Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начну наверно с того что 11лет у меня панкреатит.Ставили его по повышенной липазы и амилазе.Давно он у меня проявлялся вообще без боли,только бессонница,агрессивность и головокружение.Но после одного случая обострения стали каждые 2-3 месяца и нарастающие,за три недели...
Здравствуйте. Само заболевание, может быть тз за наследственной предрасположености( также прием алкогольных напитков, токсичные препараты, как я поняла у вас этого не было). Обострение хр панкреатита может быть спровоцировано не только питанием и плкоголем, а также хроническим стрессом, физическим переутомлением, отравление или токсическое воздействие некоторых медицинских препаратов, закупорка выводных протоков железы. Ваше питание долно быть все равно рациональным (исключать сильно жирные, копченые или острые блюда, алкоголь). Питайтесь в перид ремиссии небольшими порциями до 5 раз в день, используйте небольшое количествво жиров ложка раст масла например в салат, или небольшой кусочек сливочного масла, т.к многие процессы у нас в организме без жиров не возможны, и углеводы тоже в небольшом количестве в виде фрутов овощей, добавляйте в рацион постепенно и следите за реакцией организма. Ферментативная терапия у вас должна быть длительной. Рекомендую выполнить мрт поджелудочной железы чтобы определить и оценить форму железы, ее контуры и структуру тканей, проходимость протоков( для вас это важно, т.к нарушение проходимости протоков приводит к частым обосрениям поджелудочной железы)
Всем доброго дня! И с наступившими праздниками!
Ранее задавал уже вопрос https://sprosivracha.com/questions/1777048-disholiya-burlenie-gazy-ursosan
Опишу проблему, которая возникла посл. 2 дня! Так как были праздники и каникулы ..никакие обследования не успел пройти (...
Здравствуйте! нахожусь в состоянии невроза более 5 лет. Симптомы: 1) боли и ломота в мышцах и суставах, в послеобеденное время ужасная слабость и апатия, зажата трапеция и диафрагма, межреберная невралгия, нарушен акт дыхания, сколиоз в области T8-T9, отдает под ребра; 2)...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активную гемоконцентрацию, то есть обезвоживание, гематокрит адекватный. Однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела (целевой массы тела для вашего роста)
Также при таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие цифры лейкоцитов допустимы
При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активной патологии со стороны желчевыводящих путей, однако отмечается нарушение их моторики.
Такие цифры АЛТ, АСТ, ГГТП не связаны с загибом (это не патология), они могут быть связаны с лекарственным воздействием, ДЖВП и также с жировой инфильтрацией печени, пищевой и алкогольной нагрузкой
В таких случаях мы можем рассмотреть замену вашего препарата на отдельную урсодезоксихолевую кислоту 500-750 мг на ночь на 4 недели
Назначение спрея полностью поддерживаю
В рамках комплексной коррекции рефлюкса в таких случаях рассматриваем сочетание:
Ганатон 50 мг 3 раза в день на 3 недели
ИПП нового поколения, например, нексиум, рабелок, нольпаза 1 раз в день до еды за 30 минут, на 4 недели при отсутствии противопоказаний
Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи!
У Мужа (45 лет, в анамнезе цирроз (сейчас f2 с очагами f3), гепатит С (сейчас нет), инвалид III группы по неврологии - контузия очень сильная) третий день подряд к вечеру поднимается температура до 39.
Для Мужа в здоровом состоянии характерны следующие...
Здравствуйте!
По описанию вероятно муж переносит вирусную инфекцию, сезонное ОРВИ, не исключен ковид или грипп.
Для уточнения есть ли признаки бактериальной инфекции нужно сдавать общий анализ крови.
Визуально можно заподозрить бак инфекцию по кашлю с желто - зеленой мокротой, налетам в горле. Но более точный ответ даст только лабораторная диагностика.
Пока можно продолжать симтоматическое лечение и Обильное теплое питье.
От давления можно добавить Лизиноприл 5 мг утром и вечером, так как он наиболее безопасен для печени
Оставить верошпирон 25-50 мг утром под контролем давления
При ухудшении самочувствия, сохранении высокой температуры более 38 градусов свыше 5 суток - нужна госпитализация.
Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме с ЖКТ
Мучаюсь с диареей долгое время, то она стихает, то усиливается. Иногда бывает запор (редко). Мучаюсь так уже года три. Но если ранее симптомы сильно не беспокоили: достаточно было не есть жирное, питаться дробно и пить...
