сустав, кости сраслись. Костный анкилоз.
Теоретически их можно распилить и вставить эндопротез, но там уже нет связок и сухожилий, которые будут этот сустав поддерживать и работать им.
Мне неизвестны случаи установки эндопротеза после состоявшегося костного анкилоза и я считаю, что делать так нельзя.
Но Вы можете на эту тему проконсультироваться в Федеральном центре травматологии.
Здравствуйте, 3 недели назад сделали резекцию заднего рога миниска. Все прошло хорошо, один раз собрали жидкость из выпота и колено с каждым днем становилось все меньше. Сейчас оно практически не отличается по размеру от здорового. Потихоньку разрабатываю его, сильно не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня была травма - разрывы менисков на обоих коленях.
МРТ прилагаю, прошу ознакомиться с ним подробно.
Помимо менисков там ещё защемление жирового тела, перегрузочные изменения связок и сухожилий, лигаментоз и т.д.
На данный момент я жду...
Здравствуйте, Елена.
Первая - это туго подвижность, т.е я очень медленно передвигаюсь, после 300 метров я уже на ногах стоять не могу, накатывает жуткая усталость.
Усталость - это не наш симптом. Здксь нужна очная консультация невролога. Нужно проверить рефлексы, тонус мышц и другие симптомы.
К ортопедии усталость не относится.
И вторая проблема - от перенапряжения в ногах у меня постоянно воспаляется сухожилие под коленками, боль переходит на мышцы и ноги начинают болеть по ночам.
Это наша проблема. Причину Вы сами правильно указали - перенапряжение. При болях в суставе мозг рефлекторно изменяет стереотип ходьбы таким образом, чтобы избежать боли. При этом перенапрягается задняя группа сухожилий. Данная проблема после операции уйдёт.
уйдут ли эти проблемы после артроскопии коленных суставов?
Усталость - не знаю, боль в сухожилиях сзади уйдёт.
В таких случаях до операции обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
На всякий случай
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.