Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Опущение десен и оголение зубов
15 ответовЗдравствуйте! На протяжении года меня беспокоит регулярное опущение десен в разных местах и боли в оголившихся участках зубов. Не могу есть ни холодное, ни особенно кислое. Сами десна не болят, они не красные и не воспаленные. Полгода назад делала профессиональную чистку...
Судя по фото и описанию ситуации, на фоне индивидуальных особенностей прикуса, происходит перегрузка определенных групп зубов и на фоне это возникает убыль дёсны . Оголяется зона с очень тонкой эмалью на границе перехода коронковой части зуба в корень,пришеечная область. Токая эмаль скалывается ,огаляются подлежащие ткани ,которые не расчитаны на механическое воздействие при приеме пищи. Ткани стираются и со временем могут образовываться некариозные поражения, клиновидные дефекты. Эти зоны обладают повышенной чувствительностью. Есть специальные растворы состоящие из микроэлиментов входящих в состав эмали,которыми на очном приёме обрабатываются зубы это снимает чувствительность тканей на какое-то время, есть пасты зубные для повышенной чувствительности зубов, сенситивные. Ими переодически можно чистить зубы,но они не идут взамену обычных зубных паст ,антикариозных и для десен. Сенситивные пасты параллельно с ними используются. Фото не передаёт всех нюансов происходящего, для понимания ситуации нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом ортодонтом с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите через друзей и знакомых,по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошло 2 месяца после КС, стали "тянуть" почки, ОАМ эритроциты 18++. Неделю назад плавно отменила канефрон, который пила с сентября по май постоянно по 6 таблеток день всю беременность, т.к в 1 триместре начали сильно болеть почки и в ОАМ был белок и эритроциты....
Добрый вечер.Вы при сборе мочи влагалище прикрываете ватным тампоном?
Что делать при опущении почки?
11 ответовВ марте после интенсивных занятий футболом схватило левый бок. Думала поясничный прострел. Боль не проходила двое суток сделала узи печени и желного. Все отлично. На следующий день сделала узи почек. В правой были увеличены лоханки и чашечки. Была назначена обзорная урография...
Здравствуйте! Без операции к сожалению вернуть почку полностью на место не получится. Если избегать быстрого снижения веса и увеличить жировую или мышечную массу, нефроптоз может немного уменьшится, но не до идеала. Есть упражнения при нефроптозе в интернете, например от сообщества Нефро-Лига, помогающие удерживать почку на месте. Мне видится более важным обсудить причины почему возник камень и как не допустить образования повторно. Сам по себе нефроптоз не вызывает особой боли и не приводит к снижению работы почек, а вот камни да. Напишите, пожалуйста, что для Вас было бы более важно обсудить еще, чтото уточнить?
Есть ли опущение?
10 ответовЗдравствуйте, после вторых родов прошло 10 месяцев , между родами промежуток не большой год и 8, из жалоб воздух во время па, и во время занятия спорт если голова находиться ниже туловища. Недержания мочи нет. Честно говоря думала что через 10 месяцев после родов все вернутся...
Здравствуйте, Наталья. По предоставленному фото действительно видно опущение передней и задней стенки влагалища. В такой ситуации для оценки необходим очный осмотр гинекологом. Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Опущение задней стенки матки
24 ответаДобрый день, у меня 12 неделя беременности. Последние две недели были жуткие запоры по нескольку дней на фоне приёмы дюфостона. Врач на прошлой недели сказала, что не будет пока отменять его пока не сделаю 1 скриниг. Завтра мне идти на 1 скриниг. Но вся проблема в том что...
Нет, опущение стенок влагалища не влияет на беременность. Если вам будет доставлять дискомфорт, вся коррекция проводится после родоразрешения
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.