Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Применял длительное время экзогенный тестостерон, также практиковались гемоэксфузии крови, что позволяло держать гематокрит в рамках 48-51%, но количество эритроцитов неминуемо росло. То есть эритропоэтин был завышен, сейчас примерно 3 недели полный отказ от...
Здравствуйте, необходимо отменить гормоны и железо, наладить адекватный питьевой режим. На некоторое время при плохом самочувствии можно рассмотреть прием Кардиомагнила, можно сдать кровь как донор. Дополнительно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, электрофорез гемоглобина.
Подозрение на ХМО
48 ответовДобрый вечер. С 16 лет повышены показатели красной крови. Гуляют в пределах значений что я опишу ниже. Гуляют раз в месяц туда сюда. Эритроциты 5.4-6 Гемоглобин 161-178 Гематокрит 45-50 Остальные показатели крови в порядке. В этом году решил обследоваться на этот счёт. Сдал...
Вячеслав, здравствуйте! Повышение ваших показателей незначительное (норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9). Учитывая, что при этом других изменений в анализе крови нет, хроническое миелопролиферативное заболевания очень маловероятно. Вероятнее всего, это вторичный/семейный эритроцитоз. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При отсутствии жалоб лечение не требуется. Если есть жалобы, можно рассмотреть вопрос о необходимости проведении эритроцитафереза/кровопусканий. Особой необходимости в трепанобиопсии сейчас нет.
Отказ почек, высокое давление
5 ответовЖенщина 65 летС сентября 2023 по февраль 2024 частые бронхит и пневмания, в феврале 2024 после очередного бронхита через две недели к вечеру стала температура 37.5. около двух недель без отеков,в итоге терапевт назначил биохимию и в связи с высоким креатинином и мочевиной...
Это не имеет значения: до диализа или после. Ведущую роль в диагностике займёт все же биопсия почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Гемоглобин
2 ответаДоброго времени суток! 32 года, мужчина, не курю, в самолетах не летаю, в горах не живу, воды пью много, не менее 2 литров в день)) С 2017 года выявил повышенный гемоглабин(170-190), эритроциты(5.7-6.1) и гемотокрит(48-53). С тех пор прошел прошел множество обследований,...
Алексей, добрый день. Пройдите полисомнографию, для исключения синдрома обструктивного апноэ во сне(как причины вторичного эритроцитоза). Если по результатам не будет выявлено СОАС, то необходимо выполнение трепанобиопсии костного мозга. А также обязательно обратитесь к ЛОР-врачу для оценки сосудов зоны Киссельбаха, учитывая носовые кровотечения.
Скачки гемоглобина на мальтофере
7 ответовЗдравствуйте, ребенок, девочка родилась недоношенной в 32 недели, изначально был нормальный гемоглобин, потом упал, самый низкий был 81, кололи эритропоэтин, гемоглобин поднялся до 102 и долго был на уровне 95-98, потом поднялся до 120, пили первые полгода мальтофер, но на...
Здравствуйте! Система крови очень изменчивая и непостоянная. Всегда происходит реакция клеток крови на различные патогены, одни клетки погибают , другие выходят в кровяное русло. Одинаковыми анализы не будут практически никогда и разброс возможен, особенно, если ребенок болел. До возраста старше 1 года норма гемоглобина 110 г/л и выше. Для исключения скрытых дефицитов обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. Без этих анализов "вслепую" лечение обычно не назначается. Мальтофер может потребоваться отменить до сдачи вышеперечисленных анализов для исключения искажения результатов.
Снижены эритроциты и гемоглобин.
20 ответовНеделю назад 13 марта сделал анализ крови, гемоглобин понижен 115 г/л , Гематокрит на 16% ниже нормы, скорость оседания эритроцитов на 20% выше нормы. Остальные показатели были в норме. После этого в течение нескольких дней уколол 2 укола В12 по 0,5 и 3 укола железа по 100...
Михаил, курс лечения витамина в12 - несколько месяцев. Гемоглобин начнет нормализовываться примерно через месяц. Повышение ретикулоцитов сейчас, это нормально. Они повышаются на 3-5 после укола витамина, это так называемый "ретикулоцитарный криз". Это говорит об эффективности лечения. Продолжайте инъекции в12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
7 ответовЗдравствуйте прикладываю все обследования и исследования. в июне 2022 года провела операция по удалению интрадурального экстрамедуллярного образования на уровне th6-th7. По результатам гистологии была отправлена к онкологам. Стекла отправили на ИГХИ а меня на узи ЛУ и КТ. По...
Здравствуйте. С результатами обследований ознакомился. По анализам крови результат хороший, плохих признаков не вижу.
Здравствуйте. Сын 18 лет уехал учиться в Дубай. Генетический анализ на гемохроматоз пришёл уже после отъезда (В результате исследования в гене HFE обнаружена мутация C282Y (c.845G>A) (генотип G/А) и H63D (c.187C>G) (генотип C/G) в компаунд-гетерозиготной форме). Накануне...
Сын может спокойно учиться 3 месяца и в каникулы решить вопросы со здоровьем по тем пунктам что обсудили выше. Пока можно предложить диету, ограничить витамин С содержащие продукты и любые БАДЫ, препараты, нагружающие печень и ЖКТ. В идеале поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике ( синдром избыточного роста, воспаления кишечника, аллергические компоненты могут повышать сывороточное железо и соответственно коэффициент НТЖ). По поводу гирудотерапии : она не входит ни в одни клинические рекомендации, не используется при гемохроматозе , терапевтического эффекта не даст, но риски инфицирования и общую аллергизацию может усилить.
Падает калий
3 ответаЗадача определить причины падения калия Женщина: (41 год), рост 171, вес 46 За все время ХПН наблюдаются две проблемы: 1. Критически недостаточный вес. ИМТ - 15,4 кг/м² (100% не анорексия. Проверяли). 2. Гипокалиемия (нехватка калия) - причина судорожных приступов и потери...
Добрый день. Пока что впечатление о наличии почечного тубулярного ацидоза, дистальный вариант. Как раз таки характерно снижение калия, натрия, нефрокальциноза и остеомаляции. Необходимо смотреть КЩС крови на предмет ацидоза. Уровень бикарбоната, хлор, магний, кальций, в моче кальций, цитрат. Диагностика и установка диагноза проводится в условиях стационара. В анамнезе не было приема мочегонных или слабительных? Обезболивающих в большом количестве? Не было кожных проблем? Синдрома сухого глаза, недостаточности слюны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Уже на протяжении 5 лет скачки гемоглобина от 162 до 177. Сдавал анализ на эритропоэтин - результат 8,5 ( при норме от 3,4) Делал также узи брюшной полости , щитовидки, рентген грудной клетки, узи сердца, узи почек - все норма. Сдавал...
Да, расценивайте как норму.