Консультация невролога /

Инсульт у пожилой женщины — вопрос №960798

928 просмотров

Здравствуйте! У мамы, ей 88 лет, 15 июня с.г . случился инфаркт. Мы были на даче, буквально 5 минут выпустили ее из виду, увидели ее лежащей головой на скамейке, тапочки и трость валялись в разных сторонах. Думаю, что она упала и головой стукнулась о скамейку. Привели в чувство нашатырным спиртом, но совсем не реагировала ни на наши слова, ни на действия. Была сутки в реанимации, 2 недели пробыли в отделении неврологии. речь немного вернулась, но многое непонятно. Руки- ноги двигаются, но ходит хуже, чем до инсульта. До инсульта очень много читала Пушкина, Чехова, Некрасова, учила стихи. Помнила Бородино, Онегина, Медный Всадник и еще много чего наизусть. Сейчас ничего не помнит . По фото узнает внуков, правнуков, фамилии и имена не всегда помнит. Меня, свою дочь, по имени- фамилии забыла. Дни рождения вообще никого не помнит. Воспоминания с детства более полные. Рекомендованное лечение Апиксабан 2.5 мг 2 р сут. утром и вечером, бисопролол 2.5 мг утром натощак, Аторвастатин20 мг вечером. Мемонтин 10 мг утром. Как долго принимать эти препараты или может что то другое? Я прочитала про иньекции Кортексина, что они для восстановления памяти. Может нам их вместе с мемонтином принимать? Еще выписали мочегонные торасемид 5 мг утром и Спироналактин 50 мг в обед, но мы их не принимаем, не знаю, правильно или нет. До инсульта принимала дигоксин от аритмии, амлодипин при повышенном давлении и кардиомагнил. Сейчас эти лекарства не примаем. Все время жалуется, что с головой что то не в порядке, говорит, хочет заснуть, а голову как бы обносит, кружит. Не хочет принимать лекарства, говорит, что ей от них хуже. Что вы нам посоветуете:? По афозии с ней занимаюсь каждый день. Давление после стационара брлее менее норм, бывает по утрам пульс 100 и выше, но кардиолог в неврологии назначил ей бисопролол вместо дигоксина, его и принимаем, но все равно утром пульс около 100 .
Вопросы: правильно ли назначено лечение в домашних условиях после стационара? Если да, то как долго принимать лекарства? Слабость, непорядки с головой могут ли быть от назначенных лекарств? Может еще что то нужно принимать кроме назначенного? Диуретики обязательно принимать? Отеков нет . А если вдруг появятся, то принимать?
Выписку из истории болезни прикрепляю.
Благодарю всех заранее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение назначено верно, данные препараты принимать регулярно. Мемониин останавливает развитие деменции. Можно пропить курсом глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц и сермион 30 мн 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Как долго принимать назначенные врачом Аторвастстин, мемонтин, бисопролол, апиксабан? Нужно ли принимать диуретики?









Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Постоянно, диуретики принимать 2-3 раза в неделю при отёках
Невролог, Терапевт
Спиролактон принимается регулярно, а торасемид 2-3 раза в неделю
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, мама до инсульта принимала по 1/4 таблетки дигоксина в день уже лет пять. Он ей помогал хорошо при одышке. Кардиолог в стационаре назначила вместо него бисопролол 2.5 мг утром натощак.Мама говорит, что как только она его принимает, у нее кружится голова. Можно ли заменить его на дигоксин? Пульс у нас по утрам 100-105. Днем и к вечеру 70-80. Может оставить бесопролол и добавить еще дигоксин?
Невролог, Терапевт
Это разные препараты, имеют разное действие, с гликозидами вообще стоит быть осторожными. Плюс 1/4 таб ни на что особо не повлияет. Тут лучше вам у кардиолога проконсультироваться
Клиент
Екатерина, спасибо. А глиатилин и смикеон они для улучшения мозгового кровообращения? Мама все время жалуется, что у нее не в порядке с головой.
Невролог, Терапевт
Да, для улучшения кровообращения
Невролог
Здравствуйте.
1. правильно ли назначено лечение в домашних условиях после стационара? Если да, то как долго принимать лекарства? - Лечение назначено верное.
Мемантин принимать на постоянной основе - это единственный препарат с доказанной эффективностью для замедления прогрессирования деменции.
Апиксабан - антикоагулянт, принимать постоянно для профилактики повторного ОНМК. Показан при фибрилляции предсердий.
Бисопролол от давления, для стабилизации пульса. Принимать постоянно под контролем давления и пульса.
Аторвастатин - для замедления прогрессирования атеросклероза, принимать постоянно. Через 3 месяца пересдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о необходимости коррекции дозировки.

