Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В мае была небольшая амбулаторная операция по удалению парапроктита. Все зажило хорошо.
20 дней назад (19 октября) был твердый стул и при небольшом натуживании образовалась трещина. Диагназ - острая передняя анальная трещина без спазма сфинктера на фоне...
Здравствуйте
Лечение у Вас верное, но для достижения положительного эффекта по заживления анальной трещины рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и подскажите какие у меня должны быть дальнейшие действия.
Все ниже перечисленное осложняет психическое заболевание : генерализованое тревожное расстройство. Была ремиссия, да сплыла когда попал на операцию с...
Добрый вечер. Онкологии нет, не стоит переживать.
По биопсии нет данных за онкологию.
У Вас есть гэрб, да, в этом нет сомнений, на фоне этого идут забросы кислоты в пищевод и провоцируют хроническое воспаление, которое перешло в ПБ, если верить результатам биопсии. Это скажем так органическая патология, ко орую нужно лечить.
А вот тяжесть в желудке, распирание, отрыжка, ком в пищеводе- это диспепсия , это не проявления ГЭРБ.
Тут именно функциональные нарушения на фоне тревоги и к основному лечению нужны седативные. Лечение сейчас у гастроэнтеролога конечно же никто не отменял.
Но и выравнить психоэмоциональный нужно об.
Здравствуйте. В мае прошлого года после острого парапроктита был иссечен свищ, 12 дней лежала в больнице, затем обрабатывала рану дома. Ходила каждые две недели на прием к своему хирургу, рана заживала хорошо. Рана была большая, открытая, иссекали стандартным способом, не...
Дарья, вспомогательно можно, когда процде п лечение указанными выше препаратами. У облепиховых свечей тоже есть ранозаживляющий эффект, но у Метилурацила он более выражен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце июля обострился геморрой, затем после постеризан затишье неделю, и возобновился во время месячных и жары. Мази ( местно) не помогали: ауробин, Гепатромбин, постеризан. Детралекс по схеме 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 3 дня, по таблетке начала каждый...
Добрый день, Ирина.
По описанию и заключению второго проктолога наиболее вероятна острая анальная трещина со спазмом сфинктера, она вполне может давать чувство инородного тела распирание и пульсацию неделями. Геморрой 1 степени сам по себе такую боль объясняет хуже. Парапроктит полностью исключить только по аноскопии нельзя, поэтому при сохраняющихся симптомах нужно делать МРТ. Вам подойдет МРТ малого таза с контрастом, но при записи обязательно уточните, что исследование нужно прицельно для исключения парапроктита и свища прямой кишки с оценкой анального канала, сфинктеров и параректальной клетчатки. Описывать Вам будут доктора и если Вы регистраторшу предупредите, то она передаст это врачам и Вам подробно посмотрят и опишут нужную область.
Контрастный препарат вводят в вену, после чего он с кровотоком распределяется по организму, какие-то трудности Вам непонятные по телефону рассказывают. Я помню Вас, мы уже общались с Вами в другом разделе.
Температура без нарастания боли, отека, озноба и ухудшения состояния не говорит об абсцессе.
Релифипин продолжайте 2 раза в день до 4 недель, псиллиум ежедневно с достаточным количеством воды. Местные гормональные препараты сейчас не обязательны. В таких случаях рекомендуется сделать МРТ в ближайшие дни, но признаков того, что Вы теряете драгоценное время по описанию нет
Желаю Вам скорее разобраться с причиной и поправиться🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайт
Пациент: мужчина, 39 лет
Описание ситуации:
После длительного лечения короновируса (октябрь-ноябрь 2020) - с попаданием в больницу - принимал много антибиотиков и другие лекарства, после чего долго лечил диарею у гастроэнтеролога (до июня 2021). Был поставлен диагноз колит,...
Добрый день.
1. Да, судя по Вашему описанию это очень похоже на свищ заднего прохода. Вероятнее всего источником свища является анальная трещина, поэтому все протекает без обширного нагноения. Просто затек, который трансформировался в анальную фистулу.
2. К сожалению так или иначе свищ нужно оперировать, особенно если он ассоциирован с анальной трещиной. На мой взгляд самый надежный вариант - одномоментное иссечение и свища и анальной трещины. Буквально вчера выписал пациента с такой проблемой, период реабилитации 2 недели.
3. Лазером пробовал лечить свищи, не понравилось. Глубокие рецидивируют, поверхностные нужно жечь так, что остается грубый рубец. В общем пока лазерная методика не оправдала ожиданий.
4. Для подтверждения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей промежности и при необходимости ТрУЗИ (трансанальное УЗИ). Можно все это заменить МРТ таза, качество визуализации будет даже выше. Все остальные анализы уже перед операцией.
Сейчас можно начать промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5-1%, достаточно 1-2 мл. на процедуру.
Добрый день.
Уже два года имею тревожное расстройство с депрессивными эпизодами. До поры до времени справлялась сама, но развилась агорафобия, ПА, СРК и невроз желудка, понимаю что без дополнительной фармакологии выбраться будет сложно, а то и вообще нереально. Ранее...
Здравствуйте, первые нед приема антидепрессантов, очень часто появляются побочные эффекты которые чз 2 недели сходят на нет, для облегчения состояния используется поддерживающая терапия: фенибут по таб,2 р/с+атаракс по таб,2 р/с.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте специалисты.
Не знаю точно ли я по адресу, но вопрос предполагаю ваш.
Есть боль в копчике с левой стороны. С правой стороны всё нормально.
Началось всё лет 10 назад. Когда вставал левой ногой на высокую ступеньку и поднимался (подтягивался на ноге) временами...
Пока будете решать вопрос с врачом - неврологом и исследованиями .
В таких случаях при отстутствии аллергии на препарат используют :
НВПС любой , можно : Артоксан 20 мг по 1таб 1 раз в день 7 дней - после еды
Препарат для расслабления мышц: Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб 1 раз в день - 10 дней
Магний В 6 48 + 5 мг по 2 таб 2 раза а день 1 месяц .
Для крампи лучше всего подходит ( Карбамазепин либо Габапентин , но данные препараты рецептурные ) , но и на фоне приема магния отмечается замечательный эффект .
Так же ванночки ( теплая -холодная вода )
И об остеопатии без МРТ , хотя бы Рентгена думать запрещено
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет. Ранее ничего не беспокоило, только каждый год проходили УЗИ сердца, с целью наблюдения за хордой в сердце. Узи идеальное, только поперечная хорда имеется. Хронических болезней нет. В младенчестве (15 дней, а затем в 2 месяца) были проведены...
Здравствуйте!
Вообще если не было зафиксировано пароксизмальных нарушений ритма, то тогда речь идет о феномене впв.
Исходя из представленных холтеров, действительно, пока таких нарушений ритма не ловили.
Но к сожалению, в плане прогноза, действительно сложно предугадать, как поведет себя дальше данный феномен.
Скажите, а не предлагали проведение такого исследования как ЧП эфи?