Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мимолетные головокружения
9 ответовДобрый вечер! В последнее время начала замечать, что бывают мимолетные головокружения. Они не сильные, но будто вот на секунду что то не так… Гемоглобин 132, ферритин 20, но месяц пью ферритаб+витамин С. Принимаю омегу 3 тоже месяц, так как показатель омега 3 индекс 5.58. У...
Здравствуйте. МРТ делать не нужно. Рака у вас нет, вы просто слишком много думаете о своем здоровье. 1. Витамин В12: Ваш гуглинг «трех причин повышения» не учитывает лабораторные артефакты, особенности всасывания и генетику белков-переносчиков. Изолированное повышение В12 при нормальном гомоцистеине, здоровой печени и чистом онкоскрининге это клинически незначимая находка. Перестаньте искать у себя опухоли, онколог с вами уже разобрался. 2. МРТ мозга: Секундные головокружения и боль после разминки спины не показание к томографии. Вы делали её 2 года назад, с тех пор красных флагов не появилось. 3. Голова после ЛФК: У вас хронический спазм мышц шеи от сидения. На ЛФК вы эти мышцы включаете в работу, они рефлекторно тянут череп, вызывая головную боль напряжения. Это нормальная механика нетренированного тела, а не нейрохирургия. 4. Головокружения: Ферритин 20 абсолютное дно запасов железа. На таком фоне мимолетные предобморочные состояния обычное дело. Железо пейте, но ферритин до 50 будет расти месяца три. Итог: Вы физически здоровы, но страдаете киберхондрией. Прекратите сдавать анализы без назначения, добивайте железо, продолжайте ЛФК и найдите занятие, чтобы было некогда мониторить свой метаболизм.
Высокий холестерин
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоит высокий холестерин. Несколько раз делал УЗИ сердца(последний раз июнь 23) , УЗИ БХЦА и головы(последний раз сентябрь 24). Бляшек не находили, КИМ в норме. Холестерин 7,6-8,0 за счет ЛПНП, который 5,2 сейчас. А вообще ЛПНП за три года показатели от 4,5...
Если клинически мы подозреваем ИБС, то из неинвазивных наиболее точных назначаем стресс эхокг. Да, верно, если бляшки менее 25 процентов, статины не нужны
Повышенный б12 и б12 активный
25 ответовДобрый день! Я уже здесь обращалась с этим вопросом недавно. Но нужно было проверить еще дополнительно анализы Ситуация такая. В июне сдавала анализы на дефицит витаминов, по результатом пришли, что Б12 836 (где-то так). Не придала этому значения. Решила через 3 месяца...
Здравствуйте. По анализу есть снижение ферритина 20- оптимальный уровень 60–70. Продолжайте Ферретаб + витамин С, контроль через 2 месяца. Кобаламин водорастворим, избыток выводится почками. Небольшое повышение активного B12 (199) при нормальном гомоцистеине и отсутствии симптомов не опасно. Часто связано с особенностями транспорта белка или лабораторной погрешностью. Это не онкомаркер и не требует лечения. Воспаление на цитологии при отрицательном ВПЧ чаще всего реактивное. Кольпоскопия это правильный следующий шаг для исключения дисплазии. До результата сохраняйте спокойствие. Головные боли связаны с мышечным спазмом, а не с дефицитами. Омега-3 допустима курсом. Вы делаете всё верно: обследованы, опасные причины исключены. Повышение B12 без клиники вариант нормы. Фокус сейчас на восполнении железа и завершении гинекологического обследования. Тревога излишня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Такая ситуация, уже с пол года пытаемся зачать ребенка, не получается. Сначала запустили овуляцию (пропила дикироген пол года) и митиравел, все прекрасно с этим стало. До этого 5 месяцев прогестерон принимала, никакой реакции не было. Сейчас с декабря 3 цикл я...
Александра, добрый день. В таких случаях рекомендуют обратиться к репродуктологу. Лучше к тому специалисту, который специализируется именно на патологии эндометрия. Можно заподозрить хронический эндометрит, например, в таких случаях, поэтому все необходимые лечебно - диагностические мероприятия должны быть именно в данном направлении
Уже 6 лет как не могу забеременеть. Сперва сделали лапороскопию(трубы проходимы), делала эко эмбрион не приживался(был тонкий эндометрий),сделали гистероскопию -сообщили,что диагноз эндометрит хронический. Сходила на прием к другому репродутологу- мне сказали что у меня этого...
Здравствуйте, Анна! Пролактин повышен за счет активной фракции- мономерного пролактина, это говорит о том, что макропролактина было выявлено мало, в подобной ситуации, при планировании беременности рекомендуют приём препаратов Кабергалина, при наступлении беременности препарат сразу отменяют. Высокий пролактин в большей степени влияет на наступление овуляции- блокирует ее. Гомоцистеин высокий, может влиять на неразвитие беременности, в подобной ситуации рекомендуют приём метилфолата- это более легкоусвояемая и активная форма фоливой кислоты. Также , рекомендуют оценить уровень В12, его дефицит также может влиять на повышение гомоцистеина. Ещё рекомендуют сделать генетический анализ анализ на полиморфизм - Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR).
Метипред при беременности
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Уже тяжело воспринимать информацию, особенно от врачей по которым ходишь. Было 2 замершие беременности Все беременности наступали самостоятельно с первого цикла. Поставили привычное невынашивание После длительного обследования, мне...
Здравствуйте! По данным представленных анализов нет данных за антифосфодипидный синдром. АТ к кардиолипину , АТ к бета -2 гликопротеину отсутствуют. Вы их сдавали? Волчаночный антикоагулянт по верхней границе нормы. По поводу назначения метипреда, в практике гематолога нет никаких клинических ситуаций связанных с тромбофилией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 дней болит голова
49 ответовДобрый день , уважаемые врачи!с 10 августа лечу кишечник. Вроде вылечила. Много что пила и тримедат итп. Последнее что пила - это иберогаст. И вот как только начала его пить, начала сильно м необычно болеть голова. Не так как всегда. Боль начинается будто от шеи и идет в...
Здравствуйте! Общий анализ крови в целом спокойный. Палочкоядерные нейтрофилы - небольшое повышение. Это может быть признаком вялотекущего воспаления, реакции на недавнюю инфекцию либо просто индивидуальной особенностью. При отсутствии температуры и других симптомов изолированное отклонение не считается критичным. МСНС - незначительное снижение. Чаще всего это связано с дефицитом железа или нарушением его усвоения, но у вас ферритин 85 - это хороший показатель запасов железа, поэтому выраженной анемии нет. Остальные показатели - в пределах нормы. Это говорит об отсутствии острого воспаления, выраженной анемии или проблем с кроветворением. Витамин D — нормальный уровень (оптимально 30–100), дефицита нет. Гомоцистеин - снижен риск сосудистых осложнений. УЗИ сосудов шеи важный аргумент в пользу отсутствия грубых сосудистых проблем. Учитывая характер боли и ваш образ жизни боль исходит из шеи (мышцы, суставы, нервы) и отдаёт в голову. Частая причина - напряжение мышц из‑за неудобной позы, статической нагрузки, неправильного рабочего места. Отсюда и ощущение, что боль идёт от шеи, отдаёт в затылок, виски, челюсть . В таком случае могут посоветовать лечебную гимнастику либо остеопата. Также могут направить на консультацию к неврологу .
Странные боли в затылке
5 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Есть стресс сейчас, умеренный. Пишу сюда потому что боль такого плана , в таких местах и с такими ощущениями у меня никогда не было на протяжении жизни. Обычная мигрень к которой я привык , пульсирующая в одной стороне с затылка до веска я снимаю...
Здравствуйте! Более вероятно по описанной симптоматике, что это нейропатия затылочного нерва. Он стал раздражаться мышечным спазмом. На симптоматику при инсульте или онкологии не похоже. Вполне вероятно, что если устранить мышечный спазм то уйдет и боль с нерва. Для лечения в таких случая целесообразно рассмотреть к приему Сирдалуд 2-4 мг вечером 7 дней, Налгезин форте по 1 т 2 раза в день, 7 дней. Нольпаза 7 дней.
Анализы расшифровка
37 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, рост 180, вес 85 (имт нужно снижать). Ежегодно прохожу для себя диспансеризацию (узи, анализ крови). Стараюсь придерживаться диеты после родов, долго не могла сбросить вес (в прошлом году было 98 кг). Сейчас стараюсь есть больше овощей, исключила...
Здравствуйте! Давайте разбираться по холестерину. На общий холестерин обычно мы не смотрим. Смотрим ЛПНП и коэффициент атерогенности. Если посчитать коэффициент атерогенности,то он будет 2,47 - это идеальный результат. До 3 считается,что риск атеросклероза низкий. Уровень ЛПНП 3,6 ммоль/л с учетом поправки на возраст немного многовато,но не катастрофа,нужно стремиться к уровню 2,8-3,0 ммоль/л. С учетом того,что Вы худеете жировая ткань разрушается, и холестерин, который там был, выходит в кровь. Это временное явление. Как только вес остановится, показатели придут в норму. Плюс есть небольшой дефицит железа,излишний холестерин может меньше утилизироваться. За год с Вашими показателями наврятл образовались какие-то бляшки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации системы гемостаза
5 ответовЗдравствуйте!Планирую криоперенос эмбриона(трубный фактор, 2 внематочных). Было 2 подсадки в свежем протоколе, 1 из них без прикрепления, 2-я бХб беременность...Сдала мутации. по ним репродуктолог сказала"ничего страшного", можно посмотреть тромбодинамику(она идеальная).Но я...
Здравствуйте, Елена. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера действительно нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла. Но, учитывая отличный уровень гомоцистеина и эти мутации никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог другие тромбофилические маркеры: уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам, бета2-гликопротеину)?