Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте у мамы проблемы с суставами, заболело сильно и опухло колено, сделали МРТ, можете пожалуйста расшифровать и подсказать что дальше делать
Здравствуйте. На основании предоставленных данных описаны (дегенеративное повреждение мениска., начальная стадия артроза., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Короткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 2 недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено, упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Если комплексная консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не даст эффекта, показана консультация артроскописта для обсуждения хирургического лечения. Всего вам хорошего!
Болит колено
5 ответовБолит колено в течение месяца.есть отечность.сделали МРТ , результат прикрепила.подскажите дальнейшее лечение, обследование.может нужна операция.принимала уже Мидокалм,целекоксиб 10 дней.помогает только Нимесулид.
Операция плановая, можно вполне до февраля отложить. Но этой зимой желательно сделать.
Болит колено
3 ответаБолит правое колено. Предположительно артрит. Сделал МРТ коленного сустава. Результат такой. Подскажите в чем проблема простыми словами, и что требуется делать.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б (ручка лейки). Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил колено
5 ответовДобрый день. Ребенок не удачно прыгнул мне на колено, когда я лежал. Боль была умеренная, но после не смог встать на ногу. Сделал МРТ. Результат: Медиальный мениск с дегенеративными изменениями тела и заднего рога -Энтезит переднего сухожильного футляра надколенника (...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Думаю, что эти повреждения и раньше были, но не беспокоили. Сейчас в результате ушиба всё это обострилось. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Отекло колено
4 ответаДобрый день! 1,5-2 недели назад очень отекло колено, на ощупь горячее. Гиперемии нет, не болит совсем. Травмы не было. Жена колола кеторол и дексаметазон, отек уменьшился. Обратился к хирургу, поставили бурсит. В лечении Артрозан в/м 5, примочки...
Здравствуйте При наличии артрита неясной этиологии всегда нужно исключить аутоиммунный процесс в организме Рекомендую сдать анализы крови. При воспалении суставов пальца надо исключить ревматологические заболевания. Надо пройти обследование и сдать анализы : СРБ, мочевая кислота, ревматоидный фактор , АЦЦП, АСЛ-О, HLA-B27,общ анализ крови и Мочи Для этого Вам нужно обратиться в поликлинику к терапевту После получения результатов анализов будут понятно куда двигаться дальше Сейчас рекомендую носить ортез для коленного сустава 4-5 часов в день во время работы Желаю здоровья!
Поврежденное колено
10 ответовЗдравствуйте. Ударил колено 1 ый раз, хромал 2 дня потом второй раз неудачно упал с лестницы , колено распухло , но не болит , нащупал шарик и вену. Сделал МРТ нашли кисту . Сходит к травматологу и там началось : прием узи вен и токовая терапия (8600) далее сказали надо уколы...
Здравствуйте. Когда была травма? Если травма была менее месяца назад, то по поводу субхондрального повреждения показано перейти на костыли, на ногу не наступать и носить ортез 6 недель. Если травма уже застарелая, то ходить на костылях поздно. Субхондральное повреждение - это наиболее тревожная проблема, которая может привести к хондромаляции и к остеонекрозу мыщелка. Так же на фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно при субхондральном повреждении очень желательно. Это не развод. Вот, насколько были нужны "токи" - не знаю. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Это важно. Его носить не только сейчас, но и далее. Надевать при физ нагрузках впоследствии постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
14 ответовВ начале лета начало болеть и хрустеть колено. Сделал МРТ. Заключение: МР-признаки локального участка хондромаляции суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости, дегенеративных изменениий в заднем роге медиального мениска 2ст., слабо выраженного синовита. Ходил к...
Если Вам 13 лет, дозы препаратов следует скорректировать, но лечение то же самое.
Болит колено
9 ответовНеудачно встала в яму на ногу, еще ползаю на коленках за ребенком После этого стало болеть колено, на приему у травматолога назначили мазь траумель и алмаг. Я на грудном вскармливании Но болеет болит еще больше, начинает ныть в покое, полностью ногу согнуть не могу, болит и...
Здравствуйте. В данном случае показано: 1 - ограничить нагрузки на данную конечность. 2 - УВЧ № 8. 3 - ДДТ № 7. 4 - ношение ортеза RKN 103. снимать его только на ночь. 5 - не поднимать тяжести. : - при скоплении. жидкости в суставе. Если не будет достигнут полноценный результат придется переводить ребенка на искуственное вскармливание а вам назначать полноценный объем лечения.
Смещается колено
2 ответаВ 16 лет был разрыв связок на коленом суставе. В 35 начало смещатся колено при любой травме(неправильно поставила ногу, споткнулась), думала это из за разрыва, но в 40 лет такие же проблемы начались и на другой ноге. Чтобы колено стало на место и можно было ходить не хромая,...
Здравствуйте, метод выбора в диангостики патологии коленнго сустава это МРТ, и альтернатив этому методу нет. Делайте МРТ, или обоих суставов сразу или того сустава который беспокоит больше всего. По результатам МРТ причина нестабильности сустава будет известна, соответсвенно и необходимое лечение можно будет назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелкнуло колено
17 ответовДобрый день, при приседании как то очень неудачно и больно щелкнуло колено. И теперь оно достаточно сильно болит, промучалась всю ночь от боли. Мазала на ночь диклофенаком - не помогло. Колено сгибается, и разгибается, есть совсем маленький отек, и боль с внутренней...
В интернете много что можно найти, что не соответствует действительности. Да, можно, ограничение нагрузок это означает не прыгать не бегать, не приседать, никаких рещких движений