Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
19 ответовПОдскажите .Дегенеративный отёк костного мозга в смежных задних углах L4-L5 /Modic 1. Спондалиоз. Спондилоартроз.Грыжи межпозвоночных дисков L3-L4/ L4-L5/ L5-S1. Подлежит ли человек мобилизации?.....
Добрый день, Мария. Всё зависит не только от данных дополнительных обследований, но и от клинической картины, данных объективного осмотра и неврологического статуса пациента. Предварительно по представленным данным дообследования - это категория В, частично годен. Можно получить отсрочку на 1-3 месяца.
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Боль в левой ноге в положении сидя.
16 ответовБоль беспокоит в положении сидя. На МРТ обследовании пояснично-крестцового отдела и копчика обнаружены грыжи дисков L4/L5, L5/S1, протрузия L3/L4, спондилоартроз L3-S1, лордосколиоз, артроз крестцово- копчикового сустава 1 степени. Как можно снять боль? и что вообще делать? ...
Здравствуйте. Можно увидеть заключение, чтобы понимать каких размеров грыжи. когда ходите, лежите - болей нет? наклоны болезненны? в пояснице болей нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ картина
11 ответовПомогите расшифровать МРТ картину. Конфигурация позвонков: Высота и форма тел позвонков приближена к обычным. Отмечается узурация замыкательных пластин тел L5, S1 позвонков, передне-боковые краевые костные заострения тел позвонков L4, L5, S1, субхондральный остеосклероз,...
Здравствуйте! По описанию мрт признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Несколько протрузий и грыжа умеренных размеров с воздействием на нервные корешки и позвоночный канал, что может проявляться болевым синдромом локально и с иррадиацией в нижние конечности. Смещение двух позвонков, но минимальное клинически незначимое. Что беспокоит? Чем уже лечились?
Боли в правой ноге
5 ответовЗдравствуйте у мужа уже более года боль в правой ноге. Сделали мрт пояснично-крестцового отдела. Заключение задние правые парасагиттальные протрузии межпозвоночных дисков Тh12-L1, L5-S1. Правая фораментальная экстрафораментальная протрузия МД L4-5 соприкасается с...
Здравствуйте, Юлия. Какие-то препараты назначали? Кроме боли в ноге есть ещё жалобы?
Полторы недели назад начала болеть спина в области поясницы, потом появилась тянущая боль в ногах. Терапевт выписал лечение и направил на мрт, сейчас нахожусь в процессе лечения. При спинальной МРТ на уровне ТН11-S5 костной деструкции не определяется. Костный позвоночный...
Военкомат обычно ставит категорию А, но если ранее Вы наблюдались у невролога в поликлинике или же не лечились в стационаре, то может быть Б или Б-4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.05.25 в районе обеда заболела спина на уровне поясницы практически не мог разогнуться и еле мог идти при полусогнутой спине. 19.05.25 боль в спине ушла но появилась боль в левой ягодице и ноге в положении стоя. С каждым днем боль усиливалась. Массаж левой ягодицы дает...
Здравствуйте! На уровне l4-l5 грыжа умеренных размеров с распространением в межпозвоночные отверстия(не исключается компрессия нервных корешков) и формированием сужения позвоночного канала(стенозом) на этом уровне. Абсолютный стеноз позвоночного канала требует консультации нейрохирурга. Мильгамма(витамины группы б) на болевой синдром не влияет. Вместо димексида дексаметазон? К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, выполняют также нейрохирурги.
Как лечится?
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Грыжа диска L5-S1. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Ретролистез L3, L4. Антелистез L5. Гемангиолипома в теле Th11.
Здравствуйте Сергей! Обычно лечение определяется не только по результатам исследования, но и на основании симптомов, которые беспокоят. По результатам МРТ описали гемангиому, это доброкачественное образование, расположенное в теле позвонка, обычно бессимптомно. Но нужно следить за размером, при больших размерах (нужна консультация вертебролога) есть вероятность компрессионного перелома позвонка. Необходимо исключить массаж и физиотерапию, тепловые процедуры. Что вас беспокоит?
В 2013 году были удалены грыжи на уровне l4-l5, l5-s1. Также имеются грыжи в сегменте l3-s1. Предстоит плановое второе кесарево. Первое делалось в 2016 году под общим наркозом, сейчас же врачи говорят о возможности поставить спинальную или эпидуральную анестезию, подскажите...
Добрый вечер Наталья. Вам можно выполнить обе эти анестезии. На уровне Л2-Л3. Спиномозговую анестезию. Если говорить об эпидуральной то можно выполнить и в грудном отделе позвоночника так как игла не будет входить в спиномозговое пространство. Наиболее обезболивающий эффект будет от спиномозговой анестезии. Эпидуральную чаще комбинируют с внутривенными препаратами. Тут много индивидуального подхода и конкретного клинического случая. Операция по извлечению плода быстрая. Осложнений от наркоза быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М/П грыжа на уровне L4-L5
16 ответовДобрый день нужно мнение специалиста не могу определиться нужна ли операция или нет! Диагноз секвестральная грыжа м/п диска на уровне L4-L5 с каудальной миграцией
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. В Вашем случае боли должны быть по передней или наружной поверхности ноги со стороны грыжи доходящие до стопы( в зависимости от миграции секвестра) Прикрепите описание МРТ и расскажите, что Вас беспокоит и как лечились