Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на остеопороз
6 ответовПару месяцев назад появилась ноющая боль в районе голеностопа одной ноги, потом стали болеть обе ноги. Боль усилилась, когда я заболела бронхитом. Врач назначила курсы антибиотиков и НПВС. На рентгене 4 недели назад обнаружили артроз 1 и 2 степени голеностопных и...
Добрый день. По мрт - признаки перелома различных структур (пяточной кисти в одной и лодыжки в другой) голеностопа. С учётом отсутствия высоко энергетической травмы, , нужно исключать остеопороз, действительно. Так же на это могло повлиять смена обуви и длительное неудобное положение статическое ноги. На фоне нагрузки весом и статической позы у некоторых людей такие переломы происходят, к сожалению. И как правило на фоне различных врождённых аномалий развития этих костей. 1. Вам нужно в срочном порядке обратился к травматологу! 2. По остеопорозу пройди обследование (без него назначение дать не смогу) : - остеоденситометрия 3 отделов скелета - кровь на кальций (общий, ионизированный), витамин Д. В данном случае синовит и отечно-инфильтративные изменения связаны с переломом, не с артрозом, вам нужно обращаться к травматологу- ортопеду.
Нужна ли операция на позвоночнике?
5 ответовЗдравствуйте! Направляю данные пациента для оценки ситуации и решения о плановой операции. Заключения МРТ и снимки прилагаю отдельно. Пациент: Мужчина, 67 лет, рост 175 см, вес 82 кг. Жалобы сейчас: Хромота на правую ногу с весны 2026 года. Прострелы в ногу сохраняются,...
Здравствуйте По данным МРТ срочной операции на позвоночнике в ближайшие 1–2 месяца не видно. Есть выраженные возрастные изменения, грыжи дисков, ретролистезы, сужение канала, последствия старой травмы Th12, но без признаков критического сдавления спинного мозга. При этом причиной хромоты может быть не только позвоночник. По МРТ правого тазобедренного сустава выявлены выраженный коксартроз, деформация головки бедра и вероятные последствия асептического некроза, что также может вызывать боль и нарушение ходьбы. Операция на позвоночнике обычно требуется при нарастающей слабости в ноге, нарушении функций таза, выраженном неврологическом дефиците или стойкой боли без эффекта от лечения. Если неврологические симптомы не прогрессируют, возможно наблюдение и дообследование. Сейчас важно определить, что больше ограничивает ходьбу, позвоночник или тазобедренный сустав. Рекомендуется очная консультация нейрохирурга и ортопеда. Перед возможной операцией нужны стандартные обследования: анализы крови, ЭКГ, оценка сердца и общего состояния пациента.
ПКС коленного сустава.
5 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО получил травму коленного сустава поставили гонартроз 2 ст . Сделали операцию артроскопия ПКС резекция медиального мениска была диагностирована хондрапотия 3 ст . Дали реабилитацию 60 суток сейчас нахожусь в основном отпуске на неделе у меня ВВК ....
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ У вас сейчас контрактура коленного сустава(нужно уточнять степень контрактуры,измерять углы) и гонартроз 2 ст с суставной щелью 2,3 мм -это может подходить под категорию В Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторяется хромота у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку сейчас 3 года. Эпизоды хромоты повторяются с 1,5 лет. Первый был после прививки пентаксим. Затем за 1,5 года было еще 3-4 эпизода. Все, кроме одного, можно было бы по идее связать с недавно перенесенной орви, 1 эпизод был на фоне здоровья. Мы были у...
Что нужно, я выше рекомендовал. Что не нужно перечислять не хватит места на сайте. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились. Гиалуром пока не нужен - правильно. На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить. Иначе адекватное лечение невозможно. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Делал повторное МРТ летом немела стопа, хромота и боли в пояснице, после хождения минут 10 по улице боль такая,что на ногу не встать.Пролечился процедуры,уколы, капельницы. Стало полегче,но через пару недель вновь обострение. Тогда же ходил к нейрохирургу т.к...
Вы описываете слабость в стопе. Это показание к оперативному лечению, помимо длительности заболевания и неэффективности консервировативного лечения. Чем быстрее Вы прооперируетесь, тем выше шансы на восстановление силы в стопе. Без операции нет шансов. Сходите, пожалуйста, на повторную консультацию к нейрохирургу, чтобы определиться с оперативным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
12 ответовПовышенное давление ,принимает вамлосет,валькасор. Повышенный холестерин. Узи сосудов приложу ниже. Есть проблемы с суставами крупными,хромота,отечность.
Здравствуйте Дарил, в анализах крови выявлено повышение холестерина лпнп и на УЗИ сосудов признаки атеросклероза, в таких случаях рекомендуется рассмотреть прием препаратов от холестерина (аторвастатин или розувстатин). Так же повышен уровень мочевой кислоты из за этого могут болеть суставы. Рекомендуется диета со сниженным содержанием пуринов (при подагре), если диета не эффективна, то назначаем аллопуринол для снижения мочевой кислоты. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Дисплазия тбс,5 лет
7 ответовЗдравствуйте! У ребенка при рождении был диагноз дисплазия тбс, носили шину. В 1,5 года снят дс. Дочь посещает балет, были жалобы на боль в ноге в теч недели, 7.09 посетили бассейн,8.09 дочь не смогла встать. Жалобы на боль в ноге( оайон сустава), сделали узи, прикрепляю....
Здравствуйте. Описанные жалобы и результат УЗИ чаще всего указывают на временное воспаление в тазобедренном суставе (синовит). Такое состояние у детей нередко связано с перенесённой нагрузкой, микротравмой или даже недавно перенесённой вирусной инфекцией. Обычно оно проходит, но важно наблюдать за динамикой походки и болей. При подобной картине чаще всего рекомендуют щадящий режим: ограничение бега, прыжков, занятий балетом и активных игр до консультации ортопеда. Посещение детского сада допустимо при хорошем самочувствии, но без физических нагрузок. При усилении боли, невозможности опоры на ногу, подъёме температуры или выраженном увеличении хромоты обычно советуют не ждать планового приёма, а обратиться к врачу раньше. Для уточнения причины часто назначают общий анализ крови и С-реактивный белок, иногда дополнительно делают рентгенографию или МРТ. Это помогает исключить более серьёзные варианты заболеваний. Что касается питания и витаминов, при проблемах с суставами полезен обычный рацион с достаточным количеством белка, кальция и витамина D. Специальные добавки без прямых показаний обычно не нужны.
Здравствуйте. Пишу по поводу моей мамы 1957 года рождения, из жалоб: в 2023 году резко поднялось давление до 155/90 (обычное давление 110/70), была сильная головная боль, Обратилась к неврологу, сделали узи сосудов. Было назначено лечение (вессел дуо, ренобрейн,...
Здравствуйте. Сначала разберу по порядке по поводу исследований. 1) МРТ шейного отдела - имеются дегенеративные изменения, но без воздействия на важные структуры (спинной мозг и его корешки), поэтому слабость в руке не могут вызывать. 2) По данным МРТ головного мозга имеются "сосудисты" очаги - это участки повреждения вещества головного мозга, вероятнее всего из-за перепадов давления и атеросклероза сосудов шеи и головы. Они незначительные и вызывать какие-либо симптомы также не могут 3) По данным УЗИ сосудов шеи и головы - есть значимые стенозы (сужения просвета артерии) атеросклеротическими бляшками. Необходимо сдать анализ крови на липидограмму и проконсультироваться с кардиологом для решения вопроса о начале приема препаратов снижающих уровень холестерина (статины). А также показаться сосудистому хирургу, чтобы решить вопрос о необходимости хирургического лечения, так как значимые бляшки могут приводить к инсультам в будущем. 4) МРТ пояснично-крестцового отдела - дегенеративные изменения без воздействия на важные структуры. Такие изменения могут вызывать постоянную ноющую, иногда острую боль в пояснице, может отдавать в ноги. Гемангиомы тел позвонков - доброкачественные, бессимптомные, лечения не требуют. Периневральные кисты на крестцовом уровне также скорее случайная находка, которая не вызывает симптомов и вмешательств не требует. 5) По данным УЗИ нервов нижних конечностей есть косвенные данные за то, что происходит ущемление нерва в ягодичной области, обычно сдавление происходит между грушевидными мышцами. Учитывая, что изначально слабость в руке и ноге возникла довльно остро можно было бы подумать на инсульт. Но никаких данных о перенесенном инсульте по данным МРТ нет. Скованность в теле и односторонние проявления, нарушения походки и координации движений говорят о налчии нейродегенеративного заболевания. Вероятнее всего Болезни Паркинсона или Паркинсонизма. Для его подтверждения необходима очная консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок хромает 4 день
8 ответовДень добрый. Ребенку почти 5 лет. Стал прихрамывать на левую ножку. Настроение хорошее. Бегает, прыгает на боль не жалуется. Заметила, что ногу ставит при ходьбе на пятку. Травм не получали. 2 недели назад были сопли без температуры.Смущает именно хромота. Обратились в доб....
Добрый день! Вам нужно очно обратиться в травматологу/ортопеду для консультации и визуального осмотра. По ОАК признаков острого воспаления нет. И в целом ничего страшного нет .