Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент – мужчина, 80 лет. Февраль 2019 г. – перенес тромбоэмболию легочной артерии. Лето 2019 – бактериальный эндокардит. 15 ноября 2019 вследствие образования камня в верхней трети мочеточника, почечной недостаточности была поставлена нефростома. Операция...
Здравствуйте! Если у мужчины острая боль, лучше обратитесь в приёмный покой. Нужно оценить неврологически, нет ли острой патологии. Возможно госпитализация требуется.
Плохое самочувствие
10 ответовДобрый день! в 2020 году я переболела ковидом, в феврале 2021 у меня впервые в жизни начало повышаться давление, был криз. и я лежала в больнице. Сделали коронарографию и ИБС. Я пила престариум но со временем он перестал помогать и я прекратила, опять пошла к кардиологу. Она...
Здравствуйте! 1. Да действительно, терапевты и кардиологи иногда назначают прием гипотензивных препаратов не на постоянной основе; чаще всего если гипертензия вызвана психоэмоциональным перенапряжением, тревогой и стрессами . Именно препарат эдарби кло можно применять симптоматически. 2. Очаги глиоза на мрт возникают вследствие гипоксии из за скачков артериального давления. Опасности они не несут. Остальные изменения на мрт- возрастные.3. У вас вероятнее всего головные боли напряжения, связано со спазмом перикраниальных мышц на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сейчас можно пропить нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней; миорелаксант мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней. Делайте гимнастику на шейный отдел , можно по шишонину; периодически носите мягкий воротник шанца 4. Простреливающая боль как раз таки бывает при спазме мышц шейного отдела позвоночника 5. Мексидол поколите, для улучшения мозговой гемодинамики он вам показан. Триттико это антидепрессант, улучшает сон ; психоэмоциональное состояние. Принимать можно, но не менее 6 месяцев
Жалобы на боли в сердце
9 ответовУ папы был ишемический инсульт (кардиоэмболический подтип) 03.03.2025 г. С 03.03.2025 по 24.03.2025 г. находился на стационарном лечении. Анамнез: гипертоническая болезнь 3 ст., ст. 1; атеросклероз церебральных и прецеребральных сосудов, ИБС, персистирующая фибрилляция...
Здравствуйте. Вообще новая терапия, которая назначена кардиологом, достаточно адекватна и соответствует жалоб и данным УЗИ сердца. То есть подобраны препараты, которые будут улучшать сократимость миокарда. На ЭКГ же острого ничего нет, есть нарушение реполяризации, которое может быть связано с сердечной недостаточностью, частота сокращений при этом, даже при наличии фибрилляции предсердий, хорошая. Что касается болей, да, они вполне могут быть сердечные, тем более по узи есть диффузное снижение движения стенок. Ввиду инсульта, проведение нагрузочных тестов для исключения ИБС не предоставляется возможным. Поэтому в данной ситуации имеет смысл рассмотреть коронарографию для оценки состояния сосудистого русла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 75 лет, СД2 с 2008 года, щитовидная железа увеличена более 20 лет. Последнее время принимались препараты утром амарил 4 мг+ метформин 1000, обед метформин 500, вечер випидия 25 мг + сиофор 1000. Сахар натощак 8-10, гликозилированный гемоглобин...
Значит нужно взять направление в областной центр, где делают это исследование. Объем железы слишком большой, нужно делать КТ, чтобы исключить сдавление окружающих сосудов и тканей. скорее всего железу нужно оперировать и возраст сейчас не играет роли в решении об операции. То, что там узлы не сильно страшно, а вот повышение их функции может влиять на сердце. если сцинтиграфия покажет токсическую аденому, можно решить вопрос радиойодтерапией, без операции. Так что участковый эндокринолог должен направить вас в область или в эндокринный центр.
Здравствуйте. Отцу 73 года, основной диагноз: ИБС, стенокардия напряжения II ФК, хроническая сердечная недостаточность, Атеросклеротический кардиосклероз. стентирование ИМА (2018г), нарушение ритма по типу постоянной фибрилляции предсердий, тахисистолия, частой политопной...
Здравствуйте! С учетом всех диагнозов Вашего папы такая настороженность и тревожность (в хорошем смысле этого слова - т.е. нежелание упустить время) -очень верная тактика с Вашей стороны Простуду исключать нельзя, поскольку у пациентов данного возраста воспаление (вирусного или бактериального происхождения) в дыхательных путях часто протекает без повышения температуры тела или, наоборот, со снижением температуры Но наиболее вероятной причиной настоящего состояния является развитие застойной бронхопневмонии на фоне прогрессирования хронической сердечной недостаточности и постоянной формы фибрилляции предсердий. Эту ситуацию нужно исправлять исключительно в стационаре. Я понимаю, есть психологический момент (довольно частый) в виде нежелания отца госпитализироваться. Поэтому, не теряя время, Вам нужно получить дополнительный довод для госпитализации, а заодно, не теряя время, уточнить диагноз - нужно срочно сделать обзорную рентгенограмму (не флюорографию!) органов грудной полости ("рентген легких")
ХСН 2а 2фкл.
24 ответаЗдравствуйте. Отец лежал неделю в больнице, возраст - 70 лет. Резкое нарушение речи, очень плохо ходил и держал равновесие, недержание мочи по утрам. В выписном эпикризе написали следующее: Основное заболевание: Дегенеративное заболевание ЦНС. Сопутствующие...
На фоне атеросклероза коронарных артерий, может быть серьезное сужение, недокровоток. Следствие ишемия, резкое нарушение сердечного ритма, смерть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Уже обращалась сюда с вопросом https://sprosivracha.com/questions/4291102-pomogite-razobratsya-v-internetacii, касаемо моего отца, в крации пройдено СКТ органов брюшной полости, заключение: Стеноз выходного отдела желудка ( показана ЭГДС), ЭГДС...
Здравствуйте На данном этапе по пациент не дообследован лечение должно быть проведено с учётом этих факторов. Особо это касается типа операции. Как вариант обсудить с хирургом установку назогастрального зонда для декомпресси желудка + парентеральное питание (питание через вену) или если стеноз не полный ставить назоеюнальный зонд и осуществлять питание через него. Параллельно провести кт грудной клетки, брюшной полости с контрастом, малого таза с контрастом по согласованию с врачом, обсудить вариант повтора биопсии, если подозревают рак или сдать блоки и стекла на пересмотр в учреждение онкопрофиля вашего города (как 2ое мнение). Без подтвержденного диагноза обычно в онкоучреждениях не оказывают специализированную помощь (операции итп).
Брадикардия и гипотония -лечение
22 ответаЗдравствуйте , у моего мужа поставлен диагноз ИБС, стабильная стенокардия напряжения 1 ф..кл., желудочковая экстрасистолия 5 класс по Ryan,, одиночная нечастая наджелудочковая экстрасистолия , синдром удлиненного интервала QT.Проходим лечение с 2019 года. Перед...
Бравадин в этом точно не помощник
Фибрилляция предсердий
12 ответовЗдравствуйте! Моя проблема началась в декабре 2023 года..я переолела ковидом и в стационаре ещё у меня началась аритмия, сделали экг, выявили фиьрилляциб предсердий. Приступ прошёл сам часа через три. Из инфекции меня,выписали и кардиолог назначил 5 дней принимать кордарон....
Но тут, к сожалению, фибрилляция от этого не зависит. Ею надо заниматься, оьслежоваться и подбирать лечение, чтобы профилактировать инсульт!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз
15 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения. Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче. Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны. Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно. Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс. На них ходить будет проще. Должно на год хватить. Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали. Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.