Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, у меня сложилась следующая ситуация, которая вызывает беспокойства и некоторые вопросы. В 2024г в феврале у меня начал побаливать желудок, то в левом, то правом подреберье, то в зоне эпигастрия. 8 марта я сделала ФГДС (если нужно чуть позже...
Здравствуйте , Кристина! По результатам ФГДС от 08.05.2025 описаны признаки хронического антрального гастрита с участками эрозивного повреждения. Формулировка «пестрая слизистая с гиперваскуляризацией и истончением» может встречаться при хроническом воспалении, но не является однозначным признаком атрофии. Биопсия при наличии эрозий и неясной картины слизистой обычно проводится, но это остаётся на усмотрение врача — возможна визуально доброкачественная картина, при которой он не счёл биопсию обязательной. Тем не менее, при сохраняющихся жалобах и наличии хронического гастрита можно выполнить биопсию при следующем контроле. Эрозии на фоне нексиума могли не зажить из-за сохраняющегося дуодено-гастрального рефлюкса (рефлюкс желчи), раздражающего действия пищи, стрессов или сопутствующих факторов. Состояние не выглядит угрожающим, но требует корректировки терапии и динамического наблюдения. Онкологические изменения в таком возрасте маловероятны, особенно при отрицательном тесте на Helicobacter pylori и без анемии, но контроль всё же стоит провести.
Боль в бедре
5 ответовДобрый день. Мужчина, 62года. 2 дня назад начала болеть правая ягодица и бедро. На фото показала, какие области болят при надавливании на кость, (тазобедренный сустав?). Началась после долгого хождения. ощущается в спокойном состоянии, сильнее при ходьбе. После укола...
Здравствуйте. Клинически похоже на переутомление и воспаление сухожилий и мышц ,крепящихся к большому вертелу. также нужно исключать корешковый синдром,возникающий при остеохондрозе позвоночника. После перенесенного инсульта у пациента нарушается походка и вся нагрузка падает на здоровые конечности и позвоночник,которые могут отреагировать болевым синдромом( при чрезмерной нагрузке.) Лечение примерно одинаковое: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -дообследование-рентгенография тазобедренного сустава и позвоночника -возможная коррекция назначений после исследования. Всего наилучшего!
Боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Больше года болят колени. В декабре того года родила, боли участились и стали сильнее, в последний раз заболело колено, отдавая во всю кость. Сдавала анализы на ревматоидный фактор, антистрептолизин, с-реактивный белок - чисто; делала рентген коленей в 2...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего указывает не на травматические или грубые изменения, а на функциональные или воспалительные процессы мягких тканей. Чистые рентген и нормальные анализы крови исключают тяжелые ревматические болезни и выраженный артроз. После беременности нередко развивается дефицит микроэлементов и витаминов, изменяется нагрузка на суставы из-за прибавки массы тела и гормональных изменений. Все это может вызывать боли в костях и суставах. Дополнительно ночные боли иногда связаны с так называемым синдромом «перегрузки» коленных суставов или с дисбалансом мышц вокруг них. В таких случаях обычно рекомендуют обследование, которое включает МРТ коленных суставов для оценки состояния хрящей и менисков, а также анализ крови на витамин D, кальций, ферритин (запасы железа). Иногда полезно исключить нарушения функции щитовидной железы. Для облегчения боли наиболее эффективными средствами считаются нестероидные противовоспалительные препараты, но с учетом переносимости и противопоказаний. В ряде случаев обсуждается использование препаратов с хондропротективным действием и курса физиотерапии. Хороший эффект дает регулярная лечебная гимнастика для укрепления бедренных мышц и снижение массы тела при ее избытке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анализы. Расшифруйте пожалуйста. Часто не приятные ощущения в пищеводе как бы изжога немного но при этом дисконфорт как будто что то в груди мешает или пищевод поврежден. На этом фоне пульс поднимается после питья жидкости или еды. Врач выписал Флюконазол 150 один раз....
Здравствуйте вам необходимо выполнить ФГДС, исключить рефлюкс, в таких случаях я бы добавила ИПП посоветуйтесь с вашим врачем. Мокрота гнойная, выявлен грибок , а что ещё беспокоит почему сдавали именно мокроту? Кашель, ?
Беспокоит изжога, гастрит
42 ответаПроходил в мае этого года фгдс под седацией, из симптомов беспокоила изжога, ну и отрыжка. Эндоскопист рейтинговый, прилагаю описание, мне смутило название диагноза - эрозийный рефлюкс настрочит с гиперплазией в пищеводе, доктор не стал брать биопсию, хотя я настаивал,...
Здравствуйте.Непонятно: ФГС в мае, а обращение сейчас. Если за это время проводилось лечение, то надо сделать контроль ФГС, Если нет,- надо лечиться и сделать ФГС-контроль через месяц. А с таким разрывом по времени что-то более конкретное сказать нельзя.
Контрольное обследование Пэт КТ
30 ответовПрошло 4 года после операции Льюиса удаление пищевода сегодня по результатам контрольного обследования подозрительный лимфоузел . Подскажите что делать ждать и потом в динамике или сразу пунктировать и вообще на что похоже . сейчас у меня воспалительный процесс в пищеводе...
Здравствуйте Думаю, что Вас смущает паратрахеальный узел 10х7 мм с SUV 3.51 Судя по размеру - это с большой долей вероятности реактивный лимфоузел У него нормальных размеров короткая ось Накопление РФП тоже не выдающееся - тоже может быть типичным для реактивного узла Но учитывая анамнез - безусловно, ситуация требует контроля Тактика - активное наблюдение КТ ОГК с контрастом (это не типично для ОГК) - но нам важно визуализировать лимфоузел - через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность назначения лечения
44 ответаПо результатам ФГДС в пищеводе уже во второй раз после лечения обнаружили в дистальной части слизистой оболочке пищевода две линейные эрозии протяженностью до 4 мм.Заключение дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит LA-A. Кардинальный сфинктер 2 ст. по Hill.Эритематозная...
Добрый день Скажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование?
Проглотил ребенок монету
4 ответаДочь ,3,5 года. Сегодня утром проглотила рублевую монету, при этом не закашлялась, просто заплакала и показало что горло болит. В течении дня никаких симптомов не было. Еда и пила как обычно. Бегала, играла. А к вечеру жалобы на горло. Может ли эта монета застрять в пищеводе
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Исключено. Если бы она застряла в пищеводе, то были бы боли и невозможно есть и пить. Монету она проглотила и она выйдет с калом. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. Для лечения неэрозивного рефлюкса и маленького очага метаплазии в пищеводе принимаю нексиум дважды в день, ганатон, альфазокс. Недавно видела информацию об исследованиях, согласно которым ипп сильно повышают риски заражения COVID-19. Стоит ли отменять терапию...
Здравствуйте! Вам Необходимо купировать проявления гастрита и метаплазии слизистой.Продолжайте Лечение.Надевайте маскупри посещении людных мест. Данная инфекция новая,ещё до конца не изучена.По поводу возможности заражения,то ковидом заражаются через дыхательные пути,а не через желудок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
7 ответовБеспокоят боли в желудке , и при глотании часто возникает боль как будто барьер в пищеводе, проходишь барьер и глатаешь, есть грыжи, и ещё на протяжении 2 лет мучает ночное удушье и сразу начинается кашель. Выходим сразу на улицу, даем воды, а воздуха ри хватает и кашель резкий,
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также по фгдс имеются признаки воспаления слизистой желудка с развитием эрозий. Частая причина-хеликобактер пилори. Поэтому для определения лечебной тактики рекомендуют дообследование на хеликобактерную инфекцию в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена