Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена уколов прогестерон
22 ответаДоктора помогите с ответом. У меня эко на згт и с первого дня переноса эмбриона короли прогестерон масляный 2.5% 1 р/д + утрожестан 400 2р/д(800 итого)+ препарат прогинова. Сейчас у меня 9 недель беременности и уколы прогестерона,репродуктолог сказала резко отменять. Конечно...
Нет очевидных преимуществ плавной отмены инъекционного прогестерона перед резкой при достижении 8-12 недель беременности. К этому сроку формируется плацентарная функция, которая берет на себя поддержку гормонального фона. Однако индивидуальная чувствительность пациентки требует особого внимания. Учитывая вашу историю (кровотечение после отмены эстрогенов, эпизоды мазни и выявленные отслойки хориона), резкая отмена может усилить тревогу. Допустимо рассмотреть компромиссный вариант: уменьшение дозы масляного прогестерона на 50% (0,5 мл) в течение 5-7 дней с последующей полной отменой. Это не продлит терапию критично и снизит психологическую нагрузку. Утрожестан в вашей дозировке (800 мг/сут) обеспечивает адекватную поддержку до 12 недель. Отслойки размером 0,5 см при сохраненной сердечной деятельности эмбриона и закрытом цервикальном канале прогностически благоприятны. Транексам применяют только при активном кровотечении, рутинный прием не рекомендован. Контрольное УЗИ через 7-10 дней после отмены уколов подтвердит динамику отслоек. Продолжайте стандартный мониторинг в скрининговые сроки. Ваша осторожность понятна, но текущая схема поддержки достаточна для благоприятного исхода.
Отмена элицеи
11 ответовЗдравствуйте! Пол года принимала элицею по назначению врача невролога. Препарат изначально плохо заходил: была сильная тревога, дереализация , па, страх выходить из дома и много физических проявлений. За пол ода приема 10 мг у меня добавился коматоз, эмоциональная...
Здравствуйте, Ирина. Нужно сообщить о таком состоянии врачу. Вы паксил уже начали принимать или ещё нет? Вообще можно было и одним днём на него перейти с элицеи. На данный момент врач может добавить нормотимик, чтобы стабилизировать перепады настроения
Отмена гормонотерапии
5 ответовЗдравствуйте В 2014 году диагноз РМЖ T2N1M0 Трепан биопсия ER-8b, PR-8b, HER2/new-1(отриц) KI не определяется , G1 Химиотерапия , мастэктомия , лучевая терапия Гист заключение после операции :опухоль не выявлена , вероятен полный регресс, семь исследованных лимфоузлов без...
Пожалуйста, у вас ещё остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена статинов
1 ответПринимаю розукард 5 мг. ежедневно по назначению врача. Последний раз сдавала анализы развернутой липидограммы. Холестерин общий - 4,66 ЛПВП - 2,86, ЛПНП (по Фридвальду)-2,44 Глюкоза - 5,8 Триглицериды - 0,92 ТТГ - 2,35 КОЭФФИЦИЕНТ АТЕРОГЕННОСТИ - 1,6. Возможна ли отмена...
Здравствуйте. У вас есть атеросклероз сосудов головного мозга, либо сосудов шеи, либо атеросклеротическая болезнь сердца? Если есть, то приём пожизненный, отменять нельзя.
Отмена фенозепама
16 ответовЗдравствуйте!Пила фенозепам год, был сильный стресс.пропал сон.Сейчас он пропал, решили с врачом уходить с него. Я всегда пила 1 мг, сейчас месяц пью 1/4. И Фенебут. Неделю назад стала замечать ладошки потеют, голова как в тумане, сердце колотиться((Это отмена препарата?...
К психиатру или психотерапевту, обычно данные специалисты работают с этой группой препаратов, но при отсутствии можно к неврологу или терапевту.
