Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у старого человека
43 ответаДобрый день. У старого человека (1934 г.р) с деменцией , неходячего,в апреле и декабре прошлого года возникала пневмония. Лечились в стационаре, с постоянным уходом (дочь была рядом 24 часа в сутки). Не взирая на печальные прогнозы медиков, в первый раз наступило...
Здравствуйте ,под УЗИ контролем надо набрать хотя бы немного плевральной жидкости на атипичные клетки, проверить альбумины и общий белок
Почему затемнения в легких
5 ответовВ октябре 20года переболела ковидом, на снимке от 19.10 сверху в правом лёгком было затемнение, температуры и кашля не было, было подозрение на туберкулез, но стали лечить от пневмонию уколами цефтриаксон 2р в день. После лечения снимок не делала, сделала ФЛГ 9.02 уже...
Это может быть все, что угодно, множество патологий легких проявляется такими изменениями. Раз динамика отрицательная, вам необходимо сделать биопсию легких, только так можно уточнить диагноз. Без уточнения этиологии заболевания лечения быть не может
Доброе утро . Муж военнослужащий, выехать до госпиталя нет возможности. Две недели назад думали , что простыл : пропил цефиксим и ибупрофен., коделалак нео . Сейчас пьет синекод. Кашель и слабость усилились , ночами потеет . Вчера сделал кт: Проведена серия компьютерных...
Здравствуйте. На КТ описаны: 1.Консолидация на верхушке справа в 1м сегменте, в 7м сегменте- это зона воспалительного уплотнения легочной ткани 2. Изменения по типу "дерева в почках" чаще всего описывают бронхиолит. Бронхиолит - это воспалителение самых мелких бронхов, чаще всего вызывается вирусами или атипичной флорой 3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает признаком бронхита 4. Солидные узлы - судя по описанию, могут быть внутрилегочными лимфоузлам,которые отреагировали на вирусную инфекцию. 5.Булла и киста могут иметь поствоспалительную природу. 6. Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита. 7. Увеличение внутрилегочных лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. С учётом того, что антибиотик Цефалоспоринового ряда (Цефиксим) уже принимали, при наличии признаков воспаления в крови, врач может назначить другой группы антибиотик, например Кларитромицин, он работает и на атипичную флору. Бронхиолит чаще всего лечиться ингаляциями через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. КТ контроль назначают в таких случаях через 14 дней для оценки динамики С учётом того, что изменения на КТ описаны после курса антибиотика и есть изменения на верхушках лёгкого по типу "дерева в почках", рекрмендуют посетить фтизиатра, он дополнительно проведет Диаскинтест и обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии метод микроскопии, на ПЦР к микобактерии, методом Бактек и посев на твердые среды. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз ЛУ или ?
8 ответовДобрый день! Хочу посоветоваться по поводу своей проблемы. В мае 2024 я заболела острым бронхитом (а может пневмонией) непонятно, обычно в мае у меня всю жизнь бывала аллергия на цветение, но она выражалась всегда в рините и конъюктивите, когда пришла в мае с жалобами на...
Экзема может иметь и аллергическую природу тоже, в таких случаях, лучше сдать атопическую аллергопанель, а не респираторную ее часть, там несколько другой набор аллергенов.
Добрый день. У старого человека (1934 г.р) с сосудистой деменцией хроническая гипостатическая пневмония. Лечились в стационаре дважды в 2018-2019 г, с постоянным уходом. Не взирая на печальные прогнозы медиков, в первый раз наступило выздоровление, во второй раз (в...
Здравствуйте, виферон это противовирусные свечи, в данном случае эффекта не будет. Из антибиотиков цефоперозон +сульбактам он колится два раза в день. В Вену или мышцу. Массаж при обострении пару раз в день. Для уменьшения застоя добавте верошпирон 50 мг - он снизить накопление жидкости в легких утро. либо если не получится фуросемид колоть в период обострения 40 мг.
Началось всё с обследования по поводу боли в правом боку, дважды забирали по скорой с подозрением на аппендицит, кровь, узи не делали. Обратилась в частную клинику, в итоге сделала фгдс и колоноскопию 31.07.24 Нашли аденому ректосигмоидного соединения, после удаления...
Для начала, можно попробовать отдать диски на пересмотр, может возьмут. Не сказали какого числа выйдет врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз не понятный два месяца уже
7 ответовЗдравствуйте! в январе была левосторонняя внебольничная пневмония, после 2 недель сдали анализы был повышен СОЭ 55, сделали кт, оно показало образование в левом лёгком, пошли к онкологу , назначили бронхоскопию, Результаты: Биоптат левого верхнедолевого бронха: фрагменты...
Здравствуйте! Можете прикрепить КТ и гистологию ИГХ к вопросу? Предлагали ли выполнить ПЭТ/КТ всего тела? В онкологии без гистологии далее что-то делать невозможно. Потому что весь диагноз завязан именно на результатах биопсии
Инородное тело в бронхах?
5 ответовЗдравствуйте 16 января я надувал детям воздушный шар. В котором было много маленьких пенопластовый шариков. Я понимал всю серьёзность и им не дал так как они могут их вдохнуть. И когда я надувал им нравилось как они там крутятся. И чтобы шар не лопнул я решил его здуть...
При бронхоскопии не желательно делать под седацией, дабы не травмировать бронх, во время процедуры вы контролируете свои ощущения и если неприятно или больно, то эндоскопист прекращает процедуру. Но вообще такая методика есть, но не во всех городах и центрах. Не бойтесь, никто не умирает во время процедуры, просто это неприятно и ничего более
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией по выбранной схеме лечения моей мамы. Пациент – женщина, 65 лет, рост 158, вес 84 кг. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 –й ст., АГ 2 ст. риск ССЩ-4, ХСН 1 ст., 2 фк по NYHA....
Здравствуйте! Описание клинического случая очень большое, возможно я пропустила, проводили ли Вам дексаметазоновые пробы и определяли в крови уровень АКТГ или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 34 года Результат исследования В визуализированной части, в левой подчелюстной области определяется инфильтрированный конгломерат с краями размером: 30/20 мм, двусторонний. В боковых пространствах шеи определяются лимфатические узлы овальной формы размером до 7-10 мм,...
Здравствуйте! В подобной ситуации состояние пациента оценивается очным врачом. Если есть пальпируемые патологические плотные увеличенные лимфоузлы, то они берутся на биопсию, удаляются целиком и отправляются на морфологическое описание. Лимфома- исключительно иммуногистохимический диагноз. Если лимфоузлы увеличены без причины только в средостении, то биопсия проводится через торокального хирурга. По анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, кровь не задействована в процессе. Повышение ггтп указывает на повреждение печени, либо специфическое, либо в контексте любой интоксикации. Дополнительно обычно сдаются антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.