Что вас беспокоит?
Состояние после артроскопии коленного сустава
Здравствуйте. Около года мучали боли в левом колене. Пытались лечить, но безрезультатно. В итоге 15.12.2025 сделана артроскопическая менискоэктомия коленного сустава. На 3 день выписали. Боли после операции такие же, как и до, в этих же местах. На 2 день ввели флексотрон соло и через неделю еще один. Делаю легкое ЛФК. Принимаю иногда НПВС когда совсем сил нет терпеть. Болит и сидя и лежа и всегда. Жидкости нет, колено немного отечное. Завтра снимать швы. А вот что делать дальше? Сдвигов на улучшение нет никаких. Ношу наколенник, использую трость. Принимаю Терафлекс, внутримышечно Хондрогард, пью коллаген и Структамин. Прошу совета как и чем снять это состояние.
Здравствуйте, Ирина.
Что делать подробно можно прочитать в Федеральных рекомендациях по реабилитации после артроскопии.
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Ознакомьтесь и если останутся вопросы, задайте. Там всё очень подробно расписано.
Больше ничего пока в сустав не вводите. Перейдите временно на костыли, на ногу не наступайте.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
После заживления швов:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Примените домашние аппараты для физиотерапии. Например, АЛМАГ или др.
Начинайте нагрузку, когда отёк уменьшится. Сначала на костылях приступайте и медленно увеличивайте нагрузку.
Похоже, что перегрузили. Никто через неделю после артроскопии без костылей не ходит.
Бросают их примерно через 2 недели, потом трость. Ходят без опоры через месяц после операции.
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Спасибо за рекомендации. Мне и трость то не сказали купить, подняли так и выписали. Это уже хирург на приеме сказала обязательно с тростью. Димексид переношу хорошо. Завтра снимут швы и как раны заживут начну компресс. Я боюсь вдруг там что-то не так сделали и снова операция. У меня это детская травма и вот с годами усугубилось все, было терпимо, а год дикие боли.
Принятый ответ
Нет оснований считать, что сделали не так.
А вот с нагрузкой Вы явно поторопились. Теперь откат назад и всё сначала.
Но в конечно счёте, всё нормально должно быть.
Спасибо. Буду стремиться к выздоровлению
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас идет ранний послеоперационный период, боль в коленном суставе может быть связана с травмированием окружающих тканей во время операции и манипуляциями с менисками.
Оценивать результаты артроскопической операции нужно ориентировочно через 6 месяцев ,когда заживут и восстановятся ткани и структуры коленного сустава перестроятся для функционирования с частично резецированными менисками .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Примерное восстановление после артроскопии по ссылке
https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Да,понимаю что,даже после оперативного лечения хочется побыстрее избавиться от боли . На текущий момент сохранение болей может быть обусловлено несколькими факторами - например ранний послеоперационный период. 13 дней это срок, в который воспалительный процесс в суставе еще активен. Отек, на который вы жалуетесь, сдавливает ткани и вызывает постоянную боль, даже в покое.2)Реакция на введение препарата Флексотрон (особенно высокой плотности) часто вызывает временное усиление болей и чувства распирания, если вводится в сустав с активным воспалением или значительным выпотом. Введение двух доз с интервалом в неделю — это интенсивная нагрузка на сустав, который еще не восстановился после операции.
Если до операции боль была вызвана не только мениском, но и повреждением хряща (артрозом), то удаление части мениска не устраняет эту причину мгновенно.
В таких случаях рекомендуется- Постоянные боли в покое (сидя и лежа), которые не купируются НПВС, нужно исключить осложнения (гемартроз, синовит или инфекция). Целесообразно выполнить контроль УЗИ,чтобы проверить наличие скрытого выпота в заворотах сустава.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. При отёчности возвышенное положение конечности.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20196 ответов
- 31 Августа 20199 ответов
- 31 Октября 20191 ответ
- 15 Января 20203 ответа