Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. Смущает только ночная боль и скованность утром,но в целом в обострение в первые дни может быть.
В таких случаях рекомендуется сменить нпвс и добавить миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.
Постельный режим не рекомендуется. По возможности сохранять привычную двигательную активность.
При стихании острого периода необходим региональный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт обострение.
Если эффекта от лечения нет, то в таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела и при необходимости консультация ревматолога, если скованность наоборот будет нарастать.
Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль отдаёт в левую ногу прострелами. Сидеть, стоять и лежать уже невозможно.
Было проведено МРТ-обследование:
-множественные дегенеративные изменения м/п дисков
-дегенеративный вентральный спондилолистез L4 первой...
Здравствуйте, по возможности прикрепите фото полного заключения МРТ
по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Добрый день.17.08.25.Подвернул ногу.Был отек и небольшая боль первые 2 дня.30.08.25 сделал МРТ.По МРТ и заключению травматолога: субтотальный разрыв передней тарано-малоберцовой и задней малоберцовой связки.Назначено: ношение жесткого ортеза 3-4 недели,магнит и лазер по 10...
Здравствуйте.
При субтотальном повреждении передней таранно-малоберцовой связки рекомендуют пластику связки по Брострому.
Если лечить консервативно, то велика вероятность нестабильности сустава с длительным сохранением боли и отёка, частыми рецидивами.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологам в стационар, где делают такие операции.
В Москве много мест, куда можно обратиться, но в каждой поликлинике своя маршрутизация пациента.
Если оперативное лечение не рассматриваете, то обычно рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, постоянная боль в спине,не проходит, отдают в ногу, сделали блокаду(ледокаин+флустерон) помогла только на день,далее вернулись боли очень сильные, обезболивающие не помогали с делали мрт(описание приложу) рекомендации невролога сделали капельницы лизин,...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП крупная грыжа диска на уровне L4-L5 со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть боли в ноге. Далее нужно смотреть сами снимки МРТ, чтобы предположительно сказать, может наступить улучшение на фоне консервативной терапии или нет. Поэтому Вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу для оценки снимков МРТ, неврологического статуса пациентки, и определения дальнейшей тактики.
Показание к операции будет неэффективность медикаментозной терапии в среднем от 3 месяцев, дефицит в ноге (есть ли у пациентки слабость в ноге?).
Для купирования болевого синдрома в ноге применяют препарат от нейропатической боли - Габапентин (нужно взять рецепт у невролога).
Бабушке 80 лет , помылась в бане и в одной халате дошла до кровати ( частный дом )
На утро появились боли в ягодице и отдавало в правую ногу до икроножной мышцы.
5 дней лечились ибупрофен 400 , вольтарен мазь , стало легче но боли сохранялись . На следующий день была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении последних 5 лет переодически были приступы сильной боли в спине, приступы были примерно раз в пол года и проходили полностью дня за 4, месяц назад опять случился болевой приступ, но стал отдавать в левую ногу, тянуло заднюю поверхность бедра, за неделю...
4 дня нарыв на ноге, сильно опухло и крснота, когда наступаю на ногу адская боль, невозможно стоять, ломит ногу, в покое тоже ломит
,температура не падает,хоть и принимаю ибупрофен
Обращалась в стационар сказали делать компрес из водки и хлоргекседина
Можно ли сейчас снизить...
Добрый вечер, Надежда.
По фото больше всего похоже на сформировавшийся абсцесс гнойник с выраженным воспалением окружающих тканей. С учетом температуры и сильной боли ждать до завтра не стоит, Вам рекомендуется сегодня повторно обратиться в приемное отделение хирургии.
Гнойник может требовать вскрытия и дренирования, компрессы с водкой его не вылечат и греть нельзя
При боли можно ибупрофен 400 мг после еды до 3 раз в сутки, до 3 дней.
При таком воспалении нужен антибиотик амоксициллин/клавуланат 875/125 мг 2 раза в сутки 5-7 дней. Но антибиотик не заменяет вскрытие если внутри есть гной. Ногу держите повыше, меньше нагружайте, самостоятельно не прокалывайте. После адекватного лечения облегчение будет за 1-2 дня
Поправляйтесь🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спускалась по лестнице…вывихнула ногу, была очень сильная боль. Спустя 10 минут опухло и немного посинело. Сразу выпила 2 таблетки пенталгина, намазала мазью и намотала эластичный бинт. Как думаете что может быть?
Здравствуйте! Отек в области голеностопного сустава не большой, на перелом не сильно похоже. При подвороте ноги в голеностопном суставе чаще всего повреждаются связки - передняя таранно-малоберцовая и таранно-пяточная. Также иногда повреждаются сухожилия малоберцовых мышц - на фото гематома имеется именно в проекции этих сухожилий.
Сейчас я бы рекомендовал холод местно, эластичное бинтование голеностопного сустава либо эластичный бандаж типа Levamed, возвышенное положение ноги и постарайтесь на нее не наступать.
Если к утру не станет лучше - рекомендую обратиться к врачу - рентген, узи сустава, а может быть и МРТ. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уже два месяца беспокоит боль в левой ягодице отдает в поясницу и ногу, делала укол Феррум Лек в эту ягодицу до этого после этого началась боль, делала УЗИ мягких тканей там все нормально, инфильтрата нет, мазала диклофенак не помогает, физиотерапия нельзя так...
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800