Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой отец находится в отделении паллиативного лечения. Ему 75 лет, у него множественная миелома.был 1 курс химии. За 2 дня до выписки сломал ногу выше колена. Травмпункт,без операции по выставке штифта ( из-за тромбов), сейчас в полеативке 7й день. Кислород сам...
Здравствуйте! Ваш отец находится в критическом состоянии в связи с основным заболеванием (множественной миеломы) с химиотерапией, травмы с переломом на фоне остеопороза (характерно для миеломы), сердечной недостаточности (жидкость в лёгких, нестабильное давление и ритм), тромбоэмболических осложнения и дыхательной недостаточность. То, что он не держит кислород, это признак отёка лёгких и сердечной недостаточности. Жидкость в лёгких препятствует газообмену. Хотя жидкость уменьшилась (700→230), этого недостаточно для восстановления функции.
Что можно предпринять:
1. Диуретики, если их ещё не назначили, нужны мочегонные (фуросемид) для уменьшения отёка лёгких
2. Кардиотропная поддержка - дигоксин, который уже назначен, с коррекцией дозировки
3. Электролиты. Аспаркам назначен правильно, но нужен контроль калия и магния крови
4. Позиционирование, полусидячее положение облегчает дыхание
5. Седация пациента, поскольку беспокойство усугубляет гипоксию, возможно нужны мягкие седативы
6. Контроль болевого синдрома, поскольку боль от перелома может вызывать тахикардию и беспокойство
Здравствуйте. Моей маме, ей 55 лет, поставили множественную миелому 2 стадии. В данный момент ее поставили в очередь на получение Бортизамида, ждем его поступление в аптеку, чтоб в дальнейшем ее госпитализировать. По маминому состоянию - потеря веса, слабость,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
43г. Диагноз ММ 1-2 стадия. Порядка 30% плохих клеток.
Колол B12 - 20 уколов. Теперь первый курс Бортезомиб, Дексаметазон и т.д. Потом химия и стволовые клетки.
Я почитал, что все равно это не помогает. Излечится невозможно, можно только продлить жизнь. Так ли?
...
Трепанобиоптат костного мозга небольшой по диагностическому объему, с явлениями деформации. Костные
балки раздроблены. В единичных полусохранных костномозговых полостях расположен нормоклеточный
костный мозг (относительно возрастной нормы), клеточность составляет около 50%....
Есть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?
Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии.
Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около полу года беспокоит тянущая боль, покалывание и онемение одной части тела, не знаю как объяснить. Вот от шеи к левому плечу вширину и до лопатки в длину. Не невралгия, пропила мидокалм - не прошло. У знакомых так выявили рак костного мозга. Может быть он?...
Добрый день. Поставили под вопросом множественную миелому на основании МРТ, где видны отверстия в костях. Пройдено обследование: ПЭТ КТ, анализ крови, пункция костного мозга. По результатам анализов предварительный диагноз оставили под вопросом. Что может быть еще причиной...
Здравствуйте, Лидия. Для бесплатных консультаций недоступна возможность прикрепления бланков исследований, поэтому просмотреть анализы можно, если вы их перепишите текстом, или переведёте консультацию в платный режим, и можно будет прикрепить необходимые файлы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее вопрос был по этой ссылке:
https://sprosivracha.com/questions/2761309-s900-mnozhestvennaya-mieloma-vpervye-diagnostirovannaya https://sprosivracha.com/questions/2761309-s900-mnozhestvennaya-mieloma-vpervye-diagnostirovannaya
В декабре 24г нам рекомендовали срочную...
Здравствуйте, протоколы лечения везде в РФ одинаковые. Поэтому можно рассматривать третью линию терапии на отсутствие динамики по миеломе с даратумумабом,если вас обеспечили препаратом.
Введение может проходить в любом гематологическом отделении.
Контроль за анализами иммунохимией крови и мочи каждые 2-3 курса лечения для оценки динамики опухолевого процесса.
Если есть проблемы с лекарственным обеспечением, то выбирается из личных возможностей, тот центр, который обладает препаратами , которые ранее не использовались в лечении пациентки.