Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли лечение?
5 ответовДобрый день. Коту 12 лет, вес 4кг. С недавних пор, после еды, начал проявлять беспокойство и как будто выковыривать что-то из зубов. Неприятный запах из пасти наблюдался давно. В клинике стоматолог назначил стоматологическую операцию, перед которой потребовался чек-ап...
Здравствуйте. По результатам прикрепленных исследований выраженных изменений, характерных для патологий и требующих лечения при отсутствии соответствующей симптоматики нет. По результатам исследования мочи, УЗИ мочевого пузыря, описанию общего состояния признаков цистита у питомца нет, соответственно для применения препаратов теразозина, тамсулозина ( сетегис, омник) нет явных показаний, так же как и для обезболивающих препаратов. Поскольку данные препараты могут вызывать угнетение у некоторых животных целесообразно обсудить с лечащим врачом прекращение их применения. Учитывая состояние питомца на данный момент рекомендуется, по возможности, обратиться в другую клинику для объективной оценки состояния питомца, провести контрольные исследования крови и УЗИ для определения тактики дальнейших действий.
Гормональная терапия
28 ответовЗдравствуйте. Мужу, 70 лет, аденокарцинома предстательной железы, Глисон 3+4. Метастазы в кости. Прошёл 6 курсов Доцетаксела, два введения Трипторелина 11, 25 (один раз в три месяца) , две инфузии Золендроновой кислоты ( 4 мг 1 раз в три месяца). Через 2 месяца после...
Здоровья Вам!
Полип в желчном пузыре
15 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год. Сегодня сделал УЗИ брюшной полости без направления врача, поэтому хочу спросить у Вас по поводу результата. "Желчный пузырь расположен обычно. Размеры: 7,53×2,84см. Форма овальная. Контур ровный. Стенка ровная, толщиной 0,2 см. Содержимое...
Здравствуйте! Какие значения общего и прямого билирубина? Остальные пказатели биохимического анализа крови в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,полтора месяца назад была сделана радикальная нефрэктомия с права по поводу онкологии первая стадия Т1М0N0, креатинин до операции 130,81 мкмоль/л.мочевина 6,57 ммоль/л.Через 15 дней после операции креатинин 129,68мкмоль/л , мочевина 6,45ммоль/л.Мочевая кислота 367...
Анализы я видела. Капельницы-это физ. раствор, их ставят для профилактики контраст-индуцированной нефропатии у людей, входящих в группу риска. Но обычно, при вашем креатинине, достаточно бывает просто пить большое количество воды до и после исследования, чтобы контрастный препарат быстрее вышел. Видимо, раз были в больнице, решили прокапать. Обычно пациенты при амбулаторном проведении капельницы не делают. КТ, учитывая опухоль, нужно делать регулярно. Относительным противопоказанием будет считаться креатинин ближе к 170-180. Но все индивидуально. Есть жизненные показания к МСКТ, тогда никто на креатинин не смотрит.
Здравствуйте! Пол мужской, 37 лет. В ноябре 2021 года получил диагноз поверхностно-распространяющаяся меланома кожи Берслоу 0,3, Кларк 2, в стадии радиального роста, без митотического индекса и изъявления (на виске). Сейчас по диагнозу прохожу дополнительную диагностику и...
Здравствуйте! У вас совершенно незначительно повышен онкомаркер. Повышение его менее чем в два раза не является информативным в отношении онкологии, а у вас он практически в норме. Вам нужно пересдать данный онкомаркер через месяц после выздоровления. Так же и с общим анализом крови, по результатам которого у вас признаки инфекционного заболевания. В данной ситуации нужно выполнять обследования, по результатам которых выставляется рецидив или прогрессирование заболевания. В случае с меланомой информативнее всего-пэт-кт.
Аорта. Просвет основания 2.9 см. Левое предсердие. Размер 3.7 см. Апикальная 4-х камерная позиция: ширина 3.6 см. Длина 4 см. Левый желудочек (по Тейхольцу). Конечный диастолический размер 4.7 см. Конечный систолический размер 3.1 см. Диастолический объем 102...
Здравствуйте Какие жалобы есть, что беспокоит? Какие препараты на регулярной основе принимаете? По данным эхо кг отмечается хорошая сократительная способность миокарда, есть незначительная недостаточность митрального клапана (не нуждается в специфической терапии) и лёгочная гипертензия. В таких случаях тактика зависит от наличия жалоб на одышку, отеки ног(то есть признаков сердечной недостаточности)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление на фоне химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте. У моего отца (71 год) основное заболевание рак желудка, в данный момент он проходит 13 й курс химиотерапии по схеме Паклитаксел+Рамуцирумаб. В марте этого года столкнулись с резкими перепадами давления до 104 (При стандартном 135-138) , головокружением,...
Цитрамон, крепкий чай или кофе.
Как лечить Гепатит С?
13 ответовУ моего отца 1,5 месяца назад произошло кровотечение в пищеводе, попали в больницу.Поставили диагноз ВРВП 3 стадии.После сдали все анализы,выявлен гепатит С,для лечения геп.С нужно сначало пройти назначили лигирование. 8 августа сделали операцию.После выписки назначили 2...
