Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ?
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. В анамнезе ГЭРБ, неэрозивный. Последнее ФГДС было в конце того года, недостаток кардии и эритематозная гастропатия. В целом состояние было лучше после лечения, но буквально вчера случился рецидив: поела рис с рыбой, выпила кофе и накрыло. Боль в...
Анна, здравствуйте! Представленная клиническая картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (жжение, изжога, кашель), также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в эпигастрии), а так же нарушение перистальтики. Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?
Сильное жжение в пищеводе
8 ответовДобрый день ! Болела с 4 по 14 января ковид , принимала противовирусную терапию и жаропонижающие , потом терапию после осложнений при астении и тахикардии , на этом фоне с середины января обострились желудочные проблемы . У меня регулярно обостряется неэрозивный гэрб ,...
Добрый день, схема терапии у Вас не плохая, можно попробовать заменить тримебутин на итоприд 50мг 3 раза в день. Тримебутин более эффективен в рамках нормализации моторики кишечника. Жжение отдает в левую лопатку? Накануне текущего обострения не было ли стрессовых ситуаций? Можете ли назвать себя тревожным человеком?
пол мужской,27 лет,в апреле выявлена анемия (гемоглобин 80),сделано Узи органов брюшной полости, почек и забрюшинного пространства/лимфатических узлов,колоноскопия,на гастроскопии нашли НР ассоциированный неэрозивный гастрит с атрофическими изменениями слизистой дистального...
Здравствуйте! Атрофия слизистой желудка может быть причиной низкого гемоглобина. Причём степень атрофии невозможно достоверно определить "на глаз " без биопсии, также как и наличие атрофии впринципе. Немаловажную роль играет и причина атрофии...помимо хеликобактерной инфекции, существует аутоиммунная природа. При АИГ страдает не только уровень железа, но и вит В12, который также участвует в построении гемоглобина. Что делать дальше: В течение 6 мес рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией по OLGA ( наиболее достоверный метод диагностики слизистой желудка ) В ближайшее время исключить аутоиммунную природу: Кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла , вит В12 Согласно клиническим рекомендациям при снижении гемоглобина у мужчин рекомендуется оценить уровень ПСА. При повышении- УЗИ предстательной железы. На уровень гемоглобина также могут влиять: Непереносимость глютена, нарушение микробиоты кишечника, глистная инвазия. Подскажите, какие либо симптомы со стороны ЖКТ отмечает? Например вздутие , бурление в животе...какой характер стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты фгдс
17 ответовЗдравствуйте! Сегодня прошла обследование желудка ФГДС. Жалобы: боль в груди слева, немеет левое плечо, ноющая боль. По этой причине начала проходить обследование, чтобы понимать что лечить. Со стороны жкт жалоб нет. Но в описании фгдс заключение: рефлекс эзофагит. Посмотрите...
Добрый день По результатам обследования - эзофагит- эрозивное воспаление слизистой пищевода, чаще проявляется изжогой, отрыжкой, может быть ощущение кома. Боли за грудиной могут быть при выражено и эрозивно- язвенном поражении, требует лечения Были у невролога ? Проверяли ранее грудной отдел позвоночника? Какая связь боли с едой ? С приемом пищи
Ранее уже обращалась, вопрос мой https://sprosivracha.com/questions/4482432-tyazhest-v-zone-epigastriya. ФГС делала, показало только рефлюкс эзофагит. Дошли ноги сдать анализ на хеликобактер, ОБНАРУЖЕНО. Из симптомов только тяжесть, других симптомов вообще нет никаких. Но...
Здравствуйте! При подтвержденной инфекции в подобных случаях обычно проводится эрадикационная терапия. Тяжесть в эпигастрии может быть проявлением диспепсии, которая нередко сопровождает H. pylori-ассоциированный гастрит. В качестве терапии первой линии используют схему на 14 дней: рабепразол 20 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности к этой схеме нередко добавляют висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 240 мг 2 раза в сутки на те же 14 дней. Контроль эффективности лечения обычно проводят не ранее чем через 4 недели после окончания антибиотиков и висмута: предпочтительно 13С-уреазным дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori. ИПП перед исследованием отменяют за 2 недели. Для уменьшения чувства тяжести и переполнения в подобных случаях нередко применяется итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды 4 недели.
Глубокий гастрит
5 ответовДобрый день! Женщина 60 лет. ФГДС заключение: дистальный рефлюкс-эзофагит. Смешанный (поверхностный+аатрофический) гастрит. Протокол биопсии: хронический глубокий слабо выраженный гастрит умеренной степени активности с очаговой лимфоидной гиперплазией, НР (+) УЗИ органов...
Алла, рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц. Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркеры
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора. В начале марта сдавал кровь на онкомаркеры, назначено врачом, зафиксировали СА 72-4 14,8; РЭА 1,7. Прошел кт ОГК, в том числе с контрастом, узи ОБП, ФГС, ФКС, обнаружен гастрит, рефлюкс эзофагит. На колоноскопии дивертикулы, удалили полип 5мм,...
Здравствуйте Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей. Вы полноценно обследованы и нет никаких онкологических находок! Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно Трата денег и нервов!
Боли и тяжесть в желудке
3 ответаС января мучают боли в груди и лопатке. Прошла в январе фгдс , заключение Гэрб, рефлекс эзофагит а ст, неатрофический диффузный антральный гастрит за счет гипер секреции. УЗИ в норме, анализ общий и биохимия в норме. Лечилась де нолом. Дошло до того что желудок как будто...
Здравствуйте, Елизавета ознакомилась с протоколом обследования По ФГДС описаны признаки заброса содержимого желудка в пищевод, обусловленные нарушением смыкания нижнего пищеводного сфинктера, то есть имеются признаки ГЭРБ, тяжесть в желудке может быть обусловлена нарушением моторики и перистальтики желудка, его гиперчувствительностью. Для лечения в такой ситуации можно рекомендовать: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты И по питанию - соблюдение диеты lowFodmap, которая помогает уменьшить вздутие живота
Сильное удушье
21 ответДобрый вечер. Приступы начинается какое то напряжение во всем теле, потом немеет горло и не могу глотать, подскакивает давление до 170 на 100 пульс больше 100. Принимаю корвалол отпускает. Что это может быть. Постояно принимаю маленькую дозировку Эдарби. Давление всегда в...
Скорее такие жалобы возможны на фоне ГЭРБ или на фоне стресса и тревоги как проявление психосоматики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
2 ответаЗдравствуйте. Хотел поинтересоваться. Делал ФГДС неделю назад и поставили диагноз : Хронический поверхностный гастрит. Рефлюксный эзофагит. Эрозия на стенках. Сок и слизь в желудке. Мне 32 года. Мужчина. Изжога мучает с детства. Были срывы поджелудочной в детстве. Сейчас...
Алексей, здравствуйте! Принимайте нексиум 40 мг ( или эманера) 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 1 мес, далее 1 таб утро 2 мес Ребагит ( или гастростат) 100 мг 1 таб 3 р/д через час после еды 1 мес Через 1 месяц к лечению добавить альфазокс 1 саше перед сном , не запивать, 1 месяц Исключить из питания соки, морсы, газировку, черный кофе, выпечку и сдобу, свежий хлеб, шоколад ,помидоры, жареное, острое, копчёное Выздоравливайте!