Отмена гормона
13 ответовЗдравствуйте Ребенок 8 мес, принимает гормон для лечения эпилепсии. С 17.09 начал принимать гормон гидрокортизон в таблетках в дозировке 10 мг на кг -2 недели, далее 15 мг на кг -2 недели. Далее перешли на капельницы метилпреднизолона 30 мг на кг -5 дней. Далее доктор хочет...
Здравствуйте. На надпочечники не повлияет, так как перешли на капельницы можно отменять сразу одним днём, лучше консультироваться у лечашего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена монтелукаста
7 ответовДобрый день! У ребенка выявили аллергию на кошку по иммунокапу. Проявлялась в виде периодического кашля. Кошка с рождения. Кашель с 6 лет. Кошка у нас член семьи, и убирать ее мы не можем и не будем. Аллерголог назначила блогир и монтелукаст на постоянной основе. Пьем...
Галина, здравствуйте. Нет, постепенная отмена монтелукаста не нужна, можете прекратить его пить одномоментно. Но следите, чтоб симптомы аллергии остались под контролем на фоне приема только блогира.
Резкая отмена АД
16 ответовЗдравствуйте. Принимаю уже год Золофт 100 мг. Скоро планируется химиотерапия и не очень хочется нагружать печень. Два дня резко отменила препарат. Начался синдром отмены, не вредно ли для организма перетерпеть этот период? Постепенно нет времени снижатт, так как на химии...
Здравствуйте! Физиологочески хуже не будет, но учитывая, что тревога усиливается, то с этим дискомфортно находится. Поэтому желательно плавная отмена и параллельно конечно возможный прием прртивотревожных средств (атаракс, фенибут тот же- он несколько снизит тревогу). Поэтому переживать так сильно не стоит. Все будет хорошо, восстановитесь обязательно. Будьте здоровы!
Пищевод Барретта и ИПП
39 ответовДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. При пищеводе Баррета ИПП назначаются пожизненно при наличии рефлюкса, в остальных случаях бывают разные варианты тактики. Поэтому отвечая сразу на 3 вопрос скажу, что если нет симптомов ph метрия обязательна - нужно понять есть ли патологические рефлюксы (их может не оказаться тогда тактика другая). И в зависимости от результата этого исследования мы определяем наблюдение или рча. 2,4,5 вопрос: если нет симптомов (особенно изжоги) считается, что нет оснований рекомендовать поднимать головной конец и соблюдать ограничительные диеты. Главное, не допускать перееданий и наоборот больших промежутков в еде. Конкретные продукты можно не исключать в таком случае. 6- Безопасной дозы алкоголя нет, но и нет данных что разовые редкие употребления значимо повлияют. 7 - прогноз более чем благоприятный у такой формы патологии. Необратимо измененных клеток не описано, в таких случаях достаточно делать ЭГДС раз в 3 года, при прогрессии изменений есть малые хирургические процедуры, которые позволяю вовремя убирать потенциально опасные изменения. А так же, кроме Баррета описано воспаление на фоне кандидоза, поэтому первый шаг в таких случаях это лечение кандидоза. На фоне воспаления нередко наблюдается так называемая псевдоциллиндрическая трансформация, то есть воспаленные клетки «напоминают» клетки пищевода Баррета, но после лечения картина значительно улучшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баррета,ИПП и диета
101 ответДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте. Возможно, что вы уже задавали такой вопрос. 1. По современным исследованиям ингибиторы протонной помпы безопасны пи длительном и пожизненному приеме. По протоколам лечения пищевода Баррета ипп назначаются на постоянной основе. 2. Если вас не беспокоит изжога во сне, то можно сохранять сон, как был ранее. 3. РН метрию стоит выполнять при появлении симптомов или прогрессировании метаплазии на фоне приёма ипп. 5-6. Специализированной диеты не требуется. Рекомендуется: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Не рекомендуется приём алкоголя, но , если вы используете алкоголь, то сохраняйте прием ипп утром. 7. На длительность жизни данный процесс не влияет. Рекомендуется контроль состояния.