Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу утром играла в большой теннис. Летел быстрый мяч, чуть пропустила точку, получился удар сбоку, с почти вытянутой правой рукой, резкое движение ракеткой вверх и вперед. Пронзила острая боль, внутри локтя, я вскрикнула и выронила ракетку. Продолжила игру, никаких...
Добрый день. По механизму травмы и описанию мрт у васразвивается медиальный эпикандилит или по другому локоть "тенисиста". По мрт есть синовит и восполение общего сгибателя что возникает при резком неправильном движении в локте, это только начальные изменения поэтому боль возникает только при определенном движении, но доводить до полноценного заболевания не нужно.
1. В настоящий момент при физической нагрузке и игре в теннис фиксировать в ортезе средней степени жесткости (тейпирование здесь не поможет),
2. местно нпвс -найз или дмклофенак или фастум гель не менее 10 ти дней.
3.Физиотерапия-фонофорез с гидрокартизоном на локтевой сустав 10 дней чтобы убрать восполение.
Добрый день!
Я прохожу курс Акнекутана. С учётом веса необходимо пройти курс из 23 пачек (по 30 табл. в каждой) в дозировке 16 мг. Пью 3 таблетки в день. Полностью пропито 18 упаковок, сейчас на 19-ой пачке. В то же время, в ходе обследования у уролога из-за жалоб (уретрит)...
Добрый день.Совместный прием всех четырех препаратов возможен коротким курсом, учитывая отсутствие прямых противопоказаний между ними, кроме общей нагрузки на печень. Но необходим обязательно врачебный и лабораторный контроль. Тем не менее, предпочтительнее разделить курсы антибиотиков/НПВС и ретиноида во времени, чтобы минимизировать риски:
-принимайте Омез за 30–60 минут до еды два раза в день, чтобы защитить слизистую желудка (особенно важно при приеме НПВС).
-между приемом Акнекутана и других таблеток делайте интервал хотя бы 1–2 часа, если иное не указано вашим врачом.
-исключите алкоголь на весь период лечения.
Будьте здоровы.
Добрый день.01.04.24г порезала палец.Отрезала у нового ножа хомут, нож соскачил и порезал палец на правой руке, безымянный.Рана со временем зажила есть шрам.Но при этом он по сей день при сгибе болит.Особенно утром тяжело сгибать, боль на месте пореза, а ниже к основанию...
Здравствуйте. Никакого синовита здесь нет, это называется болезненный рубец. Лучение только одно - контратубекс мазать каждый день. Со временем боли уменьшатся и прекратятся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера поздно вечером муж поранил руку, когда чистил колбасу от пленки (кухонный нож соскочил и пропорол кисть руки с тыльной стороны в области между большим и указательным пальцем).
Кровь остановили перекисью, приложили левомеколь (на стерильной салфетке под...
Здравствуйте.
Все процедуры Вы правильно делаете.
Продолжайте в таком порядке, обрабатывайте хлоргексидином. Старайтесь не мочить водой, если намочили, меняйте повязку.
Антибиотик не нужен.
Вам показана противостолбнячняя вакцинация. Проверьте прививочный анамнез, если в течении 5 лет не делали вакцинацию, то показано сделать вакцинацию в течении 20 дней.
Будьте здоровы!
Добрый день! Месяц назад заметила что утром как проснусь как-будто скованность в кистях рук, сжимать в кулак больно. После сжатия и разжатия несколько раз все проходит и в течения дня кисти не беспокоят. И так каждое утро. Также параллельно после пробуждения как встану болит...
Здравствуйте прикрепите, пожалуйста, результаты исследований ( не отображаются)
Если у вас есть хронический тонзиллит, то вам необходимо обследоваться на ревматоидный артрит.
Сдать срб, РФ, асло, общий анализ крови, рентген кистей и стоп + консультация ревматолога консультации лор + мазки из зева и носа на микрофлору.
Так как тонзиллит чаще вызывает стрептококк, то его токсины могут "бить " По суставам.
Поэтому полное обследование для выяснения причины и нужно устранять причину, а не симптомы.
Здравствуйте! Псориатический артрит поставили в прошлом году когда обнаружилось что сустав за суставом стали воспаляться и разрушаться околосуставные ткани. Была операция на колене (бурсит, синовит, многокамерные кисты Бейкера, разрыв мениска при обычной хотьбе, спортом не...
Сдавать нужно общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АЛТ, креатинин.
При повышении дозы сдавать анализы 1р/2нед. При постоянной дозе первые 3 месяца сдавать 1р/мес. Затем сдавать 1р/3мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, вчера вечером нож упал на ногу попал на большой палец ноги над пальцем, глубоко, думала просто поеду в травпункт зашить, но оказалось палец не подымался в вверх и мне провели операцию шов сухожилия разгибателя большого пальца ноги по Кюнео....
Ирина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
1. Явка сегодня назначена для перевязки, необходимо поменять повязку после операции. Прививку от столбняка можно сделать на Ваше усмотрение, так как заразиться в домашних условиях очень сложно и риск минимальный. Но по приказу при любых ранах и даже ожогах необходима профилактика столбняка.
2. Наступать на ногу нельзя, это необходимо для благоприятного заживления раны. При нагрузке на стопу увеличивается ток крови и отек, а следовательно давление на швы и риск образования гематомы. Рекомендуется полностью исключить нагрузку на ногу, а так же, возвышенное положение конечности, лежа на подушке.
3. Если шов стабилен и была проведена проба во время операции - все хорошо, ничего переделывать не нужно. Сейчас пытаться двигать пальцем не стоит, вначале сухожилие должно срастись. Сейчас нужен полный покой, чтобы не повредить швы.
4. Можно продолжить цефепим.
С уважением , Андреева М.А.
В январе подвернула правую лодыжку, она отчётливо хрустнула и с тех пор я не могу нормально ходить - при ходьбе стопа изнутри и немного лодыжка ноет.
После того, как подвернула лодыжку, не было ни синяка, ни припухлости, но была боль изнутри стопы (в районе нижней...
Доброй ночи! К сжалению УЗИ не совсем тот метод,кторый дает ответы на все вопросы,так как многие структуры-просто не визуализирует или же информация,что называтся "вокруг и около".Нет точности.Я настоятельно рекомендую сделать МРТ голеностопного сустава с захватом стопы-это даст ответы на все вопросы, и выбор правильного диагноза,а соответственно и выбора самой оптимаьной тактике лечения.
на данный момент,рекомендую следующее:
1) МРТ г\стопного сустава
2)При болях:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) использование ортеза при ходьбе,Например,такого плана --Ttoman AS-E04 или ORLETT DAN-201 динамический .
Коррекция рекомндаций после результатов МРТ
Здравствуйте. С октября месяца болит левая нога в области пятки. Была небольшая травма стопы и натерла ногу в обуви на экскурсии длительной. Лечение:нимесилы, мовалис,комбилипен, мази местно ни к чему не привели. В область пятки фонофорез с гидрокортизоном делала 7 процедур....
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Да, Вы уже делали, но возможно, стоит попробовать вместе с УВТ.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при фасците https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 65 лет
В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась.
Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Импиджмент синдром.
По хорошим делам показана артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами.
Если на операцию не решитесь, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared