Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
14 ответовБолее двух недель болит в животе, сделал узи, мрт, анализ крови вроде норм. узи- уз признаки диффузных изменений печени(гепатоз), очаговое образование правой доли печени(гемангиома?), диффузные изменения поджелудочной железы. мрт.Данных за наличие выпота в брюшной полости,...
А какие показния к антибиотикам? У Вас нет таконюго воспаления, чиобы антибиотики пить
Беспокоят регулярные эпизоды сильного кашля, всё начинается так: 1. Покашливание, как будто в горле что-то мешает. 2. Кашель усиливается, появляется такой «трубный» звук из горла во время кашля. 3. Появляются выделения из носа, слизь, которая с трудом высмаркивается, стекает...
Мария здравствуйте, если у ребенка лактазная недостаточность генетическая, он не получает молоко и сахар ( вызывают брожение и воспаление в жкт, на этом фоне часто болеют детки), какой генотип? Не все лекарственные препараты подходят деткам, у которых лактазная недостаточность генетическая , нужно смотреть составы (у самой сын с ЛН генетической , хоть и семь лет, до сих пор смотрю все составы лекарств, таким деткам сложно подобрать терапию); они обычно склонны к аденоидитам. По описанию того, как болеет ребенок , здесь воспаление аденоидов идет, на уровне слуховой трубы когда идет , то отиты присоединяются, сейчас уже возраст когда пазухи носа сформированы и может в синусит переходить. Обычно в таком случае лор-врачи назначают курсом дитамал ( авамис/назонекс) и монтелар ( лучше чем все зиртеки или зодаки снимает отек при аденоидах и аллергическом рините), в такой комбинации на три месяца минимум терапия назначается. Своим пациентам назначаю дитамал, так как он относительно новый на Российском фармацевтическом рынке, его мало знают и не подделывают, на нащонекс и авамис не вижу хорошего эффекта у пациентов последние годы.
Не проходит конъюнктивит
17 ответовВ ноябре прошлого года переболела конъюнктивитом (аденовирус?) Болела 2,5 месяца, чем только не лечила, ничего не помогало. Выздоровела и с конца января по май было ещё пара эпизодов конъюнктивита, который затухал на фоне лечения офтальмофероном с тобрадексом по назначению...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и Вашими жалобами. Визуально, глаза достаточно спокойны. Учитывая весь Ваш анамнез, у Вас может быть изменена стабильность слезной плёнки, по этой причине жжение и дискомфорт. Да, Вы правы, препараты серьезные. Параллельно с ними нужно было капать хорошие увлажняющие капли , чтобы слизистую и слезную плёнку восстанавливать. Учитывая фолликулез на слизистой верхнего века и повышенного эозинофильного катионного белка, нельзя полностью исключать аллергический компонент. На данный момент могут предположить, что у Вас больше сейчас идёт обострение синдрома сухого глаза на фоне аллергического конъюнктивита. В таких случаях обычно рекомендуют капать капли Флоас моно по убывающей схеме 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня, 1 раз в день 2 дня. Через 10-15 мин увлажняющие средства с гиалуроновой кислотой и декспантенолом, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день 1 месяц. А на ночь за нижнее веко закладывать Корнерегель или ВитаПос 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница или нет
23 ответаЗдравствуйте. Вчера к обеду у ребенка 2,8 года резко выскочили красные пятна, сильно чесались (фото 1,2). Дала зодак 7 капель и помазала псилобальзамом. Сразу перестали беспокоить и постепенно за несколько часов пятна сошли на нет. С утра этих пятен не было точно, только пара...
Здравствуйте.Вероятнее всего у ребёнка эпизод крапивницы. Сам по себе диагноз крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний. Подозревать крапивницу можно, если: -элемент существует меньше суток -элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения) -элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела -элемент зудит Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия. Хотя,крапивница,действительно выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия. Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции, в момент течения вирусной инфекции и по выздоровлению). Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день или сироп дезал по 2,5 мл 1 раз в день. Пищевую аллергию мы можем заподозрить только при определённом тайминге возникновения реакции, если крапивница возникает в момент приёма пищи -максимум 2 часа после и реакция должна возникать каждый раз во время /после еды. Только тогда мы можем подозревать пищевую аллергию. Рыба, с наибольшей долей вероятности, не является причиной появляющихся высыпаний, так как ребёнок до этого её ел и реакций не было, иммунная система резко потерять толерантность к еде не может. Так же, маловероятно, что причина крапивницы это фломастеры, реакция не контактная.
СИБР и вагиноз
4 ответаГод назад были очень сильные спазмы в кишечнике в районе пупка, несколько дней и пара эпизодов диареи, из-за боли даже спать не могла, еще было чувство распирания даже просто от стакана воды, постоянная тяжесть, первый гастроэнтеролог, услышав видимо что у меня есть...
Здравствуйте. Врач ваш прав, вагиноз и сибр часто идут вместе. Рекомендую проводить профилактические меры, переодический прием пробиотиков например Максилак, питание сбалансированное, прием жидкости 1.5 л в сутки, и начинайте день со стакана тёплой воды, он улучшает пищеварение и отток желчи(желчь в кишечнике оказывает антибактериальное действие), следите чтобы опорожнение кишечника было ежедневно, при переходе на непривычный режим питания(диеты) принимайте ферментативные препараты для улучшения пищеварения например Микразим (Креон) 25 тыс 1 кап *3 р в день во время еды, в течении диеты и после еще 2 недели.
Здравствуйте! Хотела бы узнать, из-за чего может быть биохимическая беременность второй раз. Мы планировали в первый год - после двух месяцев получилось, были все признаки беременности, но спустя две недели пошли неожиданно месячные. Забыли про это и после у нас было лечение...
Здравствуйте! 2 и более повторных выкидыша (в том числе биохимические беременности) в анамнезе означает, что пациентку с партнером необходимо детально обследовать (это состояние носит название «привычный выкидыш»), потому что причин тому может быть великое множество. Основные причины привычного выкидыша 1. Генетические факторы -Хромосомные аномалии эмбриона -Сбалансированные хромосомные перестройки у одного из родителей (транслокации, инверсии) 2. Анатомические причины -Врожденные аномалии матки -Приобретенные изменения(подслизистые миомы,внутриматочные синехии и тд) 3. Эндокринные причины -Недостаточность лютеиновой фазы -Гиперпролактинемия -Заболевания щитовидной железы (гипо-/гипертиреоз) -Сахарный диабет (некомпенсированный) -Гиперандрогения -Ожирение / выраженный дефицит массы тела 4. Антифосфолипидный синдром 5. Инфекционные факторы -Хронический эндометрит? -Персистирующие инфекции половых путей (как причина привычного выкидыша - ограниченная доказательность, но учитывается) 6. Тромбофилические состояния (в российских рекомендациях есть, но мировые сообщества считают иначе) -Наследственные тромбофилии (FVL, мутация протромбина, дефицит протеинов C/S и др.) 7. Мужской фактор -Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов -Генетические аномалии сперматогенеза 8. Экзогенные и образ жизни -Курение -Алкоголь -Наркотики -Хронический стресс -Профессиональные вредности 9. Неустановленные причины До 40–50% случаев (даже при полном обследовании)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРЕДЫСТОРИЯ Прошлой осенью начали появляться раздражения и зуд крайней плот, уролог сказал - баланопостит. Прописал мазать Тридерм неделю и какой-то антибиотик внутрь. После лечения воспаления продолжали рецидивировать где-то раз в месяц. Зуд время от времени беспокоил тоже....
Здравствуйте, Максим. Высыпания схожи для баланопостита. Необходимо наружно использовать крем Элидел 2 р в день на 3 нед. Гиниена гелем Саугелла. Ванночки с фурацилином или 1чл л соды на стакан воды 1 р в день 10дней. Вы сдавали андрофлор скрин, сифилис, гепатиты.
Добрый вечер.расшифруйте, пожалуйста, холтер. На фоне стресса и недосыпа (я вообще человек по жизни тревожный), вдруг почувствовала что-то вроде экстросистол,при этом самочувствие было хорошее, нашла пульс, сердце билось несколько секунд как будто неровно, как будто искало...
Здравствуйте! Такая картина по Холтеру - минимальное количество экстрасистол и эпизод наджелудочковой тахикардии (очень короткий - до 2 секунд и с небольшой частотой) может регистрироваться у здоровых людей И это говорит не о проблеме с сердцем, а о нервно-эмоциональной перегрузке. Лечение этих событий (зарегистрированных на Холтере) не требуется, поэтому и визит к кардиологу не нужен Нужна коррекция режима дня- устранение дефицита сна
Поднялось давление
18 ответовЗдравствуйте Всем. Живу в жизни с давлением примерно - 135-140/90-95, принимаю телмисартан 2 по 40 гр (утром и вечером) и индапамид 1,5 утром. 52 года, рост 190, вес 108. Вес спортивный, можно, конечно, при желании что-то лишнее найти, но не пузатый, фигура спортсмена. С...
Спасибо Вам за тёплые слова. Я рада, что получилось Вас немного успокоить и помочь.По Курантилу и — да, Ваша логика понятна и в целом правильная. Если препарат ранее был Вам рекомендован курсами, можно спокойно завершить текущий курс, без резких отмен. Это не базовый препарат для контроля давления, но как курсовая терапия он допустим. Параллельно индапамид продолжит набирать свой эффект, и уже после завершения курса Курантила можно объективно оценить давление и самочувствие и решить, нужна ли коррекция схемы дальше. Здоровья вам и спокойных дней!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие малыша в 1 год и 4 месяца
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 1 год и 4,5 месяца. По неврологии все было нормально на осмотрах, ползал сразу на четвереньках с 6,5 мес,сел в 7,5 мес, встал в 8, у опоры ходил с 10 мес, сам без опоры стал ходить с 1 года и 2 месяцев (ребёнок очень крупный и высокий). Сейчас бегает уже....
Здравствуйте, многое из того что вы описываете можно отнести к варианту нормы, УЖ в норме формируется до 1,5 лет, учитывая что навык уже был больше похоже на норму. Очень хорошо что ребенок понимает обращенную речь. Если есть желание можно начать посещать занятия мама плюс малыш. Чего то настораживавшего для этого возраста по описанию не вижу.