Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менин альдестерон
9 ответовИмею скачки давления пр инагрузках, плюс беспокой субфибрильная температура, давно сдавал анализы на ренин альдестерон. Приложу ниже. Там бы повышен ренин. На что это может влиять? . И главный вопрос хочу снова сдать эти анализы. И хотел бы узнать нужно ли отменять препараты...
Да, можете продолжить прием.
Добрый день! На данный момент исследую надпочечники (нашли аденому на узи, кт через 2 дня), беспокоит давление, которое почти не снижается ниже 135, это утром, а к вечеру около 145 и может скакнуть до 165-170. Пила Конкор и хартил, эффекта почти не было, плюс я прочла, что...
Здравствуйте Принимайте, пожалуйста, прописанную терапию вашим лечащим врачом регулярно, ежедневно. При пропуске препаратов повышается риски кризов (резкое повышение давления) Далеко не все аденомы надпочечника являются гормональноактивными. При выявлении образования надпочечника необходимо понять есть ли у него гормональная активность. Для этого необходимо сдать кровь на ренин, альдостерон (расчет ренин- альдостеронового соотношения) , калий. Свобобные метанефрины плазмы ИЛИ фракционированные метанефрины суточной мочи. Для исключения гиперкортицизма сдать кортизол слюны в 23;00 (в лаборатории вам выдадут необходимую пробирку) или провести тест с 1 мг дексаметазона ( накануне сдачей крови в 23:00 принять 2 таб дексаметазона 0,5 мг и утром сдать кровь на кортизол) После получения данных обследования можно судить о гормональный активности данного образования и принять решение о дальнейшей тактики лечение и наблюдения Если пришли результаты, пожалуйста, прикрепите их к вопросу
Образование надпочечника
7 ответовДобрый день! У свекрови, 59 лет, на КТ выявили образование левого надпочечника: 1. КТ без контраста: В левом надпочечнике изоденсное образование размерами 9х14мм, плотностью до 36HU. 2. КТ с контрастом: - ЛЕВЫЙ НАДПОЧЕЧНИК - положение обычное, по форме в виде перевернутой...
Здравствуйте, по результатам анализов гормональной активности нет , по КТ признаки доброкачественного образования. 1 раз в год КТ надпочечников с КУ, 1 раз в 4 года проверка гормональной активности. Давление не из-за образования надпочечника. Нужна консультация кардиолога для подбора терапии от давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление в молодом возрасте
26 ответовДобрый день! 4 месяца беспокоит повышенное давление. По утрам стабильно 147/70. В течении дня само нормализуется, но потом опять поднимается. Обычно показатели в пределах 135-147. Голова болит через день и чаще, будто сдавливает, слабость. Делал УЗИ и доплер почек,...
Здравствуйте. Наиболее вероятно это вторичная артериальная гипертензия маловероятна -обследование почек, сердца, гормонов (альдостерон, ренин, кортизол, ТТГ) в норме. Однако важно проверить: ферритин, витамины В12, В6, D, магний, гликированный гемоглобин и инсулин- дефициты (особенно железа, витамина D, магния) могут вызывать головные боли и нарушать сосудистый тонус. Хронический дефицит приводит к гипоксии и дисрегуляции АД. Также оцените уровень адреналина и норадреналина в моче (метанефрины) для исключения феохромоцитомы, хоть и редко. Постоянные утренние подъёмы АД могут быть связаны с синдромом избыточного веса, апноэ во сне или стрессом даже при нормальном питании и тренировках. Проверьте сатурацию ночью (пульсоксиметрия). Периндоприл может не снижать АД сильно, если причина не в рениновой системе. Возможно, нужен другой класс препаратов. Обсудите с кардиологом: возможно, требуется 24-часовое мониторирование АД и консультация невролога. Головная боль сдавливающего характера часто напряжения, но требует исключения сосудистых причин. Важно: полноценное метаболическое обследование - можно начать с терапевта или кардиолога, но при необходимости они направят к эндокринологу. Именно эндокринолог глубоко оценивает гормональный и метаболический статус. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ночные пробуждения от сердцебиения
35 ответовЗдравствуйте! В 2015г предпринял попытку похудеть. Ограничение каллорий, спорт. Через полгода нахождения в стрессе сбросил вес с 107 до 87 кг. Примерно в это время начались постоянные ночные пробуждения (в промежутке 3-00 - 4-00 часа утра). Сердцебиения, тремор, мутит и...
здесь надо разбираться, что первично. Возможно, депрессия вызывает Ваши жалобы на нарушение сна, с другой стороны - гиперкортицизм надо разбирать. Рекомендую ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона. В 23-00 вечера принимаете 1 мг дексаметазона..И затем в 8 утра сдать уровень кортизола. Уровень кортизола должен снизиться вдвое.