Да, при функциональных расстройствах кишечника и постинфекционном СРК возможна субфебрильная температура 37,2-37,5, чаще на фоне вегетативной дисрегуляции, тревоги и перенесенной инфекции. Стойкая температура с нарастанием обычно требует поиска другой причины.
В марте этого года началась беспричинная жажда пил много жидкости. Прошла только в конце апреля. К терапевту ходил анализы сдавал ничего не нашли все в приделах нормы только холестерин повышен.
Часто понижалось давление (100/65 - 90/60) но к этому я привык уже года три так...
Здравствуйте
Приложите пожалуйста анализы,фгдс
Аллергию не исключали? Нос дышит хорошо? Стекания нет по задней стенке?
Какие есть осмотр врачей приложите пожалуйста
Фото горла тоже приложите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помогите! Мужчина 24 года вес 54 (сбросил 8кг за 4 месяца)
20 декабря 2023 года пел дома и сорвал голос (было больно разговаривать, кашля нет, температура в норме, 27 декабря сдавал мазок на ковид положительный ), пролечился у фониатора (гомеовокс,...
По симптомам и по фото это не похоже на герпетический фарингит. По мазкам у вас всё чисто, в глотке нормофлора, без патологии. Лечить чем-то специфическим ее не нужно.
Если ощущения в глотке навязчиво беспокоят, при условии соблюдения антирефлюксного режима и рекомендаций- рекомендую рассмотреть вопрос о постановке блокады задней стенки глотки . Как правило, они облегчают состояние пациента
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
По результатам крайнего УЗИ органов брюшной полости отмечается активное нарушение адекватного отделения желчи - учитывая наличие Билиарно зависимого панкреатита, такие изменения повышают риск развития обострения .
В таких случаях наиболее целесообразной отмечается тактика с желчегонным направлением
Тактика второго врача при таких данных выглядит целесообразной
Относительно антибактериальной терапии - без убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы антибиотики могут быть не обоснованы
Также в таких случаях оптимально оценить:
Анализ кала на панкреатическую эластазу, если давно не сдавали, чтобы исключить формирующуюся ферментативную недостаточность поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике (по результатам теста принимается решение о необходимости терапии кишечным антисептиком)
Добры день. Много лет мучаюсь с таким диагнозом как ДЖВП. Принимала на постоянной основе тримедат, помогал снять тошноту в момент приступа. По ночам часто просыпалась с диареей и тошнотой, днем могло болеть правое подреберье. Видимо на фоне этого развился сибр в кишечнике,...
Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятна не одна причина, а сочетание нескольких : постинфекционное нарушение моторики ЖКТ после ротавируса, висцеральная гиперчувствительность, тревожный компонент и эпизоды билиарной дисфункции. Метронидазол мог временно помочь за счет влияния на микробиоту кишечника, снижения воспаления и даже частично на простейших. Это не доказывает, что первопричина именно лямблиоз.
Единичные лямблии в дуоденальном содержимом не всегда означают клинически значимую инвазию. Более надежно подтверждают диагноз антиген лямблий в кале или ПЦР кала, лучше 2-3 образца. Если подтверждение есть и симптомы сохраняются, терапия возможна. Описторхоз без эпиданамнеза и подтверждающих тестов обычно не лечат.
По текущей картине гастропарез/функциональная диспепсия выглядят более вероятными, тем более если есть ночной застой пищи и облегчение на домперидоне.
Золофт с секнидазолом обычно совместим, прямого запрета нет. Но возможны усиление тошноты, головокружения, тревоги, редко удлинение QT. Атаракс тоже может усиливать седативность . Немозол (албендазол) обычно совместим, но нужен контроль АЛТ/АСТ при курсе более 3 дней.
Секнидокс переносится чаще легче метронидазола, принимается однократно или коротко, но тошнота, металлический вкус, слабость возможны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страдаю с проблемами ЖКТ уже долгое время. Все началось с покалываний под левым ребром больше года назад. Приступы были временные, связываю их с неправильным питанием. Далее по совету врача терапевта пропил «КРЕОН10000» и «Омез» около 10-14 дней. Вроде как стало лучше, но при...
Ариана, нексиум - аналог Нольпазы, можете принимать вместо нее. Кал на дисбактериоз малоинформативен. А вот копрограмму и кал на скрытую кровь сдать можете, чтобы оценить состояние пищеварения. Печенье, сухари, сушки можно