Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенку 4 года сделали рентген шеечно диафизарный угол справа 140 градусов. Слева 149 градусов. угол наклона вертлужной впадины справа 46 градусов. Диагноз остаточные явления дисплазии тазобедренных суставов с вальгусной деформацией бедр. Задержка энхондрального развития крыш...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
ДИСПЛАЗИЯ ТБС под вопросом
5 ответовДобрый день! Ребенку в 1 мес делали узи ТБС сказали все отлично. В 3 мес прошли ортопеда и он прочитав его сказал что показатели плохие. ( УЗИ ТБС: Правый ТБС: Вертлужная впадина глубокая. Наружный костный выступ немного сглажен Головка бедренной кости центрирована Ядро...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка в 1 месяц была физиологическая незрелость тазобедренного сустава справа, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Ортопед принял решение не повторять узи, а сделать рентген, возможно по рентгену правый сустав уже дозрел и все будет впорядке. Спокойно дождитесь результатов рентгена и повторного приёма ортопеда.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте, сделали УЗИ в месяц и 5 дней. Диагноз: Правый: Головка бедра центрирована:да ядро окостенения :нет костная крыша вертлужной впадины - недостаточная хрящевая крыша вертлужной впадины охватывает головку справа эркер -закруглен Левый: Головка бедра центрирована:...
Здравствуйте. Страшновато, но лечить можно и нужно. Излечивается в большинстве случаев. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. 3а - подвывих. Рекомендовано - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Пока никаких процедур. Только стремена. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика - придётся гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТБС, врожденный подвывих бедер
6 ответовРебенку (девочке) почти 3 месяца. По рентгену поставлен диагноз: ДТБС и "невозможно исключить врожденный двусторонний подвывих бедер". Чем грозит такой диагноз? Хирург, он же ортопед-травматолог, в нашей поликлиннике сказал носить шину Фрейка по 15 часов в день в...
Добрый вечер. По снимкам действительно имеется дисплазия тазобедренных суставов с небольшой децентрацией проекции головок во вертлужную впадину. Рекомендовано: ?Ношение шин распорок типа Тюбингера или стремена Павлика 24/7. Разрешено снимать только на гигиенический процедуры, поведения курса массажа и физиопроцедур. ?Массаж бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней ?Электрофорез с 1%эуфиллином на пояснично крестовый отдел позвоночника - 5 дней и с 1% раствором кальция хлорида - 10 дней на область тазобедренных суставов ?Парафиновые или озкеритовые аппликации на тазобедренные суставы ?Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день ?Контроль рентгенограммы через 3 мес. ***,Размер Шин и объем отведение бёдер регулирует и определяет сам врач лично..Динамический осмотр ортопеда 1 раз в мес.
Что делать при таком исходе УЗИ
5 ответовДобрый день. После осмотра ортопед отправил на УЗИ тазобедренных суставов. Такое заключение получили. УЗИ снимков нет. Как действовать дальше? Ребенку 3 месяцев и 2 недели. Заключение УЗИ:углы костной и хрящевой крыш изменены с обеих сторон. Костные выступы выражены. Справа...
Здравствуйте По результатам УЗИ отмечено, что правый тазобедренный сустав относится к типу 1B это вариант нормы, когда сустав сформирован правильно. Левый сустав имеет тип 2B, что характерно для умеренной задержки развития (незрелости) вертлужной впадины - состояния, которое часто встречается у детей 3 месяцев и при своевременной коррекции полностью проходит без последствий Обычно при подобной картине назначают лечение, направленное на правильное положение бедер и стимуляцию созревания сустава. Наиболее распространённый метод это широкое пеленание или использование отводящих ортопедических трусиков/штанишек (например, трусики Фрейка, подушка Фрейка, стремена Павлика). Их подбирает врач-ортопед после очного осмотра. Часто также рекомендуют массаж, лечебную гимнастику для тазобедренных суставов, физиотерапию (электрофорез с кальцием, парафиновые аппликации). Контроль УЗИ обычно проводят через 4-6 недель, чтобы убедиться, что сустав дозревает.
У меня плоско-вальгусная стопа?
3 ответаПротокол: На плантограммах в условиях физиологической нагрузки. Угол продольного свода стопы D = 143 град., S = 146 град. Высота продольного свода стопы D = 27,11 мм, S = 24,79 мм. Угол между первой и второй плюсневой кости D = 7 град., S = 9 град. Угол отведения первого...
Здравствуйте. Нет, плоско-вальгусная стопа - это немного другое. У Вас комбинированное поперечно-продольное плоскостопие. Компонент продольного плоскостопия 2 ст. Компонент поперечного плоскостопия 2 ст, осложнённый Hallux Valgus I ст. Все проблемы компенсируются индивидуальными стельками с метатарзальными подушечками. Не рекомендован бег и игровые виды спорта, можно плавание. Показана физиотерапия и массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух глаз
8 ответовЗдравствуйте! Вчера вечером резко начал гноится глаз, как будто что то есть в верхнем веке, позже припух угол глаза и болит угол глаза. Сегодня встала глаз совсем заплыл, верхнее веко опухло и красное, болит угол глаза и есть выделения. Ношу очки, линзы. Зрение на одном...
Добрый день ,это конъюнктивит . можно промывать раствором фурацилина или мирамистина гнойное отделяемое. Тобрадекс 6р/день сегодня и завтра ,3-7 день 4р/день.поправляйтесь !
Расшифровка мрт основания черепа
8 ответовЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, что значит следующее заключение МРТ: шейный лордоз сглажен. Атланто-затылочный угол увеличен (открыт кзади на 6.8 градусов. Угол атланта равен 21.9 гр ( норма 21.7). Атланто-аксиальнвй угол открыт к перед и до 9.4 гр (норма открытия...
Это из-за нестабильности? - да, вполне вероятно. Я так понимаю, что физиотерапия Вам противопоказана. Поэтому ЛФК, препараты магния, массаж.
Пяточная шпора
1 ответисследования В I-м плюсне-фаланговом суставе щель незначительно сужена, субхондральный склероз, начальные остеофиты. Угол м/у 1-2 плюсневыми костями 11 град. Угол отклонения 1-го пальца 17 град. Обызвествление подошвенного апоневроза и ахилла в области прикрепления к пяточной...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.