Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в кости.
13 ответовДобрый день. Мальчик 13 лет. В травпункте на рентгене выявлена патология ( киста берцовой кости). Рекомендовали ортопеда. Ортопед нехотя согласился дать направление на КТ, но через неделю и выписал направление в детскую республиканскую. Рекомендаций никаких не дал.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.
В 2023 г. при занятии спортом в тренажерном зале (поднятие тяжести) возникла боль в области левого ТБС. По результатам МРТ обнаружилась случайная "находка" киста шейки левой ТБС, поставлен диагноз коксартроз 1 степени и импиджмент. Один раз в год после этого наблюдалась в...
На здоровье!
Перелом шейки плечевой кости, 68 лет
7 ответовДобрый день. Мама 68 лет, 5.10 упала .По рентген подтвердился перелом шейки плечевой кости со смещением. 09.10 сделали операцию, поставили пластину накостную с винтами. 17.10 рентген после операции прилагаю. 18.11 сделала контрольный рентген. его также прилагаю. Появилось...
Здравствуйте Фото рентгена на бумаге плохо пригодно для оценки, поэтому можно опираться только на текстовое описание. В протоколе указано, что отмечается срастающийся вколоченный перелом шейки плечевой кости, фиксированный пластиной, со смещением около 6 мм. Такая величина смещения после остеосинтеза обычно считается допустимой, особенно если нет боли, подвижность постепенно возвращается и сохраняется стабильность конструкции. Описанная формулировка срастающийся перелом обычно говорит о том, что костная мозоль формируется и процесс идет в ожидаемом направлении Отек кисти и пальцев в течение нескольких недель после операции нередко связан с нарушением венозного оттока и тем, что конечность длительное время была обездвижена. Это чаще проходит постепенно по мере разработки руки Чтобы убедиться, что нет осложнений, хирурги обычно ориентируются на состояние раны, отсутствие увеличения боли и динамику рентгеновских признаков. С учетом описания рентгенолога можно предположить, что грубого нарушения сращения не отмечено Для уменьшения отека и дискомфорта обычно используют возвышенное положение руки, мягкие лимфодренажные упражнения, а из местных средств зачастую применяют гели с НПВС. Физиотерапия и дозированная разработка, как правило, ускоряют восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости у ребенка
13 ответовПерелом головки лучевой кости у ребёнка левой руки, поставили диагноз и наложили гипс, но нужно понимать все ли нормально, не нужно ли что-то вправлять, серьезно ли это, посмотреть снимки и дать совет опытных специалистов
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Есть несколько моментов, из-за которых ответ затруднителен: Первое - качество. Сложно что-то разобрать на напечатанном на бумаге рентген-снимке Второе - детям все же делают снимки не только места повреждения, но также и смежный участок для сравнительной оценки. А вообще в подобных случаях при переломе головки лучевой кости ничего не вправляется. Вправляется только вывих головки лучевой кости.
Некроз головки бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят. Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава? Или при таком...
Здравствуйте. Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований. По степени определяют перспективы и необходимость операции. Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Перелом головки лучевой кости
7 ответов7.10 упала на выпремленную руку и получила перелом головки лучевой кости. 3.11-гипс сняли. По снимкам перелом консолидирован. Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы? Сейчас делаю магнит, электрофорез сделала 6 раз … Рука разгибается но как-то в...
Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы? Это от Вас зависит. Локтевой сустав самый капризный в плане разработки конктрактуры. Все, что разработаете за месяц после снятия гипса - это Ваше. Потом практически бесполезно. Поэтому время терять нельзя. Что можно ещё делать для лучшего результата? Примерная схема. 1. Сначала парафино-озокерит - нужно разогреть сустав. 2. Потом массаж. Хороший массаж минут 15. 3. Потом лечебная физкультура с инструктором - разработка. Раз в день это все делать. Магнит после разработки. Дома брать в руку путьт ТВ, ложить плечо на стол, а руке держать пульт и чтобы она под своим весом разгибалась. Поверьте, что более 5 мин очень сложно. Большой вес не нужен. Это повторять утром и вечером, днем - с инструктором. Диклофенак гель 5% 2р в день. Будет больно, но по другому никак. Спешите. У Вас не так много времени осталось на разработку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
7 ответовДобрый день! Бабушка 80 лет неудачно упала и повредила плечевой сустав. После падения была очень острая боль с последующей рвотой, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали рентген. Результаты (снимков нет) прикрепляю к вопросу. Прошу дать второе мнение по лечению. Также...
Виктория, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, к сожалению максимально коректные рекомендации можно дать только после ознакомления с рентген исследованием. Пока на данный момент опираясь на заключения и выписку из больницы можно дать следующие рекомендации: основная цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Перелом плечевой кости
2 ответа11 декабря в Стамбуле сломала руку.перелом плечевой крсти со смещением.наложили гипс лангету. На 4 день отек спал и гипс неподьемный, отходит от руки.могу только сидеть, сплю сидя. Чтобы встать дойти до туалета - нужно рукой придерживать гипс. Вопрос. 24 декабря лечу домой в...
Здравствуйте ! На рентгенограммах перелом диафиза плечевой кости со смещением отломков. Это показание к операции- остеосинтез плечевой кости. Если лонгета сейчас ослабла, то нужно её подбинтовать сверху бинтом или эластичным бинтом. Если лонгета сломалась, то её нужно заменить. Повторный рентген не нужен. По приезду домой, нужно обратиться в травматологическое отделение, для решения вопроса об операции-остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Почему болит плечевой сустав
10 ответову меня болит плечевой сустав,не поднимается рука...МРТ дало такой результат:МР картина субакромиального импинджмент-синдрома,дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы(с признаками частичного интерстициального разрыва по бурсальной поверхности на уровне большого...
Здравствуйте, Татьяна не переживайте это лечиться и операции делать ненужно. Изменения которые описали по МРТ и Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы. По лечению вам рекомендовано: - Покой конечности и суставу на период лечения, исключить нагрузки - Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль. - После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон. - УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней. - Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели. - В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК - Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения. - Упражнения делаются после стихания боли и обострения. Планомерно и постепенно. - Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анамнез-перелом головки лучевой кости без смещения левой руки. 27 июля упала с велосипеда правым боком на бордюр. Сразу обратилась в травмпункт. Сделали снимок правой руки, т К. Болела больше. Врач не увидел перелом. Его диагноз ушиб. 29 июля повторно...
Здравствуйте. Я достоверных признаков перелома на фото рентгенограмм ни справа, ни слева не нахожу. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ или МРТ. КТ более специфично к костной ткани, но МПРТ покажет повреждения мягких тканей, если они есть. Сами решайте. Перелом должны оба исследования показать. Для этого КТ и МРТ и придумали, чтобы помогать в сомнительных случаях, когда нет чёткой картины по рентгенограмме. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.