Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм шейного отдела шейный лордоз выпрямлен с небольшой кифотической деформацией на уровне C5-C7. Миндалины мозжечка расположены обычно, над уровнем БЗО. Положение зубовидного отростка осевого позвоночника симметричное, относительно боковых масс атланта,...
Здравствуйте. Показана консультация нейрохирурга(грыжа довольно крупная) и влияет на нервные корешки.Могут дать отсрочку на 6 месяцев по решению ВВК. Стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(пусть ложится на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. Для улучшения строения хрящевой ткани проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
По результатам МРТ выявлены грыжи L4-L5 (0,45 см), L5-S1 (0,75-0,8 см) дисков. В качестве терапии в течение недели 24.11-30.11 сделаны 4 капельницы через день дексаметазон 8 мг + новокаин 0,5% 10 мл + физ р-р 200 мл в/в. Облегчение симптомов наблюдалось в кратковременные...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций(недержание мочи). Если этого нет, то в первую очередь рекомендуется медикаментозная терапия. К лечению при боли в ноге добавляют в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если опять эффекта нет, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препараты по рецепту, входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
Позвоночные грыжи
1 ответСделал МРТ везде грыжи грудной 6 мм, поясница 6 мм, шея 2 мм
Здравствуйте! Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин) При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков
2 ответаДобрый день!! поднял тяжесть заболело в пояснице,, сделали МРТ Заключение врача.. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела поз-ка. Протрузии дисков L4-L5 . L5-S1 Врачей хороших нет... самый хороший выписал МИДОКАЛМ.
В чем заключается Ваш вопрос?
Расшифровка заключения МРТ
8 ответовЗдравствуйте! Нужно объяснить то, что написано в заключении МРТ. Снижение высоты межпозвоночных дисков на уровне L1-L3. Протрузия дисков до 5 мм без дегенеративно-дистрофических изменений, без невральной компрессии L1-L3. Субхондральный склероз в дугоотростчатых суставах...
Да такие проявления могут быть на фоне остеохондроза. при обострении болей желательно пройти медикаментозное лечение. Но в дальнейшем для профилактики обострений - это регулярная лфк, бассейн. Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Из физиолечения - элеткорофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерпия.
Добрый день! Прошу проконсультировать меня по результату МРТ. Дорзальные протрузии дисков: медианная L1/2 размером 0,2 см, с деформацией дурального мешка; просвет корешковых каналов асимметричен , не сужен на дисковом уровне. Cагиттальный размер позвоночного канала –...
Осмотр нейрохирургом и неврологом СТРОГО ОЧНЫЙ. Сразу операция не нужна, если корешок не погибает. Это видно только очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилёз 2 степени
1 ответОтцу 54 года,болела поясница долго,боль ушла в бедро,больно спать ходить,делать любые движения. Сделал мрт.Диагноз МР картина умеренных дегенеративно дистрофических изменений в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Ретролистез L5 позвонка 1 степени. Грыжи дисков L3/L4...
Добрый день, не видя Вас и самого МРТ сложно сказать, но по описанному, да, здесь стоит склонятся к хирургии
Очаг остеосклероза в позвонке
18 ответовМоей сестре 62 года. Сильно болит спина. Сделали МРТ.Заключение МРТ:МРТ-данные полисегментарного остеохондроза, спондилеза на фоне косвенных признаков остеопороза с умеренной деформацией тел позвонков нижнегрудного и поясничного отдела позвоночника,со статическими...
Здравствуйте, Лейла. Рекомендую получить консультацию ревматолога (именно он уточнит степень остеопороза и подберет соответствующее специфическое лечение), консультацию эндокринолога (часто на фоне нарушения работы эндокринной системы- а именно функции щитовидной железы), консультацию гинеколога (возможен постменопаузальный остеопороз, потребуется коррекция гормонального фона). Обязательно проведение денситометрии- определение минеральной плотности костей, уровень кальция, фосфора, витамина Д. И очный осмотр невролога- учитывая выраженный дегенеративный процесс в позвоночнике.
Здравствуйте сыну 19 лет ,несколько лет назад начал сам поднимать штангу ,при проходе военной комиссии ,хирург заподозрил проблемы со спиной и оправил на рентген ,на рентгене компрессионный перелом двух позвонков,под вопросом и грыжи,рекомендовано было сделать мскт с...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 84 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Категория В - это освобождение от призыва в мирное время, но может быть мобилизован при военных действиях. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По поводу остеохондроза сделал МСКТ пояснично-крестцового отдела. Найдены грыжи дисков и зона склероза подвздошной кости. В анамнезе аденокарцинома правого легкого, была 1 стадии, пролечена облучением в марте с.г. В связи с этим боюсь, что это метастазы. Как...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Подозрительным на метастаз может быть очаг подвздошной кости. Но он единичный, что не очень характерно для метастазов. Кроме того, он довольно существенных размеров. Такому метастазу довольно долго нужно расти. Я по КТ не считаю данный очаг метастазом, но бережённого Бог бережёт. Поэтому делайте сцинтиграфию. Это наиболее точный метод выявления метастазом. ПЭТ только структуру образования подробно покажет. А сцинтиграфия оценит активность. Если очаг активности в обменных процессах не проявляет, то можно точно успокоиться.