Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка при приёме дулоксетина
7 ответовДобрый день! После COVID-19 в 2020 году появились сильные боли в животе, которые не снимались обезболивающими, сильно худел, т.к. пропадал аппетит. После долгих хождений по врачам попал на приём к психотерапевту. Прописали антидепрессант Каликста под прикрытием...
Здравствуйте. Для дулоксетина могут быть характерны побочные эффекты в виде обострения тревоги, вегетативных симптомов, повышения артериального давления. Как правило, состояние стабилизируется по мере привыкания организма к действию антидепрессанта. Для облегчения состояния используется временная седативная терапия , однако, в этом качестве применяются транквилизаторы, а не нейролептики. Наиболее эффективными являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам, алпразолам), поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется замена кветиапина. В случае, если симптомы периода адаптации выражены значительно, то обычно рекомендуется отмена дулоксетина с повторной попыткой терапии с использованием адекватной терапии прикрытия.
Как зайти на антидепрессант ?
9 ответовДобрый вечер !! У меня ГТР + ипохондрия, соматоформное расстройство Хронические головные боли напряжения и последние пол года проблемы с ЖКТ - эрозии в желудке и в кишечнике, болезнь Крона под вопросом Были назначены еще пол года назад антидепрессанты + транквилизаторы -...
Здравствуйте Адаптол сомнительный препарат Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/ Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием- например венлафаксин Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Панические атаки, тревожность
20 ответовВ феврале 2022г переболела короной , далее еле случился стресс , дергался глаз нижнее веко 6 месяцев , в августе еле случился стресс , на фоне которой обострились панические атаки , которые до этого были в 2021г тоже после коронавируса , сходила в психотерапевту и неврологу...
Здравствуйте. Сразу отмечу что 2 антидепрессанта лучше не принимать, а оставить один. В вашем случае лучше из группы сиозс, т.е. элицею. Состояние у вас то и дело обостряется, из-за того что изначально неверная тактика лечения. Атаракс (транквилизаторы) используются как скорая помощь, т.е. действуют только пока их принимаете. Основное лечение антидепрессант. Эффект от него разворачивается в течение 2-4 недель. До этого момента чаще всего состояние нестабильное, а иногда даже и ухудшение. Поэтому в начале терапии добавляют транквилизатор (у вас стрезам). В итоге я бы посоветовала отменить каликсту, остальное лечение оставить так же еще на 2 недели, если состояние не стабилизируется -увеличить дозировку элицеи до 20мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ и АСТ.
43 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос по АЛТ и АСТ. Я с середины февраля этого года принимаю системный ретиноид, называется он Сотрет, от акне, АЛТ и АСТ повысились не значительно, и остались в референсных значениях лаборатории, с 20 (до лечения) до 30 с небольшим. Сначала...
Здравствуйте! Вы зря отменили себе препарат! Я же писала вам, что коррекция доз и препаратов должна происходить, если АЛТ и/или АСТ будут выше 3х норм!!! А у вас выше 2х норм (это в рамках допустимого). Коэффициент де Ритиса зачем вообще вам нужен?! Это ориентировочный показатель для прикидки причины повышения АЛТ и АСТ (печень или сердце). Он никак не влияет на тактику. Всякая коррекция терапии должна происходить под контролем специалиста, а не самостоятельно на абум! Конкретно в вашей ситуации дозировка вальпроата минимальная и его отмена самостоятельно ничем не грозит, но вообще так делать нельзя. Если бы дозировка была больше и вы бы сами резко отменили препарат, могли бы быть осложнения, поэтому призываю вас так не делать.
Лечение ГТР
11 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: в сентябре прошлого года обратилась к психиатру, поставили ГТР, прописали паксил и алпразолам, (пропила его месяца 1,5) потом добавили миртазапин (каликста) 30 мг, затем пришлось сменить врача, т.к. в вопросах именно психотерапии не мог помочь,...
Я думаю, что нужно это сделать. Там будут оцениваться ваши личностные черты, настроение, интеллект. Очень помогает в диагностике. Проводит такое обследование медицинский психолог.
Хроническое нарушение сна
9 ответовДобрый день. Уже более 3х лет беспокоит нарушение сна так или иначе, а так же шум в ушах, который усиливается при невысыпании. Скорее всего началось все с неправильного образа жизни + стресс. Много работал, работа сидячая, компьютерная. Сейчас стресса нет, все спокойно...
Здравствуйте, в какой дозировке вы принимали триттику?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия или паническое расстройство
16 ответовДобрый вечер. С декабря 2024 года начались сердцебиение и скачки артериального давления, а так же боль за грудиной, сжатие, потемнение в глазах а также потеют стопы и лодошки из-за этого панические атаки. Давление поднималось до 140/90 и потом падало, пульс до 100, восновном...
Если длительно повышен тревожный фон, это в том числе может так проявляться. Чтобы зафиксировать точно на ЭКГ сам приступ, можно приобрести кардиокарту
Странные изменения в ходе лечения
20 ответовРаньше были панические атаки Врачи психиатры поставили паническое расстройство От панических атак страдал зимой 2023 года Сейчас они прошли Но появилась другая симптоматика с весны этого года Практически нет тревоги Панические атаки сошли на нет Но постоянно присутствует...
У него есть некоторые побочные эффекты, это возможно. Но может быть и так, что это тревога вызывает такие ощущения.
Приём дулоксетина
7 ответовДобрый день! После перенесенного ковид в 2020 году, стал сильно болеть живот и кишечник приступами, в период которых сильно худел., В ходе похода по врачам в период с 2020 по 2024 годы, установили, что проблема психологического характера. После консультации с психотерапевтом,...
Описанная вами симптоматика- это действительно реальная и, к сожалению, возможная затяжная побочная реакция на дулоксетин. Период адаптации обычно длится 2 недели, но если пошла третья неделя на дозировке 60 мг, а выраженность побочных эффектов не снижается, то далее его принимать нецелесообразно. Касательно перехода с Дулоксетина на Каликсту. Поскольку, вы ранее набирали вес на данном препарате, то возможно стоит попробовать подобрать другой? Например, венлафаксин также используют для лечения головной боли напряжения. Если же решите переходить с дулоксетина на каликсту (миртазапин), то обычно используют постепенный перекрестный переход с одного препарата на другой. Так как сейчас выраженные побочные реакции от дулоксетина, то целесообразно вернуть его дозировку 30 мг в сутки, а затем через 4-5 дней на ночь вводится Каликста в стартовой дозировке 7,5 - 15 мг. Затем уже примерно через 7 дней полностью отменяют дулоксетин и начинают титровать каликсту до терапевтической дозировки. Важно отметить, что любые изменения дозировок, отмена или переход на другие схемы препаратов должны осуществляться строго под наблюдением лечащего врача. Если ваш врач сейчас в отпуске, то есть смысл обратиться к другому специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога после операции.
7 ответовЗдравствуйте. Почти 2 недели назад перенесла операцию по удалению грыжи позвоночника и установкой титанового фиксатора. У меня лет с 18 тревожно-депрессивное расстройство. Лет с 27 пью каликсту и флюанксол 1 мг. Флюанксол бывает не пью, могу год не пить, не понимаю помогает...
Феназепам принимать иногда на ночь можно