Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкресценсия пястных костей
6 ответовДобрый день. Прошу дать консультацию по нескольким вопросам: 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Снимок сделан в сентябре 2022. 2. Если нет - то что это может быть еще? 3. Какие прогнозы развития? 4. Какие варианты и места лечения?
Здравствуйте. 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Конкресценция 3-4 пястных костей есть точно. 2. Если нет - то что это может быть еще? Может быть что-то в дополнение к конкресценции. Врожденная конкресценция пястных костей может быть как изолированным поражением, так и проявлением других аномалий развития верхней конечности. Нужны свежие снимки ОБЕИХ конечностей с захватом локтевого сустава и до кончиков пальцев. 3. Какие прогнозы развития? Прогноз будет ясен после уточнения диагноза в отношении других возможных пороков и прямо зависеть от своевременного лечения. Идеальный возраст для хирургического лечения врождённой конкресценции пястных костей - с 6 месяцев до 2 лет. В данном случае имеем 1 тип конкресценции по Wood. Это наиболее благоприятный тип. 4. Какие варианты и места лечения? Идеальны 2 варианта. Детское отделение ЦИТО - Москва. Институт Турнера - Питер. Нужно там побывать срочно на консультации. Вчера.
Отставание трубчатых костей
18 ответовЗдравствуйте, начиная со 2 скрининга 20 недель заметила отставание трубчатых костей (бедро, плечо). Остальные размеры плода тоже были не в срок по месячным. В 22 недели это отставание сохранилось. Подскажите, что делать в этой ситуации, места себе не нахожу.
Все риски по хромосомным патологиям низкие, выше средней зоны.
Перелом плюсневых костей
5 ответовЗдравствуйте! Дочь, 15 лет, занимается спортивной гимнастикой, 01.08.2023г. на тренировке при разбеге для прыжка через "коня" подвернула стопу, итог- переломы со смещением 2,3,4,5 костей плюсны. 04.08.2023г. была проведена операция, вставили спицы, 08.09.2023 спицы вынули...
Здравствуйте. О спорте пока рано говорить. Срок сращения 3-х костей плюсны со смещением не менее 8 недель. Считаю, что гипс сняли рано, но если на ногу не наступать, то скорее всего, обойдется. Сейчас показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Начинают ходьбу на костылях после контрольной рентгенографии с подтвержденным сращением, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия носовых костей
3 ответаДобрый день . По Результатам первого скрининга : гипоплазия носовых костей . В полости матки визуализируется один плод в тазовом предлежании, сердцебиение ритмичное ЧСС 176 уд/мин, сердце четырехкамерное, КСК в венозном протоке- норма, ТР не выявлено , ПИ 1,46 . Толщина...
Диана , здравствуйте! Носовые кости визуализируются, но их размеры меньше нормы для вашего срока беременности (11 недель и 3 дня). Это может быть индивидуальной особенностью, но также может быть связано с хромосомными аномалиями. Однако важно учитывать, что гипоплазия носовых костей — это не диагноз, а лишь маркер, который требует дополнительного обследования. Толщина воротникового пространства у вас ТВП = 1,0 мм, что является нормой для вашего срока (норма до 2,5 мм). Это хороший показатель, снижающий вероятность хромосомных аномалий. Длина шейки матки = 32 мм. Если шейка матки продолжит укорачиваться, это может увеличить риск преждевременных родов. УЗ-признаки угрозы прерывания беременности могут быть связаны с укорочением шейки матки или другими факторами (например, гипертонус матки). Гипоплазия носовых костей — это повод для более детального обследования. Вам могут предложить: -Повторное УЗИ через 1–2 недели для уточнения размеров носовых костей. -Неинвазивный пренатальный тест - анализ крови матери для выявления хромосомных аномалий у плода. Если длина шейки матки продолжает уменьшаться, врач может предложить: -Установку акушерского пессария. -Назначение прогестерона(например, Утрожестанвагинально) для снижения риска преждевременных родов. Через 1–2 недели рекомендуется повторить УЗИ для оценки динамики развития плода, размеров носовых костей и состояния шейки матки. Берегите себя и малыша !
Укорочение трубчатых костей
21 ответЗдравствуйте. 1 и 2 скрининг было все хорошо,фетометрия соответствовала срокам,скрининги на генетические заболевания тоже в норме. В 27 недель на узи увидели укорочение трубчатых костей на 3-4 недели. На третьем скрининге укорочение уже в 5 недель. Все остальные показатели...
Добрый день. Да, учитывая тот факт, что первый ребёночек не высокого роста, то есть вероятность, что и дочка унаследует аналогичные качества. Также хочется отметить, что малыши часто растут скачками, и от этого трубчатые кости могут также отставать в развитии, но в дальнейшем они набирают обороты в росте, и ребенок выглядит пропорционально. Не стоит волноваться, более информативно будет проведение УЗИ через 1 месяц после родов, когда замеряют непосредственно кости нижних конечностей.
У меня после ковида асептический некроз тазобедренных и плечевых суставов. Было эндопротезирование обоих тазобедренных суставов. В мае 2024 года установили диагноз инфаркт костного мозга нижней трети бедренной кости, было больно наступать на ногу, ходить, вообще занимать...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Что мне делать? ➡️ ➡️ ➡️ Как я правильно понимаю, основная схема лечения Вам уже назначена ▪️ Какое лечение нужно пройти? ➡️ ➡️ ➡️ Если консервативные методы не дают должного положительного эффекта, то надо задуматься над оперативными методами лечения ▪️ Может настаивать на хирургическом вмешательстве по типу декомпрессии? ➡️ ➡️ ➡️ Действительно, при повышенном внутрикостном давлении из-за отека костного мозга, инфаркта костного мозга может применяться декомпрессия в условии стационара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсовых костей
1 ответПротокол рентгенографии Наличие патологических изменений: выявлены; Цифровое ренгенографическое исследование левой стопы в двух проекциях - переломы 1-4 плюсневых костей (3 и 4 плюсневые кости со смещением).; Скажите пожалуйста что должны сделать в этом случае ? Просто домой...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом пяточных костей
15 ответовПерелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ; За этот срок срастаются пяточные кости. -возвышенное положение стоп для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. По результатам Кт определили некроз головки тазобедренного сустава на левой ноге. Срок около 3 месяцев. В описании хрящ пока цел. Делаю Лфк, делаю уколы хондропротекторы и противовоспалительные, принимаю дона 20 пакетиков , пентоксифилин, пиаскледин. Что делать...
Как и где делать Золендроновую кислоту решайте со своими ортопедами. Толк от нее есть. Это основное лечение, можно сказать, с доказанной эффективностью. Что касается гиалуроновой кислоты, то если нет болей, она не нужна. Она обеспечивает лучшее скольжение суставных поверхностей между собой. Отложите до появления болей. Выше я указал общие подходы к лечению асептического некроза и те методики, которые применяются. Конкретные схемы лечения выбирает Ваш лечащий врач очно, исходя из объективного состояния и Ваших финансовых возможностей. Лечение не дешевое. Конкретно, что колоть, а что нет - заочно нельзя назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три недели беспокоят сильные боли тазобедренного сустава в районе паровой области. Поставлен диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава. В интернете клиники предлагают много способов лечения. Придерживаюсь консервативного лечения. Врач...
Здравствуйте, все зависит от степени выраженности асептического некроза. На начальных стадиях можно попробовать лечить консервативно. Лечение Вам подобрали нормально. При прогрессировании зоны некроза, появлении импрессионных переломов, грубой деформации головки бедренной кости придется уже делать эндопротезирование тазобедренного сустава.