Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у кошки 14 лет, на фоне лечения цистита обострился гастрит. Стонет после еды и воды, ложится на ножку, порыкивает, видно, что больно, иногда подташнивает. Очень много вылизывается, иногда вырывает комками шерсти. Сейчас кормим куриной грудкой и смешиваем с бест...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется прием нефролога и проведение дополнительной диагностики - бакпосев мочи, отобранной цистоцентезом. Данное исследование проводится чтобы определить какая Флора в мочевом и к каким антибиотикам она чувствительна. По анализу мочи количество лейкоцитов выше нормы и есть показания к назначению антибиотиков. После препарата первого выбора - амоксиклава назначаются уже цефалоспорины/фторхинолоны. Так как у питомца есть рвота, прием пероральных форм не рекомендуется, лучше заменить на инъекции. Например, марфлоксин 2 мг/кг 1 раз в день до результатов бакпосева. Антибиотик начинать нужно после отбора мочи для исследования. Также в таких случаях рекомендуется прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков - спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день внутримышечно + корнам 0,25 мг/кг 2 раза в день 3-5 дней, далее корректировка. Для купирования рвоты обычно назначаются противорвотные центрального действия - маропиталь, например - 0.1 мл/кг 1 раз в день подкожно. Важно контролировать и уровень потребления воды питомцем в сутки ф норма 40-50 мл/кг. Если столько не пьет, то стимулировать. По рентгеновским снимкам есть усиление рисунка бронхиального дерева, что может указывать на хронический бронхит. Если в данный момент кашель не частый и не усиливается, то нужно лечить основную проблему - цистит.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться, в сложной ситуации. Мне 30 лет, рост 166, вес 50 кг. Работаю фельдшером, раньше, на СМП, сейчас в поликлинике. В 2021 г в возрасте 25 лет, меня прооперировали в НИМЦ Бакулева по поводу ВПС - ДМПП в аневризме, сделали пластику...
Все же вторичность пока здесь спорна. Это может быть генетическая предрасположенность. УЗИ сосудов шеи не делали?
Добрый день, уважаемые специалисты. Пишу вопрос от лица своей мамы. Помогите хоть советом, умоляю. Не понимаем, что с ней происходит. Очень часто повышается давление до высоких значений 190/90, 180/90. И потом плохо сбивается. Недели 2 назад она несколько дней так помучилась,...
Здравствуйте! При сахарном диабете стенки сосудов со временем становятся жесткими , теряют эластичность. Почки начинают хуже фильтровать кровь . Когда почки работают не в полную силу , в крови задерживается жидкость и натрий - давление растет , возникает диабетическая нефропатия Указываете наличие хронической сердечной недостаточности . Сердце работает с перегрузкой. Когда давление высокое - сердцу тяжелее Также указываете наличие атеросклероза . Бляшки в сосудах делают сосуды жесткими. Жесткие сосуды - высокое систолическое давление Шум в голове , боль - реакция сосудов головного мозга на подъем давления . Сосуды спазмируются , нарушается нормальный кровоток Сразу уточню по сетевую компанию - никаких доказательств эффективности подобных продуктов - нет. Если отек спал и несколько дней было лучше - это совпадение по времени. Отек после ЭВЛК проходит сам по себе через несколько недель, что и произошло. Не стоит тратить деньги на это , так как они не изучались у людей с подобными хроническими заболеваниями 🙏 Согласно российским клиническим рекомендациям по артериальной гипертензии при сочетании гипертонии, сахарного диабета и хронической сердечной недостаточности действительно требуется комбинация из нескольких препаратов. Монотерапия в такой ситуации никогда НЕ работает Основа лечения : ⚪️ Ингибиторы АПФ или сартаны . Валсартан, который уже принимали - это сартан, это правильный выбор. Вопрос в дозе и сочетании ⚪️ Бета-блокаторы - при хронической сердечной недостаточности они обязательны (бисопролол, карведилол, метопролол ). Они снижают нагрузку на сердце и давление ⚪️ Диуретики - при сердечной недостаточности петлевые диуретики ( торасемид, фуросемид) или тиазидоподобные ( индапамид). Верошпирон при сердечной недостаточности тоже обоснован , он входит в стандарты лечения ⚪️ Моксонидин - препарат центрального действия . Применяется как дополнение, особенно при резистентной гипертонии Мексидол - препарат, широко применяемый в России. В международных рекомендациях он отсутствует , доказательная база по нему ограничена Обязательно рекомендуется в подобных случаях сделать ЭКГ и эхокардиографию ( это УЗИ сердца) если они еще не сделаны - при сердечной недостаточности это обязательно для подбора лечения Обязательно проверить уровень электролитов крови ( калий, натрий) Если в станице нет возможности сделать эхокардиографию, нефролога или кардиолога - это аргумент для перевода в Краснодар , имеете право написать заявление на имя главного врача с просьбой о переводе или консультации специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблема с ногами началась пару месяцев назад. Вначале это была отечность ступней, затем добавилась тяжесть (как будто гири к мышцам голени привязали), которые к утру немного проходили. Попыталась в телефонном режиме получить консультацию семейного врача . С...