2. Слабость, непорядки с головой могут ли быть от назначенных лекарств? - нет, это не от назначенных препаратов, это последствия инсульта.

3. Может еще что то нужно принимать кроме назначенного?
Можно пропить цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.

4. Диуретики обязательно принимать? Отеков нет . А если вдруг появятся, то принимать? - диуретики назначаются не только при наличии отеков. Они также назначаются при сердечной недостаточности, гипертонической болезни. По выписке в диагнозе стоит сердечная недостаточность. Не совсем понятно, зачем сразу два назначили. Необходимо обратиться к терапевту по месту жительства для коррекции лечения. Пока можно принимать спиронолактон.
Принятый ответ
Клиент
Алина, Спиронолактон не нашли ни в одной аптеке. Можно ли Вирашпирон? И как долго? Неделю- две?
Невролог
Можно верошпирон, это одно и то же. Пропить 1 неделю 25 мг. Обратитесь к терапевту или вызовите на дом для осмотра.
Клиент
Алина, скажите, пожалуйста, мама до инсульта принимала по 1/4 таблетки дигоксина в день уже лет пять. Он ей помогал хорошо при одышке. Кардиолог в стационаре назначила вместо него бисопролол 2.5 мг утром натощак.Мама говорит, что как только она его принимает, у нее кружится голова. Можно ли заменить его на дигоксин? Пульс у нас по утрам 100-105. Днем и к вечеру 70-80. Может оставить бесопролол и добавить еще дигоксин?
Невролог
Здравствуйте.
Невролог не имеет права корректировать назначения кардиолога. Лучше обсудить этот вопрос с кардиологом.
Клиент
Алина, спасибо. А цераксон это для улучшения мозгового кровообращения?
Невролог
Это для восстановления нервных клеток после перенесенного инсульта.
Клиент
Алина, спасибо. А что то надо принимать для улучшения мозгового кровообращения?
Невролог
Сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии.
Клиент
Алина, спасибо. Он совместим с тем, что мы принимаем : Апиксабан, мемантин, бесопролол, Аторвастатин?
Невролог
Здравствуйте Вопросы: правильно ли назначено лечение в домашних условиях после стационара? Если да, то как долго принимать лекарства? Лечение назначенное хорошее апиксабан антикоагулянт принимать постоянно под контролем коагулограммы
Мемантин -для предотвращения программирования деменция постоянный препарат отменять не стоит пожизненно
Бисопролол -от давления коррекция терапевтом ,либо кардиологом в зависимости от подъема давления
Аторвастатин статины для предотвращения прогрессирования атеросклероза под контролем и коррекции липидограммы
Слабость, непорядки с головой могут ли быть от назначенных лекарств?нет ни будет от данных препаратов
Может еще что то нужно принимать кроме назначенного? Можно принимать Мексидол 125 -3 р в день 1 мес с переходом на т Актовегин 0,2 -3 р в день 1 мес
Диуретики обязательно принимать? Отеков нет . А если вдруг появятся, то принимать?диуретики принимать обязательно верошпирон в дозе 25 мг 2 недели с коррекцией у терапевта
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое за ответ
Невролог
??Здоровья
Клиент
Нонна, скажите, пожалуйста, мама до инсульта принимала по 1/4 таблетки дигоксина в день уже лет пять. Он ей помогал хорошо при одышке. Кардиолог в стационаре назначила вместо него бисопролол 2.5 мг утром натощак.Мама говорит, что как только она его принимает, у нее кружится голова. Можно ли заменить его на дигоксин? Пульс у нас по утрам 100-105. Днем и к вечеру 70-80. Может оставить бесопролол и добавить еще дигоксин?
Невролог
Дигоксин по 1/4 т -1 р в день 5 дней суббота воскрес отдыхает месяц ,его больше месяца не стоит пить постоянно ,да можно с т бисопрол2.5 мг
Клиент
Нонна, спасибо. А Мексидол и актовегин это для улучшения мозгового кровообращения?
Невролог
Да антиоксидантные и метаболические доя улучшения
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение назначено грамотное
Придерживайтесь рекомендаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оральные контрацептивы
20 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Постоянная тревожность
14 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Головокружение аномалии сосудов мозга
5 марта 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
24й день после ИИ
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
151 отзыв
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...