Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 61 год, Рак сигмавидной кишки 4 стадии, метастазы в печени. Сахарный диабет . Прошел 17 курсов химиотерапии Капецитабин , делали кт в июле , сказала стабилизация, метастазы не увеличивались, опухоль не росла . 21 сентября , когда проходил 18 курс...
Здравствуйте. 10 л жидкости в брюшной полости - это показание к лапароцентезу и удалению жидкости. это делаем только в условиях Больницы. Вызывайте скорую помощь.
Добрый день, у мамы (70 лет) рак яичников усТ3сТ0Ь1 (плеврит), IV стадия. Прошли 4 курса НАПХТ по схеме PaC (стабилизация). Капали карбоплатин AUC 5-6 + паклитаксел 175mg/м2 каждые 21 день. 01.03.2023 операция - расширенная экстирпация матки с придатками, большего сальника...
Здравствуйте, при такой сильной полинейропатии Я бы вообще поднял вопрос о целесообразности проведения сейчас дополнительных циклов ПХТ ( или хотя бы редуцировать дозу на 25 процентов). Эффективных препаратов против этого побочного эффекта к сожалению нет. Можно прокапать и Мексидол и Берлитион, это не является противопоказанием в вашем случае.
Доброе время суток. Помогите расшифровать результаты первой ПЭТ КТ после проведенной химиотерапии (Лимфоома Ходжкина). Насколько помогла химиотерапия? Какое вероятное лечение дальше? Каков прогноз? Пациентка 51 год. жен. Заболевание - Лимфома Ходжкина, нодулярный тип...
Здравствуйте По описанию ПЭТ КТ после 6 циклов ABVD у пациентки достигнут частичный ответ, активность большинства очагов исчезла, но сохраняются единичные забрюшинные лимфоузлы с высокой метаболической активностью что расценивается как частичный ответ или стабилизация болезни. В такой ситуации обычно рекомендуется консультация гематолога для решения вопроса о дальнейшей тактике. Шансы на ремиссию сохраняются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Консультировалась уже ранее по заболеванию моего отца ( рак предстательной железы), 73 года. Болеет с сентября 2024 года, метастазы в кости: позвоночник, бедро, плечо. Лечение лучевая терапия на простату и позвоночник, золадекс, золедроновая кислота. После...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Имеющиеся данные указывают на прогрессирующий метастатический кастратрезистентный рак предстательной железы (мКРРПЖ) Прогрессия после Энзалутамида и Доцетаксела Сейчас пациент по сути БЕЗ лечения Выжидательная тактика при мКРРПЖ - недопустима! Болезнь очень агрессивна! Без адекватного лечения состояние будет стремительно ухудшаться Учитывая предшествующие линии лечения - сейчас наиболее достойный кандидат - это Абиратерон После него - Кабазитаксел Что касается Самария - это сугубо паллиативная мера для обезболивания костных очагов Целесообразность и эффект крайне сомнительны Куда эффективнее Радий 223 - он лечит рак простаты Что касается глубины кастрации - то тестостерон на самом деле должен быть не выше 1.7 Дегареликс - достойный препарат, он не в дефиците и с его получением нет сложностей - по ОМС в онкологическом учреждении
Ковидная полисегментарная пневмония. На 16-день температура тела продолжает повышаться 38-38,5
3 ответаМаме 53 года. Анамнез отягощен хроническим B-клеточным лимфоцитарным лейкозом доброкачественного течения 1 степени по К.Рай (вызывает имунодефицит). Также в 2019 году перенесла радикальную мастэктомию левой молочной железы (злокачественная карцинома 3 степени. Т3Н1М0). К...
Здравствуйте. Вам желательно добавить Метипред 4 мг 3 т в 9-00, 1т в 11-00 (несмотря на отягощённый анамнез по онкологии) или Дексаметазон 8 мг в\м 2 р в день, 7 дней, с последующим снижением по 0,5 т в течении 3-х недель с полной отменой. Сдайте СРБ, прокальцитонин, ферритин, Д- димер, фибриноген. Выздоравливайте!
Переболев в январе 21 г. ковидом, в постковиде находилась в течение 3,5 месяцев (температура 37,0, боли в спине и шейном отделе, давление повышалось до 140/90, принимала анаприлин 10 мг 3 рд., никаких ощутимых проблем со стороны сердца не ощущала). Летом чувствовала себя...
Елена. , крепкого Вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена золофта
16 ответовДобрый вечер .Почти 2 года принимала Золофт с перерывом в 3 месяца ,1-й раз на фоне переутомления сильного +гриппа развился сильный тревожный эпизод с туманом в голове ,дикой тревогой ,невозможностью что-либо делать,плаксивостью и нежеланием жить из-за таких мучительных...
Понял, нет, не допустили никакую ошибку, но в текущая ситуация предполагает паралеллельный прием противотревожных препарато на 2-3 неделе для прикрытия данных симптомов на фоне ухода, далее уже смотреть. Если спустя месяц после отказа состояние не выровнится, то посетить врача снова и решать дальнейше.
Перелом голеностопа
2 ответаДобрый день!Спортсмен, 16 лет, профессионально занимается волейболом 27.05.2026 получил травму голеностопного сустава при падении с самоката. Первично обратился в скорую помощь, затем в травмпункт в Химках. Первичный диагноз: перелом наружной лодыжки левой голени. Был...
Здравствуйте. 1. Действительно ли описанные изменения на КТ являются безусловным показанием к оперативному лечению? - да. 2. Насколько критичным является выявленный подвывих таранной кости? - Критичный. 3. Возможна ли в данной ситуации дальнейшая консервативная тактика с наблюдением и реабилитацией? В смысле без операции? Конечно, возможна. От этого не умирают. Мы рекомендуем, а решаете Вы. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. 4. Какие риски существуют для голеностопного сустава и дальнейшего занятия волейболом при отказе от операции? Так не будет никакого волейбола. Будет боль и хромота без операции. 5. Если операция рекомендуется, то какова её основная цель: стабилизация синдесмоза, устранение подвывиха таранной кости или лечение остеохондрального повреждения таранной кости? В первую очередь - это стабилиза3ция и устранение подвывиха. С остеохондральным повреждением нужно сначала ещё МРТ сделать. Нужно ещё разобраться, это свежее повреждение или старая остеохондропатия. Потом думать, как её лечить. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Скорейшего восстановления.
Маме 53 года. Анамнез отягощен хроническим B-клеточным лимфоцитарным лейкозом доброкачественного течения 1 степени по К.Рай (вызывает имунодефицит). Также в 2019 году перенесла радикальную мастэктомию левой молочной железы (злокачественная карцинома 3 степени. Т3Н1М0). К...
Здравствуйте. бронхомунал нельзя, он в острую стадию не показан. Добавить к лечению нужно дексаметазон 8 мг в/м укол утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.