Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, ранее никогда никаких проблем не было, какие дальнейшие действия после заключения МРТ? И какое лечение меня ждёт?
Причина обращения или диагноз (МКБ-10): Жалобы на боль и отечность левого коленного сустава в боко
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения...
Если болей нет , можно начинать нагрузки чтоб поддерживать тонус мышц. Если после декрета целесообразно сдать анализ на вит Д. Дискомфорт в ногах ,обычно часто наблюдается после родов.
Была произведена операция на правом коленном суставе 08 июля 2026 года. Операция Артроскопия правого коленного сустава, анатомическая однопучковая аутотендопластика передней крестообразной связки счетверенным трансплантатном из 2/3 сухожилия длинной малоберцовой мышцы правой...
Здравствуйте Павел! По данной ссылке нет доступа для просмотра и скачивания МРТ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Делал несколько раз МРТ на первом МРТ хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости 4 степени. Врач сказал только протез. Сделал МРТ в другом городе. Тут хондромаляция 1 степени на правой ноге. На левой ноге горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и много...
Здравствуйте!
В Вашем случае рекомендуется консервативное лечение в течение 1 года. Через год - повторное МРТ в динамике. Если нет динамики и боли сохраняются - оперативное лечение путем артросокопии (современный методом с минидоступом). Консервативная терапия заключается в снятии воспаления, разгрузке сустава и в во становлении структур.
С учетом всех данных рекомендуется:
1. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней.
2. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 2 раза в день 10 дней.
3. Петоксифиллин 200 мг по 1 таб. х 2 раза в день 5 дней.
4. Омепрозол 20 мг по 1 таб. х 1 раза в день 7 дней.
5. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
6. Физиотерапия: высокоинтенсивный лазер (HILT) или высокоинтенсивный магнит (SIS) №10.
7. Ношение ортеза мягкой фиксации в течение дня 6 мес. На ночь снимать.
После курса противовоспалительной терапии перейти на восстановление и регенерацию:
8. Артра по 2 таб. х 1 раз в день 2 мес. или Терафлекс по 1 капс. х 2 раза в день 2 мес. Повторить курс через 6 мес.
9. PRP-терапия (плазмолифтинг) в суставы №5 с интервалом 1 неделя. Затем введение препарата гиалуроновой кислоты однократно более густой формы (например Флексотрон Соло).
В процессе лечения лазер рекомендуется повторять. Так же можно включить в лечение УВЧ.
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно.
Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Описание очень скупое, выполнено не по Протоколу . Степень разрыва мениска не указана.
От степени разрыва зависит тактика лечения. По косвенные признакам предполагаю, что степень разрыва 3а.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск не смещён и свои функции частично выполняет. Лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ.
Должны были бы видеть, по идее.
Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка.
С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях.
Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность.
Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.