Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ирина, 45 лет. В анамнезе лимфогранулематоз (ремиссия 25 лет), аортальная недостаточность, тахикардия, повышенное АД, почечная недостаточность 3 ст., подагра. При назначении диувера, периневы, верапамила, аллопуринола (200), обострилась подагра, причем ранее...
здравствуйте, диувера -петлевой диуретик, может провоцировать повышение урикемии и следовательно - обострение подагрического артрита. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом возможность подбора другой комбинации.
Отрыжка,боль в животе
4 ответаМуж. 36лет Обратился с болями в животе,тошнотой после еды,отрыжка,бурление в животе. Биохимия повышенный билирубин,остальное в норме. Прописали омез20мг 2р и Мезим. Пропил 30дней + диета Сдал дополнительные анализы,УЗИ,фгдс результаты прикрепил. Из симптомов...
Здравствуйте! Симптомы со стороны ЖКТ вполне могут быть связаны с хеликобактерной инфекцией, однако быстрый уреазный тест перед началом лечения рекомендуют подтвердить иным (более точным) методом исследования. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Применение Семавик Некст
7 ответовЗдравствуйте! Прошла онлайн консультацию с эндокринологом, сдала ТТГ и сделала УЗИ щитовидки. Обсудили прием Семавика. Я видимо не так поняла и купила вместо Симавика - Симавик Некст 0,25. Могу ли я применять его или нужно купить другой препарат? Сахарного диабета нет. Если...
Хорошо. Тогда в данном случае дополнительно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, чтобы знать есть необходимость в соблюдении осторожности с данным препаратом, в данном случае рекомендуют более медленное повышение дозы препарата, т.е. рекомендуют стараться дольше оставаться на минимальных дозах препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВ при беременности
9 ответовДобрый день.Беременность 7 недель.Кашель 2 день. Капаю гриппферон, пью мукалтин по 1 т 3 раза в день, полощу горло ромашкой, обильное горячее питье с лимоном и малиной. На второй день кашель стал более продуктивный, кашель сопровождается болью в грудной клетке.Темп.38 была...
Здравствуйте, схема лечения подходит. Но лучше выбирать детский парацетамол и использовать его при температуре от 38,2 и выше
Назначение врача
38 ответовЗдравствуйте.Рак молочной железы. Нелюм,хер + 3ст с поражением лимфоузлов. Была назначена такая схема лечения . Как я поняла карбоплатин нагрузочная доза должна быть ?? Мне просто капают 45 мл ,10 мг/мл из за того,что сейчас дефицит карбоплатина Подскажите ,не ухудшит ли это...
Здравствуйте! Ознакомился со схемой НАПХТ+ТТ и историей вопроса. При HER 2 положительном нелюминальном местнораспространенном раке молочной железы наиболее эффективным методом неоадьювантной терапии является схема DCHP (которая указано в схеме терапии). У доцетаксел нагрузочный дозы нет (доза зависит роста и веса),у карбоплатина нагрузочный дозы нет (зависит от веса, возраста, креатинина крови), у трастузумаба и пертузумаба нагрузочный доза существует и она указана в схеме терапии. Применять сторонние препараты на истории болезни запрещено категорически. Без достаточной карбоплатина эффективность схемы меньше, но не критично. Для хер2 положительного рака наиболее важно применение необходимых доз трастузумаба и пертузумаба.
Приём антидепрессантов
13 ответовЗдравствуйте. Мне был назначен прием антидепрессанта. Диагноз ГТР. Схема Золофт+атаракс. Принимать буду впервые. Правда ли, что приём АД может вызвать психоз? Это же психоактивный препарат, значит может вызвать состояние психоза даже у психически здорового человека и сделать...
Здравствуйте. Нет, психоз антидепрессант вызвать не может. В период адаптации (первые 2-3 недели приема) может происходить усиление симптоматики , нарастание тревоги. Это часто встречающийся побочный эффект, он не опасен и проходит самостоятельно. Для снижения выраженности симптомов периода адаптации у вас назначен атаракс, который является терапией прикрытия в первые 2-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение т4 свободного и ттг
7 ответовЗа последние полгода набрала лишние 4 кг.при обычном режиме питания.беспокоят боли в пояснице с правой стороны.гинеколог назначил сдать т4 и ттг.оба гормона снижены.является ли это признаком гипотериоза? Какова схема лечения?какие анализы сдать дополнительно?к эндокринологу...
Здравствуйте! Оба гормоны снижены могут быть при вторичном гипотиреозе после нейрохирургических вмешательств на головном мозге или после черепно-мозговых травм, т.е. на фоне патологии головного мозга. У вас были, есть подобные заболевания? Пересдайте Т4св повторно (можно в другой лаборатории) для уточнения стойких изменений гормона и исключения погрешности лаборатории. Проверьте (антитела к ЩЖ) АТрТТГ, Т3св, ОАК с СОЭ, ферритин (запас железа). Сделайте УЗИ ЩЖ.
Подбор лекарств
10 ответовздравствуйте, подскажите, стоит предварительно ШизоАффективное, пью уже месяц миртазапин(30 мг) + реагила (3 мг), также феназепам при тревоге. сейчас обострилась ангедония , которой в такой форме не было до лечения. доктор увеличил реагилу до 6 мг, и добавил элицею....
Если это именно ажитация, а не нейролептические проявления, то дозу напротив повышают, чтобы получить седативный эффект. Как вариант, заменить вовсе реагилу на кветиапин. Он больше подходит при аффективных расстройствах.
Отит, жидкость в ушах
15 ответовРебенок, 3 года, наблюдается снижение слуха. 2 недели назад обратились сначала к одному Лору, было назначено лечение с множеством препаратов, ингаляции, в дальнейшем физиопроцедуры. Сегодня обратились за вторым мнением. Диагноз подтверждён, лечение изменили, сократили...
Здравствуйте В подобных ситуациях более правильным и оправданным является лечение, указанное во втором приложенном документе от 24.06, в таких случаях действительно рекомендуют использовать спрей в нос мометазоном: назонекс длительным курсом для снятия отёка в носоглотке и блока устий слуховых труб, соединяющих носоглотку со средним ухом, который являются основной причиной возникновения экссудативного отита, а также выполнять упражнения для слуховых труб (на устройстве Отовент/Носодуй) для нормализации давления за перепонками и чтобы жидкость из среднего уха выходила самопроизвольно в носоглотку. Также в таких случаях для уточнения диагноза и через 1 месяц после лечения может быть рекомендовано выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контагиозный моллюск
13 ответовЗдравствуйте! Дочке, 6 лет, поставили диагноз "контагиозный моллюск". Папулы разместились возле носа, на щеке, на подбородке, возле губ. В общем счёте их около 15 штук. Назначили лечение раствором "Стоп моллюск". После 10 дней лечения эффект нулевой, к сожалению. Подскажите,...
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите пожалуйста фото. Самый верный способ удаления пинцетом (выдавливание содержимого папул пинцетом). Самостоятельное удаление часто приводит к распространению. Также можно аккуратно у дерматолога жидким азотом. Стараться не расчёсывать, чтобы не было распространения.