Здравствуйте... У меня гипертония уже 20 лет!(мне сейчас 45)... Причина до сих пор не выяснена! Плюс тахикардия (в последнее время все чаще боли и тяжесть в сердце) Из эстетических проблем - очень беспокоит выпадение волос! Принимаю престариум 2,5-5 Эгилок 12,5-25 (эгилок...
Екатерина, первичный гиперальдостеронизм редкое заболевание, формируется из-за доброкачественной опухоли в коре надпочечников, которая продуцирует избыток альдостерона. У вас уровень альдостерона повышен, но не так сильно. На УЗИ было бы видно, если бы была опухоль надпочечников, если без особенностей, то ее нет, повторно делать УЗИ не нужно. Чтобы не было повышения альдостерона вы принимаете Престариум. Магний на холестерин не влияет, его восполнить можно приемом препарата - Магний В6 в течение 1 мес. Йод и селен принимать постоянно. ЖДА возникает в связи с недостаточным поступлением и избыточными потерями железа. У женщин - это чаще всего с менструацией, также может быть геморрой и скрытые кровопотери из ЖКТ. Если у вас часто возникает ЖДА - это указывает на то, что в процессе лечения вы недостаточно восполнили запасы в виде ферритина, и когда перестаете пить препарат, резервы быстро заканчиваются. Вам нужна длительная терапия - 6 месяцев удобным для вас препаратом железа. Липосомальное железо также есть у фирмы Эвалар, как и Железо Хелат. Не надо высчитывать дозу в мкг в сутки, принимать в соответствии с рекомендациями производителя. Дополнительно сдайте кал на скрытую кровь, чтобы исключить проблемы с ЖКТ. Перед сдачей важна подготовка, исключить мясо и другие продукты, почитайте об этом, если будете сдавать анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страдаю, гипертонией 1 степени, иногда давление прыгает довольно высоко до 170-190, но это бывает редко, пью лозартан и бисипролол по назначению врача. Часто чувствую тяжелое сердцебиение, иногда набухают и сильно пульсируют шейные артерии. Также имеется тревожное...
Здравствуйте! Ваше состояние маловероятно связано с изменениями в гормонах. Снижение уровня серотонина скорее является следствием вашего состояния, а не причиной. Уровень ренина отдельно от уровня альдостерона обычно не исследуют, его повышение скорее связано с приемом лозартана. Анализ крови на адреналин, норадреналин, дофамин в клинической практике не исследуют, это нестабильные гормоны и их уровень малоинформативен. При наличии повышенного артериального давления возможно провести исследование с целью исключения эндокринных причин артериальной гипертензии: -альдостерон, ренин, калий, натрий -анализ крови на кортизол в ходе подавляющего теста с дексаметазоном -определение уровня свободных метанефринов плазмы или фракционированных метанефринов суточной мочи. Также возможно рассмотреть консультацию невролога для подбора другого более эффективного лечения тревожного расстройства. Хорошо в этом помогает психотерапия.
Анализы и диагноз
14 ответовМужчина, 26 лет. Месяц назад после дня в пути заболела сильно голова, по приезду домой померил давление, было 170. Испугался, вызвал скорую, страхом или нет давление нагналось до 210. В больнице ничего не нашли, посоветовали сходить к кардиологу. Он в свою очередь тоже ничего...
Сделайте тест с дексаметазоном, в норме кортизол должен снизится, узи сосудов почек. Стеноз может дать повышение давление. Обязательно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды.
Здравствуйте. Ребенку месяц, при рождении по неонатальному скринингу отмечено повышение прогестерона. Поставили подозрение на Адреногенитальный синдром. Через 14 дней отмечено снижение уровня прогестерона до 32 ноль /л. Изначально был 47 ноль/л. Наш эндокринолог назначила...
Здравствуйте. Ребенок родился доношенным? На каком сроке? Клинические проявления АГС есть? рвота, обезвоживание? 17-ОН прогестерон в этом возрасте норма до 51 Калий в этом возрасте норма до 5,9, натрий для этого возраста тоже норма, нижняя граница - 133 На бланке нормы для взрослых.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар
13 ответовДобрый день! У мужа повысилось давление на протяжении нескольких дней(150/105) (снижали капотеном), уговорила сдать кровь и записала к кардиологу. Кровь: холестерин в норме (в т.ч. и ЛПНП), глюкоза 10,3. На приеме кардиолог назначила сдать гормон ренин и гликимированный...
Здравствуйте, по данным анализов у мужа сахарный диабет. Сдайте еще раз глюкозу крови из Вены, сдайте так же ТТГ, ферритин и витамин Д Если на фоне препаратов давление снижается, тогда никакие дополнительные анализы не нужны.