Добрый день. Лимфостаз - следствие заболевания вен. Венотоники обязательно нужно принимать. Цикло 3 форт 1т 3р/д - 10 дней, затем 1т 1 р/д - 30 дней (препарат не дешёвый, но хорошо помогает при лимфостазе) Лиотон - гель 3р/д (можно аналог, но это оригинальный препарат) Компрессионный трикотаж нужно носить постоянно! Но главное его правильно подобрать. Нужно обратиться в медтехнику, или флебологу, кто этим занимается.
Как стабилизировать давление.
16 ответовПапе 74 года, диагнозы: гипертензия 2 степени, риск 2; Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (1ст); подагра; Атеросклероз; облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, жировой гепатоз, дискинезия жёлчных путей, диабет 2 типа. ЭКГ в норме. Показатели...
Лучше ограничить -1-2 раза в неделю, можно заменить валемедином-он не вызывает привыкания.
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Начну из далеко , но не долго. В 25 лет меня впервые посетила паническая атака+ анемия одновременно (я не сильна в терминах) было это в общественном транспорте , меня всю сковало, прошибло холодом, сердце колотилось как бешеное ,...
В таких случаях есть 2 варианта: обсудить с терапевтом постоянный приём индапамида,т к он полностью убирает симптомы, либо сменить препарат на не менее эффективный сертралин. В каждом случае вопрос решается индивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от фуросемида
12 ответовЗдравствуйте! Близкий родственник много лет зависим от фуросемида. Уже ставят 4-ую стадию почечной недостаточности (на основании УЗИ и показателей крови), присовокупились многие заболевания — сахарный диабет, подагра, сердечные проблемы. Недавно родственник лежал в больнице,...
Диализ назначается уже по жизненным показаниям, обычно показатели соответствуют друг другу и изолированно редко отличаются.
Вопрос как часто можно проводить лапацентез. И что нужно, чтобы сделать эту процедуру плановой?
Здравствуйте, лапароцентез не является плановым вмешательством, он выполняется по показаниям при наличии напряжённого асцита, когда выполнение пункции передней брюшной стенки безопасно для пациента. Жидкость из брюшной полости всю удалять нельзя так как с ней теряется белок, а также возрастает риск гипотензии. Поэтому выполняется лапароцентез только при напряжённо асците. Здоровья Вам
Боли в солнечном сплетении
29 ответовКонсультируюсь на этом сайте пытаясь помочь своей матери. Уже обращался с вопросами по пульмонологии и Сердечно легочной недостаточности. Маме 76 лет , у нее тяжелая одышка , прооперированный стеноз ( замена) аортального клапана. Делали осенью 19 года. На данный момент...
Здравствуйте. Действительно вариантов несколько. Наиболее вероятный это ГЭРБ,также может быть хронический панкреатит или иррадиирующие боли из грудного отдела позвоночника. Может быть ГПОД. Вы пробовали давать щелочную воду,есть ли положительная реакция на нее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт у пожилой женщины
27 ответовЗдравствуйте! У мамы, ей 88 лет, 15 июня с.г . случился инфаркт. Мы были на даче, буквально 5 минут выпустили ее из виду, увидели ее лежащей головой на скамейке, тапочки и трость валялись в разных сторонах. Думаю, что она упала и головой стукнулась о скамейку. Привели в...
Здравствуйте, лечение назначено верно, данные препараты принимать регулярно. Мемониин останавливает развитие деменции. Можно пропить курсом глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц и сермион 30 мн 2 раза в день.