Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная экструзия L5-S1
9 ответовПосле болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1 Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение) Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель
Грыжа позвоночника
3 ответаДобрый день! Год назад 28.09.2022 года по МРТ картине была грыжа диска L5/S1 с компрессией левого корешка S1. Протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилез 1ст. на уровне L5/S1. Спондилоартроз на уровне L1-S1. По МРТ от 19.08.2023 года по повторному МРТ Экструзия...
Здравствуйте! Протрузия это выбухание диска, без разрыва фиброзной капсулы! Экструзия это грыжа, т.е разрыв фиброзной капсулы и выход содержимого диска! На счет показаний к операции, необходимо смотреть снимки! По описанию и клинике операция показана, в связи с частыми рецидивами, деформация корешка, стеноз! Ну опять же точно можно ответить только после просмотра снимков! Данная операция плановая, не срочная!
Добрый день. Проблема: В свои 35 лет имеются протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз. Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице. В последнее время "отдает" в правую ногу: сначала в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), затем в точке -...
Корсет не желательно если в целом лучше становится и боли терпимые. дело в том что корсет плохо влияет на мышцы, он их поддерживает и они сами не работают. В острый период, в период сильных болей можно носит 4-5 часов в день не более 2 недель, в целях облегчения состояния. Выбирать полужесткий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая. Около месяца мучала боль в спине, не нагнуться не разогнуться, из машины быстро не встать и тд. Шнурки не завязать. Но не критично, жить можно. А 3 недели назад, после замены колес на авто, около 35 кг каждое, спина обострилась. И в этот же вечер...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины предельно ясна. Вы месяц игнорировали больную спину, затем добили её колёсами и велосипедом, в результате чего от диска оторвался фрагмент (секвестр) и теперь поджаривает вам нервный корешок. Всё лечение, которое вам назначили: магнезия, анальгин и новокаин в капельницах,-- является клинически бесполезным ритуалом, не имеющим доказанной эффективности при компрессии нерва секвестром. Единственное, что работает в таких случаях, так это эпидуральные блокады с кортикостероидами, но и они при стойком болевом синдроме лишь отсрочка. Главный сигнал тревоги здесь: онемение в паховой области. Это симптом частичного поражения конского хвоста, который в любой момент может прогрессировать до недержания мочи и кала, и тогда даже экстренная операция может не вернуть контроль над тазовыми функциями. Три недели безуспешной терапии уже показание к хирургии. Ваш секвестр размерами 1,0×0,7 см с миграцией на 2,2 см сам не рассосётся, он будет лишь планомерно разрушать нерв. Заканчивайте самообман с капельницами, берите МРТ и идите к нейрохирургу. Всё остальное затянувшаяся игра в русскую рулетку с риском инвалидизации.
Грыжа в пояснице, что делать?
17 ответовЕсть грыжа и протрузия. Заключение:МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия диска L4/L5. Дорзальная грыжа диска L5/S1.(5.1мм) Уже 3 месяца болит поясница. Курс физиотерапии (10)сеансов эффекта не дал. Выписаны были...
Добрый день! Когда беспокоит боль? Отдаёт ли в ногу? Усиливается при кашле, чихании? Беспокоит ли в ночное время?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Что посоветуете по данному диагнозу: Поясничный лордоз сглажен. Структура тел позвонков неоднородна за счет жировой дегенерации. К о н т у р ы т е л п о з в о н к о в н е с к о л ь к о д е ф о р м и р о в а н ы з а с ч е т к р а е в ы х о с т е...
Здравствуйте, а что сейчас беспокоит? Какое лечение проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи l4/l5, l5/s1
9 ответовДобрый день! Неудачно потянул спину, в этот же день посещал баню и бассейн. На следующий вечер прострел в спине, температура 37,4, еле передвигался. С мовалисом и нейромультивитом отпустило где-то через неделю, но присутствует постоянная ноющая боль в левом бедре, ягодице....
По данным МРТ- остеохондроз, 2 грыжи средних размеров, без сдавления нервных корешков. Остеохондроз - хроническое заболевание. Полностью грыжи никуда не уйдут, но они могут "усыхать", т.е. чуть уменьшиться в размере. Тут важно после обострения вести правильный образ жизни, чтоб грыжи не росли дальше. Во время обострений исключите нагрузки, бани, бассейн. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Будьте здоровы!
Межпозвоночная грыжа
1 ответделал мрт.заключение:МР-картина остеохондроза и начального спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Грыжи меж позвонковых дисков l4-l5 l5-s1. Протрузии межпозвонковых дисков. l1-l2 l2-l3 l3-l4 .Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника. Хотелось бы понять...
Добрый день☀ Вам необходимо обратиться к неврологу в поликлинику по месту жительства, встать там на учёт, обязательно консультация нейрохирурга и желательно пролечиться в стационаре, так как всё это будет учитываться при определении группы годности к службе в Армии. В течение года у Вас должно быть минимум 4 обращения в поликлинику и хотя бы одно стационарное лечение. Всего Вам доброго!
Добрый день . Сделала мрт , заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Подскажите что это значит и какие меры предпринять
Здравствуйте! Полностью описание протокола МРТ тоже можете скопировать и отправить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
