Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позв-го канала 1 ст.
2 ответа14.07.2025 сделано МРТ компрессионный перелом Th7-8 позвонков 2 и 3 степени, деформирующий спондилез, экструзии Th6-7, Th7-8 дисков, с формированием дискомедуллярного конфликта 1 степени, протрузии дисков Th5-6, Th8-9, Th10-11 - врач нейрохирург назначил лечение (мукосат 2 мл...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики в динамике формирование стеноза позвоночного канала на уровне Th7-Th8 в данном случае не является самым критическим изменением (стеноз п/к на данном уровне в 10мм был ранее при исследовании от 07.2025г., без отрицательной динамики от 01.2026г., спинной мозг при этом не сдавлен и без изменений). Гораздо критичне, что позвонки не заросли за 6 месяцев, значительно "просели" по высоте, усугубив степень перелома позвонков и кифотическую деформацию грудного отдела позвоночника. С результатами МРТ ГОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Дополнительно может быть рекомендовано выполнение КТ ГОП для оценки степени кифотической деформации позвоночника и КТ-денситометрии для исключения остеопороза (возможной причины незаращения позвонков; при выявлении остеопороза или остеопении рекомендуется консультация эндокринолога).
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Гарднерелла лечение
4 ответаДобрый день. Проходил обследование у уролога. Хотим завести ребенка. Приложил результаты обследования и лечение. Прошу оценить назначенное лечение. Стоить ли пить омепразол, может добавить прибиотиков?
Добрый день, вам назначена одна из схем лечения гарднереллеза (не часто назначаемая) - клиндамицин 300 мг х 2 раза вдень х 7 дней. При такой схеме лечения важнее не омепразол, а пробиотики - линекс, бифиформ и т.п. Я чаще назначаю метронидазол 500 мг х 2 раза в день х 7 дней (или орнидазол по 500 мг х 2 раза в день х 5 дней). При такой схеме лечения пробиотики не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз и спондилез, мрт
2 ответаЗдравствуйте! Мне 31 год. На протяжении нескольких лет (3-5 лет) периодически беспокоят: -боли в спине (чаще между лопаток) -скованность в движениях -онемения участков кожи на спине -мышечные подергивания -треммор тела в статичных положениях -боли, зажимы в мышцах -общая...
Здравствуйте. 1. Объяснили мне что вообще это такое? Это совершенно ничего. Это здоровый позвоночник с дегенеративными изменениями, которые положены по возрасту. Они есть у всех и медленно прогрессируют с возрастом. Болеть они совершенно не обязаны, но могут способствовать мышечно-фасциальному болевому синдрому. 2. Какие прогнозы у такой болезни? Прогнозы благоприятные. Живут и здравствуют до глубой старости. Спина и шея не беспокоят. 3. Что сейчас лучше сделать для облегчения и снятия болей? - см ниже. 4. Лечиться ли эта болезнь или нет? Если нет то хотелось бы понять как замедлить её развитие и что нужно делать для улучшения качества жизни? Изменения описанные на МРТ обратного развития не имеют, а мышечно-фасциальный болевой синдром лечится. 5. Любые другие советы и рекомендации от Вас. Ещё раз попробую объяснить. Все изменения на МРТ носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Болит воспаление мышц и фасций. То ли из-за перегрузки, то ли из-за простуды, то ли по другим причинам. На МРТ этот синдром не виден. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз протрузия спондилез остеохондроз
20 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу по причине болей в области лобка с правой стороны отдающие в правую ногу по ягодице( боль то ноющая, то распирающая, то как будто горит), сделали мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, диагноз по мрт: остеохондроз пояснично-...
Синькова (Машовец) Анастасия Юрьевна
Протрузии, спондилез, результаты КТ
12 ответовЗдравствуйте! Из за болей в пояснице, сделал КТ Пишут протрузии до 6 мм., если это лёжа, то стоя и сидя возможно они больше? Меня беспокоят боли сильные сидя и стоя. Сейчас обострение. Мёрзнут постоянно ноги, и сразу боль в спине появляется. Стоит чуть посидеть,...
Здравствуйте! Протрузия 4 мм; 6 мм это уже грыжа диска. Лежа и стоя размеры примерно одинаковы. На данный момент критичного нет. Показана противовоспалительная терапия : аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней; сирдалуд 2 мг на ночь . Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихание боли - лечебная физкультура, плавание . Болезни бехтерева у вас нет; кт это исключает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите долгое время боль в руке в правой,между лопаток, сводит основание черепа особенно после физических нагрузок,медокалм, кетонал курсами не помогает. МРТ шейного отде6ла позвоночника, и Мрт головы прикладываю. подскажите пожалуйста по результатам МРТ что...
Доброго времени суток! В лечение у сосудистого хирурга Вы не нуждаетесь. Вам необходима консультация врача невропатолога. Обычно в этих случаях назначаются противовоспалительные препараты и миорелаксанты, но лучше обсуждать подробно лечение именно с неврологами.
Добрый день.Мне 35 лет.Мучают сильные боли в грудном отделе позвоночника (спать не могу во всех положениях).14 ноября 2021 года еще и упала на спину со ступенек возле подъезда и боли усилились до безумия.На данный момент на больничном .Ушиб грудной клетки,правого плечевого...
Для устранения болевого синдрома можно попить Тексаред 20 мг 1 таб в день 1 неделя.
Добрый день. В течение месяца стабильно болит грудь и спина, не супер сильно, но стабильно, особенно когда сижу в одном положении, скованность в груди, бывает постреливает в молочные железы, ребра под грудью болят при нажатии и область лопаток тоже, шея болит при наклонах...
Здравствуйте! Золотым стандартом оценки костных и невральных структур конечно являет я магнитно-резонансная томография. На снимках начальные проявления остеохондроза, снижение высоты позвонков в шейном отделе позвоночника. В остальном оценить невральные структуры не представляется возможным. Ваши жалобы характерны для фасеточного синдрома, на фоне естественного старения позвоночника. Чаще проявляется хроническим болевым синдромом без признаков компрессии нервных структур. А проявляется мышечно-тоническим синдромом. В таких случаях рекомендуется: 1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину. 2. Массаж 3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день; 4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). -Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома); - местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение спаек
2 ответаДобрый день, в феврале на УЗИ были обнаружены спайки, Доктор прописал лечение орцепол, Пимафуцин таблетки,свечи галавит, затем Лонгидаза, подскажите пожалуйста какое дальнейшее лечение?Боли вернулись
Добрый вечер! Как показывает практика, спайки не поддаются лечению. И то лечение, которое Вам выписали, от спаек не помогает