Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне назначили ципралекс и атаракс от тревожного расстройства. Читаю я инструкцию к атараксу, а там написано, что он не совместим с ципралексом из-за риска влияния на сердечный ритм. На сколько это в действительности серьезно? Во время беременности меня мучила...
Здравствуйте! Вообще такое назначение препаратов вместе является достаточно рутинным и безопасным. Поскольку пока копится антидепрессант, возможны различные побочные эффекты со стороны эмоционального фона. Атаракс обычно удлиняет интервал только если идет доза, превышающая суточную. Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса. Поэтому если по ЭКГ все было в порядке, спокойно можно начинать терапию. ЭКГ контроль обычно проводят на 14,28 день, а также при повышении дозы антидепрессанта.
Кардиограмма
24 ответаЗдравствуйте, просмотрите пожалуйста ЭКГ. Принимаю триттико, боюсь интервала qt
Да не за что
Экг, интервал QT
11 ответовДобрый день. Мальчик 10 лет. Впервые в 2024 году на экг зарегистрирован QT 360, QTкор 451. До этого норма. В августе 2024 году QT 409, QTкор 430. На актуальном экг QT 416, QT кор 450 (заключение прилагаю). Прошу объяснить результат экг, меня пугает увеличение интервалов.
Елена, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм; нарушение ритма сердца не выявлено; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; Что касается интервала QTc, при ручном подсчете на последней ЭКГ он равен 430 мсек (норма до 440), и е интервал абсолютно в норме , не переживайте Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Если остались вопросы, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 12 лет, лечится от тяжелого ОКР плюс диагноз шизофреноподобное расстройство по органическому типу. Второй диагноз поставили недавно, начал принимать арипразол 5 мг, золофт 100 мг (пьет уже с ноября, не помогал, назначили нейролептик), и финлепсин 100 мг на ночь. Стало...
Здравствуйте, Наталья! сожалею вашим мытарствам( Сейчас посмотрите QT. Карбамазепин рекомендую убрать. Для окр не показан. И еще снижает концентрацию арипипразола и сертралина. Сомнительная добавка) Остаться только на арипипразоле. Или перебирать СИОЗС. Совмещать их в начале лечения имеет смысла. Подскажите, какой был QT на 150 мг сертралина? Арипипразол вместе с сертралином могут увеличивать риск нарушений ритма. Однако при таких дозах, и отсутствии синдрома длинного QT - это редкое состояние. *Лечение ОКР, как и при шизотипическом (могут путать с шизофреноподобным, в т.ч. по орг. типу) составляет в первую очередь - различные варианты СИОЗС - сначала флувоксамин обычно в дозах по инструкции, пароксетин, эсциталопрам, сертралин, флуоксетин часто требуют бОльших! доз, чем по инструкции. Другие варианты АД - кломипрамин, венлафаксин. И опять же при неэффективности СИОЗС, как и при шизотипическом - АВП. P.s. для детей могут быть нюансы Не рекомендация. Повод и пища для обсуждения с врачом! Здоровья! и терпения)
Можно ли получить консультацию
5 ответовВыявлено значительное удлинение коррегированного QT интервала у мальчика 13 лет
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность, постараюсь помочь разобраться в данной ситуации. Интервал QT по Холтеру принято оценивать только косвенно, основное внимание уделяется интервалу QT на стандартной ЭКГ снятой в покое. Если по данной ЭКГ нет удлинения QT, то поводов для беспокойства нет. По приложенным обследованиям по данным Холтера основной ритм синусовый регулярный, частота сердечных сокращений в пределах нормы, редкие экстрасистолы, которые наблюдаются в норме, пауз и блокад нет. По данным узи сердца структурной патологии не выявлено, повышение градиента давления на аорте и клапане может быть следствием перенесенного ранее респираторного заболевания, тахикардии, волнения в момент исследования. В таких случаях рекомендуется УЗИ контроль сердца через 6 месяцев. Уточните есть ли у Вас обычная ЭКГ? Что - то беспокоит ребенка по жалобам?
Удлинение QT
16 ответовЗдравствуйте. ГБ с 2018 года. Принимаю препараты: Индапамид 1.5 мг, бисопролол 1.25 мг, эдарби 10 мг, этацизин 1/4 табл 2 р/день. После перенесенного в 2021 году ковида начались экстрасистолы. Лечили долго и безуспешно, пока год назад не назначили этацизин в дозировке 1/2...
По экг покоя все хорошо. QT,с в пределах нормы при ручном подсчете. Мы ориентируемся в основном на эпизоды частого пульса с предобморочным состоянием/обмороками и экг покоя. По холтеру считает автоматика. Все комплексы вручную не перепроверишь. И имеет значение стойкое удлинение этого интервала. Дозу бисопролола, если пульс прирос, можно снова увеличить. Врачи при отсутствии аллергии так же могут рекомендовать курсом прием магния. И учитывая результаты теста обязательно решение вопроса по поводу противотревожной терапии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлиненное QT при мин.чсс
4 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 10 лет, занимается футболом. Заметили при длительных нагрузках одышку. Проверились у кардиолога, сделали холтер. Врач пугает серьезным диагнозом: синдром увеличения QT. Помогите разобраться, пожалуйста! Длительность мониторирования 23:45. Фоновая...
Здравствуйте, Наталья. Синдром удлиненного QT - это когда удлинение QT постоянное, а не эпизодическое, как у Вас. Если на простой ЭКГ удлинения QTc нет, значит синдром удлиненного QT исключен. Одышка с этим не связана. Делали УЗИ сердца?
Удлинение QT
18 ответов Здравствуйте, сделал холтер приложу таблицы QT ниже, принимаю сотагексал 40мг утром и вечером и аллафорте 20мг (от мерцательной аритмии) утром и вечером на таблице видны удлинения QT, прокомментируйте пожалуйста в моем случае это нармально или нужно менять лекарства?...
Здравствуйте! Какие есть жалобы,ощущения? Давно принимаете принимаете эти препараты?
Неприятные ощущение в облости сердца
20 ответовСредний коррегированный QTинтервал за сутки 462мс (от434 до498мс)QT интервал на минимальной чсс-441 мс. Зарегистрировано значительное удлинение коррегированного QT интервала от 450 до 498мс в течение 11ч33мин. QT динамика в пределах нормы
Оксана, здоровья Вам крепкого! Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ с нагрузкой и без
18 ответовМужчина 26 лет,подскажите опасно ли На ЭКГ в покое синусовая аритмия и укорочения интервала qt На ЭКГ с нагрузкой замедление внутрипредсердной проводимости и также укорочение интервала
Покажите экг