Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! По результатам гастроскопии выявили Эндоскопические признаки грыжи ПОД , недостаточность кардии и рефлюксный эзофагит. Желудок никогда не беспокоил. Никой изжоги, отрыжки и тд никогда не было. За исключением момента , неделю назад после дня еды одной сухомятки (...
Здравствуйте.
грыжу ставят по рентгеноскопии пищевода и желудка с барием.
по фгдс только подозрение на нее.
по рентгеноскопии будет понятно какая грыжа-скользящая или фиксированная.
скользящая грыжа, если консервативное лечение помогает(прием ипп, прокинетики, антациды), то операцию не рекомендуют.
грыжа приводит к тому, что возникает заброс из желудка с в пищевод, вызывая воспаление в пищеводе.
также есть изменения в желудке.
они часто возникают на фоне хеликобактера.
рекомендуют.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют(если нет аллергии на препараты
1) нексиум 20 мг 2 РД 1 месяц, далее по 20 мг утром -1 месяц.
2) ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-8 недель-нормализует моторику и работу сфинктеров.
3) ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц
4)гевискон по 10 мл после еды 3 рд и на ночь-14 дней.
при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками.
Здравствуйте, прошло 3 месяца после фундоапликациюэи по тупе . Грыжа была 3 см. Была метаплазия в пищеводе . Слизь в горле , кашель по утрам и после еды.отрыжка воздухом как жаба.срыгивание желудочным содержимым, изредка изжога Ночью забросы с остановкой дыхания. Первые 2...
Здравствуйте, если Вы после операции не выполняли Контрольное фгдс , следует выполнить и обратиться на осмотр к оперирующему хирургу, при необходимости он направит на рентгеноскопию.
Нужно оценить результат операции, так как в целом рефлюкса быть не должно, для этого операция и выполнялась.
Конечно при гастроптозе, замедляется эвакуация из желудка и тем самым возрастает нагрузка на зону операцию, сейчас можно добавить к лечению таб. Диспевикт 1 таб х 3 раза в день 30 дней для улучшения опорожнения желудка, возможно это разрешит проблему.
Здоровья Вам.
Добрый день. с марта 2021г начали беспокоить боли в эпигастрии и одновременно боли в спине в грудном отделе. Боли были не постоянные. в положении лежа все прекращалось. Потом присоединилась какая-то тошнота, но аппетит был. Затем тошнота вроди бы прошла, но начала болеть...
Здравствуйте. Нужен невролог. Считаю нужно носить корсет. Принимать нпвс курсом типа нимесулид и контроль омепразол так же курсом 2 раза в сутки. И желательно заниматься плаванием укреплять мышцы спины.. так же комплекс нейровитаминов типа нейробион. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! С недавнего времени появились боли в грудине, и я прям насторожилась пошла проверять сердце, и узи и ЭКГ оказались в пределах нормы, решила исключить желудочные проблемы, т.к это моя больная сторона, раз в год точно всплывает гастрит или панкреатит! На...
Недавно мне поставили диагноз и с тех пор я не могу успокоиться. У меня был иногда кашель и изжога. Но после приема препаратов у меня целый букет сопутствующих симптомов. И теперь ещё панические атаки
Здравствуйте, у меня вопрос, проходил лечение от бактерии ХП антибиотиками, удачно, сейчас принимаю ребагит 3 раза в день колофорт по две таблетки, а так же флурасан Д. Делал ренген желудка с барием на котором было сделано заключение: недостаточность кардии, Аксиальная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотел бы обратиться к специалистам, в области гастроэнтерологии, сегодня утром когда шел по улице, почувствовал резкий толчок сердца, так как он и раньше присутствовал, я не обратил на это особого внимания,(он проходил) через некоторое время, я испытал опять...
Нужно больше информации: динамика по рентгену позволит оценить есть ухудшение или нет. Идти только по симптомам пациента недостоверно, потому что чувствительность у каждого различается.
После 2 операций фундопликация по Ниссену ( 1я - ноябрь 2025г.,2я - февраль 2026г.) мучают каждодневные боли в области пищевода и желудка до слез, приходится колоть кетопрофен, жжение в пищеводе, отрыжка, тяжесть в желудке, больно глотать еду и воду, похудела. Сделала рентген...
Здравствуйте!
В данном случае по ФГДС и рентгену больше данных именно за рецидив грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На ФГДС недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, заброс содержимого в пищевод, гастростаз.
На рентгене описано повторное расширение пищевода и признаки рецидивной аксиальной грыжи. Из-за этого и могут быть жжение, боль при глотании, отрыжка, тяжесть, потеря веса. Боль после таких операций также может поддерживаться рубцовым процессом и спазмом пищевода
То есть исследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют. ФГДС показывает воспаление и повреждение слизистой, рентген показывает проблему анатомии после операции.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование у хирурга. Самое важное сейчас сделать КТ органов грудной клетки и живота с контрастом, суточная pH-метрия и манометрия пищевода.
Без них сложно понять, нужна ли 3 операция или проблема больше функциональная
Пока рекомендуют строгую диету малыми порциями, не ложиться 2-3 часа после еды, исключить кофе, кислое, острое. Из препаратов рекомендуют Нексиум 40 мг 2 раза в день 8 недель, Гевискон 10 мл 4 раза в день 14 дней, Итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Постоянный прием кетопрофена может дополнительно разрушать слизистую желудка и пищевода
Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте доктор,такая ситуация у меня недостаточность кардии,(открыт )гэрб ,рефлюкс эзофагит!!!!!!! Гпод не обнаружена,консервативное лечение+диета 3 года уже безтолку......можно ли мне провести операцию?фундопликацию
Здравствуйте Алексей, Вы точно соблюдали рекомендации гастроэнтеролога? Регулярно ли (не реже 1 раза в полгода) консультировались с ним, корректировали лечение?
Решение об оперативном лечении принимает оперирующий хирург на основании рентгенографии пищевода и желудка с барием и ФГДС.
Найдите достаточно опытного хирурга - это относительно редкая операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Мучает изжога на ГВ, ребенку 5 месяцев , пепсан и гевискон не помогают. Ранее диагностировали ГПОД (много лет назад). Можно ли пить ИПП и какие безопаснее ? Спасибо
Здравствуйте! На ГВ в терапевтической дозе разрешен Омез - 20 мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели, также рекомендуется параллельно продолжить антацид, вместо гевискона можно попробовать Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней, также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса