Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар у ребенка
31 ответЗдравствуйте! Прошу проконсультируйте, у ребенка подозревают сахарныйй диабет, сахар из вены натощак 6,2 перездали через 3 недели результат такой же, 6,2 из вены 5,6 из пальца. Очно один педиатр сказала что данных за диабет нет так как он развивается быстро и с высоких цыфр,...
Замените сахарсодержащие сладости на фрукты/сухофрукты/ягоды проверьте сахар через неделю (+гликогемоглобин). По ОАК нужна коррекция железодефицита у педиатра, сдайте кровь на ферритин (запас железа). Проверьте витамин Д в крови (при дефиците снижается иммунитет) и ТТГ, Т4св для оценки функции ЩЖ.
Сахар в крови беременной 8,6 моль
5 ответовДобрый день! У беременной сахар 8,6 после еды, а на голодный желудок 5,6 моль. Ставят экстренные роды на начале 36 недели. Можно ли доходить до срока в 38 недель. Как повлияет на ребенка высокий сахар. Почему ставят экстренные роды на 36 неделе. Будет ли считаться ребенок на...
Здравствуйте, очень мало информации. 8,6 и 5,6 это вена? Капиллярная из пальца? Сколько раз подряд? Гликированный гемоглобин сдавали? Какой вес беременной? Жалобы? Предполагаемый вес плода? По одному анализу такие решения не принимают
Ночной энурез 11 лет
2 ответаЗдравствуйте, мальчик 11 лет, ночной энурез с рождения. Были сухие периоды очень незначительные. Ходил на носочках, поэтому проходили долгое лечение курсами у невролога. Пантогам, массажи, электрофорез и прочее. Все время пытались бороться с проблемой энуреза, всё тщетно. Он...
Здравствуйте! рекомендуется начать с поведенческой коррекции энуреза 1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и «мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии 2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до 12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости. 3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления соленых и копченых продуктов, сладостей 4. Сформировать привычки уринации - посещение туалета каждые 2 часа; - научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков; - не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления; - не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации. 5. Провести терапию запоров при их наличии. 6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель. 7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п. 8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели (ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата). *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи- тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели. *если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель, после чего его следует отменить, для того чтобы проверить, останется ли ребенок «сухим» без лекарственного препарата. Диагностика: анализ мочи (с использование тест-полосок) УЗИ мочевого пузыря Урофлоу-метрия отдельно или в сочетании с электромиографией (ЭМГ) мышц тазового Консультация детского психолога или психиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк. Ночной кашель
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,4 года, 2 недели назад подцепили в саду сопли. Обычно промывали физ.раствором или аквалором и всё проходило за неделю. В этот раз через неделю начал беспокоить ночной кашель видимо с носа стекает и начинается приступ кашля на час. Продолжаю промывать...
Здравствуйте Не было ли ранее бытовой/сезонной аллергии у ребёнка? Нет ли зуда в носу, чихания? Ринофлуимуцил действительно сосудосуживающие капли и их нет никакого смысла использовать в таких случаях если у ребёнка нос хорошо дышит Наиболее вероятно Вы действительно описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля. Если вы промываете нос не чаще 3-4 раз в день- увеличение количества слизи данные манипуляции не вызывают Нос в таких ситуациях рационально промывать физраствором с помощью шприца с насадкой, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходил
Истерики, плохой ночной сон
10 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 года начались истерики и резкая смена настроения, может играть сама и резко заплакать, были проблемы с ночным сном когда было 1,8 месяца, продолжалось примерно 3месяца ( скорее всего из за клыков ) потом вроде как смогли наладить режим, но в 2 года...
Здравствуйте. Уточните-сейчас все зубки вылезли? Голову во сне назад не запрокидывает? Развивается хорошо?
Ночной кашель у ребенка
19 ответовЗдравствуйте! Ребенок заболел две недели назад, нос, кашель, температура, поставили манту и на следующий день , пожаловался на горло, когда пошли проверять манту педиатр посмотрела сразу горло красное и кашель, но легкие чистые, назначила Флюдитек и промывать нос. Через...
Здравствуйте, так как у ребенка аденоиды, может быть постназальный затек, когда слизь попадает в носоглотку и вызывается кашель. Также стоит еще раз исключить коклюш и микоплазменную инфекцию, так как для них могут быть ночные закашливания, но в этот раз сдать кровь на антитела JgM и JgG. Еще в план диагностики можно включить УЗИ желудка, исключить гастроэзофагеальный рефлюкс (это заброс содержимого желудка в пищевод - может вызывать кашель под утро). Обследован ли ребенок у аллерголога? Как проявляется аллергия? Проводите ли какую-либо терапию в нос? При закашливании ночью ребенку нос промыть, высморкаться (или удалить слизь соплеотсосом), закапать сосудосуживающее, дать теплое питье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня крик души уже просто! Ребенок, 3 года 4 месяца. У ребёнка три месяца уже ночной кашель (то хуже, то лучше). Соплей нет, температуры нет. Предыстория: с конца августа начали ходить в сад активно, всё это время ходим. За эти месяцы у ребенка бывали сопли,...
Здравствуйте, сделайте эндоскопию носоглотки. Если там на аденоиде много бактериальной слизи можно местно по чувствительности полечить. Если признаки аллергии цитологию сдайте , если л/у пальпируются п/ч здесь уже обследование на вирусы герпеса после общ анализа крови. На данный момент синусит исключите и снимайте отек последовательно. Ксилен 0.05% , промыть нос физ раствор, если Авамис не работает значит убрать его нужно.
Высокий сахар после инсульта
16 ответовЗдравствуйте! Папе 64 года, у него диабет второго типа с 2000 года, принимал сиофор/диабетон всегда, сахар был в норме. 9 апреля 2025 г. случился гиперкриз и ишемический инсульт мозга (пострадал мозжечок). Попал в больницу с этим даигнозом, там поймал внутрибольничную...
Здравствуйте,Кристина. Обычно если утром сахар высокий, рекомендовано корректировать вечерний длинный инсулин (при условии, что ночью не было эпизодов гипогликемии!). Поэтому вам необходимо будет провести гликемическтй профиль хотя бы 1полный день, в идеале 2-3дня подряд, чтобы иметь представление в какое время имеется тенденция к повышению сахаров. Для этого измеряете уровень сахара : -утром натощак/до завтрака -через 2ч после завтрака -до обеда -ч/з 2ч после обеда -до ужина -ч/з 2ч после ужина -перед сном -в 2.30-3ч ночи И обчзательно делаете записи измерений, а так же записи того, что он ел и в каких количествах. Только так можно понять лучше что и от чего. А гликированный Нв у него какой? Когда сдавал в послед раз?
Назначено : Метформин 500 вечером и недавно уколы семаглутид еженедельно. Утренний Гликлазид отменён из за семаглутида. Но уже неделю сахар натощак 13 и более, плохое самочувствие Как снизить сахар?
Здравствуйте, Лада. Препараты Семаглутида и Гликлазидла имеют разные механизмы действия, поэтому вместе принимать препараты можно. То есть для снижения сахара обычно в таких случаях рекомендуется возобновить прием Гликлазида до нормализации сахаров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит кашель, днём кашляет не особо часто, и кашель иногда отхаркивается, а ночной чаще каждые 2-3 минуты , но не всю ночь. Ночью кашель сухой. Были у Лора вчера , поставил диагноз серозно-гнойный ринит, аденоидит, аденоиды 2 степени, гипотрофия миндалин. Лечение: авамис...
Здравствуйте Лечение, которое назначил ЛОР, выглядит комплексным и направлено на снятие воспаления и борьбу с инфекцией в носу и аденоидах. Ночной кашель часто связан с затеканием слизи из носа в горло (постназальный синдром), особенно при аденоидите и рините. Это раздражает горло и вызывает кашель, особенно в положении лёжа. Если ребёнок активен, хорошо ест и нет температуры, значит лечение эффективно . Главное соблюдать назначенную схему и следить за состоянием. рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день Приподнять головной конец во время сна Делать вибрационный массаж Перевернуть на живот на ваши колени и снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам 5-10 минут Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи. Используйте увлажнитель воздуха.