Добрый день! В подобном случае первоочередное лечение является - противовирусная терапия гепатита С, поскольку без нее процесс будет прогрессировать. Необходимо знать генотип гепатита С , чтобы подобрать терапию. Две схемы эффективные, обе по 24 нед, просто разные препараты. В госпрограмме - оригинал, на рынке можно приобрести дженерики (но их эффективность не отличается). Как правило, в подобной ситуации дополнительно используется Рибавирин, но его применение рекомендовано строго под контролем врача, поскольку есть побочные эффекты. В целом лечение нужно проводить под контролем специалиста очно, поскольку цирроз успел декомпенсироваться (кровотечение из вен пищевода - это осложнение цирроза). Желательно быстрее начать лечение, потому что различные гепатопротекторы не будут эффективны. Что касается Альбумина, то его введение необходимо, если по результатам анализа крови он низкий. Альбумин - белок, который должен образовываться в печени, а поскольку печень повреждена (рубцы = цирроз), то функция страдает. Соответственно альбумин необходимо вводить извне. Альбумин нельзя получить из таблеток или пищи, только внутривенное введение. Так же очно с врачом рассматриваются препараты из разряда мочегонных, бета-адреноблокаторов, слабительных. Нельзя допускать запоров. Кофе в адекватных количествах разрешен (лучше с молоком) - например 1 чашка (0,2-0,3 мл) в сутки, так же можно черный чай с сахаром для поднятия давления
Разбор анализов
7 ответовДобрый день! 29 лет. - Синдром джильбера - Врожденная воронкообразная грудная клетка - киста перикарда - была язва 12п кишки, но вылечена.(10 лет назад) - мясо ем много. - рост 180, вес 75. Основные разделы анализов , которые меня волнуют. 1. Феритин и гемоглобин...
Здравствуйте, Салех. В общем анализы не критичны. Моча - норма. Общий клинический анализ крови - в пределах референса. По анализу ферритин в пределах нормы. По описанию признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить водный режим пить чистой воды 30 мл на кг веса тела, чай морсы, компоты не в счёт. Билирубин высокий прием препарата Гептрал, это гепатопротектор, детоксикант, при синдроме Жильбера, изгибе протока желчного будет давать положительный лечебный эффект. По анализу повышен уровень кардиоваскулярного риска. Повышено содержание белка, это в первую очередь дефицит воды в организме, выше рекомендовал питьё чистой воды, на Ваш вес это 2 литра 250 мл чистой воды в сутки. Альбумин напрямую связан с увеличенным потреблением в пищу мяса, рекомендую добавить в меню овощи, зелень, ягоды. Для уменьшения кардиоваскулярного риска рекомендую приём Коэнзим ку 10 (Кудесан убидекаренон, убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Стилла или ковид
2 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. 19 декабря 2025 года заболела с повышением температуры до 39 градусов, появилась сыпь на теле и зуд, боль в горле. Принимала ибуклин с временным эффектом, через несколько дней с начала болезни принимала сумамед 3...
Здравствуйте! Окончательный диагноз ставить имеет право только доктор на очном приеме! Но,изучив,вашу историю,хочу сказать,что я бы подумала все таки в пользу болезни Стилла. И однозначно не исключала ее так быстро. И вот почему. Для постановки диагноза б.Стилла необходимо наличие 4 больших и 2 малых критериев при исключении других заболеваний (инфекций, онкологии, других ревматических болезней). Согласно выписке сепсис исключен ( взяты посевы крови и мочи -они отрицательны,прокальцитонин при сепсисе возрастает многократно,а у вас -нет),ковид -маловероятно,так как отрицательны пцр мазки,нет изменений на кт и уровень антител совершено невысок,и взяты G антитела,а не М,что говорить может в пользу давно перенесенной инфекции или вакцинации в прошлом вообще. Плюс постковидный синдром не сопровождается такой симптоматикой,чаще это слабость,нарушение памяти,сна,боли в суставах,мышцах,изменения вкуса. Но не сыпь и температура волнообразно. Это маловероятно. Доктора неправы относительно того,что это заболевание не начинается с лихорадки. Как раз зачастую с нее и начинается! И сыпь может быть где угодно и на ногах и на руках и на туловище ( не сыпет чаще лицо,ладони),сыпь может чесаться. Теперь по критериям разберемся. Большие критерии : 1. Лихорадка 39°С и выше ,длительностью 1 неделю и более. 2. Артралгии (боли в суставах) или артриты длительностью более 2 недель. 3. Сыпь 4. Лейкоцитоз > 10×10⁹/л Малые критерии: 1. Боль в горле 2. Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов). 3. Увеличение селезенки (спленомегалия) 4. Изменение печеночных проб (повышение алт,аст) 5. Отрицательный ревматоидный фактор и отрицательный АНФ По большим критериям вы не указали по наличию боли в суставах была ли она? Если да -то все критерии соблюдены. По выписке лейкоцитоз в самом начале был. По малым -было ли увеличение лимфоузлов,селезенки и печени по узи? Вот эти моменты важно уточнить. Остальные критерии соблюдены. Плюс имеется увеличение многократно ферритина!