Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно был микроинсульт
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация невролога / Возможно был микроинсульт — вопрос №1663001 Светлана 4 просмотра вопрос не оплачен Здравствуйте, со мной живет бабушка, ей 82 года, в 2015 году у нее был микроинсульт, восстановилась она быстро, но скакало давление. Живёт со мной...
Здравствуйте! Была транзиторная ишемическая атака. Это состояние подлежит 100% госпитализации. Снова вызывайте смп и настаивайте на госпитализации.
Консультация по мно
19 ответовЗдравствуйте, бабушке 81 год , в 2012 поставили кардиостимулятор, варфарин начали назначать с 2010 , по причине густой крови . Принимает параллельно канкор 2,5 , верошперон 25. В анамнезе ишемическая болезнь сердца , сердечно-сосудистая недостаточность. После новогодних...
Здравствуйте. А нет выписок от кардиолога с диагнозом ? Не всегда нужен именно варфарин как разжижающий препарат- сейчас есть препараты намного безопаснее и кровь контролировать так часто не надо. И выписки где последние анализы крови и общий и биохимический
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варфарин, мно, фосфоглив урсо
6 ответовДобрый день! Болею СКВ, вторичный АФС. Назначен варварин. Принимаю 1 и 1/4 т. (3.125 мг). Определяю МНО дома, достаточно часто. 15.04 МНО -1.9. Контролирую 18.04. МНО опять снизилось 1.7. Прибавляю 1/4 т. И с этого же дня начинаю принимать Фосфоглив урсо ( впервые)....
Фосфоглив не вижу смысла у приёме. Нет камней, нет полипов, нет слава жёлчи, небольшой билирубин. Нет показаний. Можно добавить аспирин /тромбоасс в обычной дозе 100 мг на 7 дней. Если простое ОРВИ, то потом можно отменить и оставил только варфарин, когда восстановится мно. Перед свете мно через сутки, да чаще чем обычный мониторинг. Врача надо вызвать на дом, чтобы послушал. Терапия ОРВИ у вас стандартная. Ничем вы от обычных людей не отличаетесь : местно Аква Марис и ему подобные средства в нос + при заложенности сосудосуживающие. В горло - фарингосепт/лизобакт. Отхаркивающие если мокроты нет не надо пить. Противовирусные уже поздно да и смысла нет. Только если антибиотики вам врач назначил, надо по инструкции посмотреть, как он сочетается с варфарином.
Здравствуйте! У моей мамы планируется оперативное вмешательство в центре Бакулева - аблация по поводу пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Госпитализация 14 ноября. На консультации в октябре маме рекомендовано принимать ксарелто в дозировке 20мг в сутки месяц перед...
Здравствуйте, Ксения. По данным анализов - повышение показателей не только эритроцитов , но и лейкоцитов . Поэтому , нужно обязательно лечить воспалительный процесс , по согласованию с урологом, кроме того , нужно обсудить с урологом возможность и необходимость литотрипсии , так как существует вероятность движения камня по мочевыводящим путям , на фоне чего может быть травматизация слизистой Дозу Ксарелто нужно отставить 2,5 мг / сутки. Очень плохо , что врачи Ваши не хотят индивидуально подойти в назначению антикоагулянта в данном случае, это не правильно !! Варфарин не советую ! Во - первых , этот препарат провоцирует более серьезные геморрагические осложнения и дозу подбирать нужно достаточно долго !! В оперативном лечении Вам не имеют права отказать. , не переживайте!! Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Образование в почке
6 ответовДобрый день, в июне 2024 было небольшое повышение температуры до 37,5, тянуло поясницу , был плохой анализ мочи. За неделю до этого делала узи почек там было обнаружено образование. Биохимию крови сдаю довольно часто, всегда есть небольшое повышение креатинин а и иногда...
Добрый день. Образование аваскулярное - это означает, что оно не получает кровоснабжения. Так же эхогенность повышенная, что говорит о его высокой плотности. Скорее всего это доброкачественное образование - либо киста, либо липома. Опасного в этом ничего нет, риск онкологии минимальный. КТ с контрастированием лучше проводить не ранее чем через 1-3 недели после первого КТ. Креатинин крови повышен умеренно, поэтому большой опасности нет. Воды пейте не менее 30 мл/кг в сутки, иначе организм может быть дегитратирован и кровь становится гуще, что может ложно показывать повышенные показатели. В день КТ так же лучше выпить больше воды перед исследованием и в течении дня после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после начала приёма варфарина 1.5 таблетки (2,5мг. - 1шт.) после первой сдачи анализа мно был 1.6, после чего дозировка была увеличена до 2 таблеток (5мг), первый анализ через 3 дня показал 2,7, второй через 5 дней был уже 3,5, все анализы сдавались в одной мед....
Здравствуйте! Не переживайте 3,5 это не критично повышенное МНО. В таком случае нужно уменьшить дозу на 1/4 таблетки и сдать кровь через 3 дня . При пластике клапанов как правильно оптимально 2.0-3.0, но у молодых пациентов и до 2,5. Доза подбирается постепенно. Насчет жидкости в легком - как правило достаточно приема НПВС - чаще назначают ибупрофен на 7-10 дней по схеме . Принимаете?и обязательно-многие считают это не важным - это дыхательная гимнастика- упражнения с надуваем мяча пляжного или дуть в бутылку - первое более эффективно. Прикрепите данные выписке для оценки жидкости и диагноза
Повышен креатинин и мочевина
8 ответовНеобходимо снизить мочевину и креатинин для дальнейшего приема варфарина. В анализах от 09.10.2025 г. повышены - мочевина 16,41, креатинин 189,70, калий 5,78. Мужчина 79 лет. Диагноз:ИБС, инфаркт миокарда, недостаточность митрального клапана 2ст., недостаточность...
Избыточнаяводная нагрузка (арбуз) могут привести к повышению артериального давления. В умеренном потреблении арбуза и клюквенных морсов вреда нет, но и пользы для почек особой тоже нет.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Мужчина, 75 лет. 4 октября было выполнено шунтирование и заменили митральный клапан. С 13 октября дома. И, визуально, общее состояние с 13 октября лучше не стало, скорее, наоборот. Испытывает слабость, головокружение. Артериальное давление...
Вы же и так принимаете сейчас 1+1/2т. таблетки, поэтому это немного. После сдачи МНО дальше будет видно насколько уменьшить, попробуйте сдать анализ в другой лаборатории, даже, если сильно кровь разжижена, не бывает такого, что бы показатель не определялся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз верхней конечности
2 ответаЗдравствуйте, заранее благодарю за ответ. Месяц назад поступила экстренно в отделение хирургии с диагнозом "Острый тромбоз правой верхней конечности". Утром было сильное распирающее чувство в руке, тяжесть, сильная слабость, рука и пальцы отекли, потемнели. По УЗДГ:"...
Здравствуйте, можно заменит препарат. Ваше заболевание может быть связанно с трамвой. Можно ли заниматься спортом вам скажет ваш лечащий врач после операции и востановительного периода. Что касается алкоголя,то его и здоровому человеку употреблять вредно. Так что лучше воздержитесь.